18 вересня 2013

Термін «дисфорія» походить від грецького слова, яке перекладається як «мучитися, страждати». Це вияв у людини зниженого настрою, є болючим. Дисфорія є антонімом терміна ейфорія.

Як проявляється дисфорія?

Симптоми дисфорії проявляються у людини зниженим настроєм, вираженої похмурістю, демонстрацією неприязні до тих, хто його оточує. При дисфорії не спостерігається рухової та психічної загальмованості. Однак людина легко входить у стан агресії, у нього відбуваються афективні спалахи.

У деяких випадках дисфорія є одним із симптомів депресивного синдрому, який визначається як дісфорійна депресія.

У пацієнтів літнього віку симптоми дисфорії проявляються частим відчуттям тривоги, депресивним станом. У той же час у молодих людей цей стан виявляється дратівливістю, прискіпливістю. Іноді людина демонструє зайву уїдливість, іронічність, багато ображається і бурчить. При важкій дисфорії можливі сильні спалахи агресії і злості, відчуттям безвиході, відчаю.

Людина, у якого розвивається дисфорія, може відчувати розчарування в житті, втрачає інтерес до усього, що відбувається навколо нього. Іноді такий стан веде до розвитку алкоголізму та вживання наркотиків. Відзначається також підвищений ризик здійснення самогубства.

У деяких випадках може здатися, що у хворого відбувається порушення емоційного стану внаслідок розвитку соматичних хвороб або зважаючи деяких ситуацій, які відбуваються в житті людини. Тим не менш, оцінка частоти прояву дисфорії та періодичності її розвитку свідчать про патологічних проявах цього симптому.

Якщо дисфорія проявляється на фоні соматичних захворювань, людина стає примхливим, прискіпливим по дрібницях, дратівливим. Іноді сама людина відзначає прояв у нього напади безпричинного сумного стану, злість на оточуючих. Крім таких симптомів у хворого можуть діагностуватися різні порушення функцій вегетативної нервової системи.

У рідкісних випадках ознаки дисфорії проявляються апатією або легкої ейфорією. Найчастіше такі прояви мають місце у хворих, які приймають великі дози гормонів надниркових залоз. Іноді легкі прояви дисфорії спочатку можуть вважати характерними особливостями людини.

Симптоми дисфорії найчастіше спостерігаються у людини кілька днів, іноді вони тривають кілька тижнів. Зникають такі прояви раптово.

Чому проявляється дисфорія?

Дісфорійна депресія іноді проявляється внаслідок звичайних для людини захворювань. Це може бути грип, тиреотоксикоз, ревматизм та ін.

Іноді причини дисфорії — це абстинентний синдром у наркоманів. Крім того, дисфорія спостерігається і при деяких захворюваннях психічного характеру. Іноді при епілепсії дисфорія є передвісником нападу, а також може проявлятися після епілептичного припадку.

Крім зазначених захворювань причини дисфорії можуть бути наступними: реакція на серйозний стрес, деякі різновиди розлади особистості, тривожний невроз, гіпоглікемія. Цей симптом характерний і для людей, які страждають безсонням, деякими сексуальними порушеннями, хронічними больовими відчуттями, гіпертиреозом.

Предменструальная дисфорія розвивається у жінок, які страждають передменструальним синдромом. Для цього захворювання характерний знижений настрій, відчуття психічного і фізичного дискомфорту, слізливості, безсоння, больових відчуттів в тілі, пригніченості та ін. Жінка відчуває себе втомленою, перебуває в пригніченому і пригніченому стані, з скрутному концентрує увагу. Цей стан розвивається приблизно за 5 днів до початку місячних і зникає після початку менструації. Отже, симптоми мають циклічний характер. Предменструальная дисфорія діагностується тільки в тому випадку, якщо виявляються симптоми помітно порушують стан жінки і впливають на якість її життя.

Гендерна дисфорія характеризується незадоволеністю з боку чоловіка або жінки своїм гендерним статусом внаслідок незрозумілих причин. Статева дисфорія може бути помічена ще батьками у дитини, який проявляє невластиві для його статі інтереси. Але чітко визначити наявність даного захворювання може тільки фахівець. Гендерна дисфорія при відсутності корекції такого стану призводить до постійних стресів, які згодом можуть перерости у невроз. Іноді людина, яка страждає від проявів гендерної дисфорії, вживає алкоголь і наркотики, щоб піти від неприємних думок.

Не слід вважати ідентичними поняттями гендерну дисфорію і гомосексуальність. Якщо гомосексуаліст не бажає змінювати власний підлогу, то людину, яка страждає статевої дисфорией, його стать спочатку не влаштовує.

Як позбутися від дисфорії?

Лікування дисфорії спочатку передбачає всебічну діагностику. Лікар обов'язково враховує, як протікає дисфорія, які особливості стану спостерігаються у пацієнта. Якщо його стан нагадує эпилептическую дисфорію, то терапія передбачає застосування протиепілептичних препаратів, барбітуратів. Іноді застосовується комбіноване лікування дисфорії, коли застосовуються нейролептики та протисудомна терапія.

Якщо хворий демонструє вибухи агресії і дратівливість, то йому обов'язково призначаються седативні засоби. Пригнічений стан у пацієнта є передумовою для призначення антидепресанту мелипрамина. При лікуванні дисфорії практикується психотерапія.

Лікування важких форм предменструальной дисфорії передбачає прийом оральних протизаплідних засобів з прогестероном, препаратів літію. Іноді доцільно лікування антидепресантами або транквілізаторами.

Якщо є підозра на гендерну дисфорію у пацієнта, то спочатку проводиться психіатрична експертиза. Далі лікар вибудовує індивідуальну програму лікування пацієнта. Однак у деяких важких випадках практикується операція по зміні статі.