27 січня 2014

Кров в сечі у жінок і чоловіків у сучасній медицині визначається терміном гематурія.

Як проявляється кров у сечі?

Якщо у людини виявляється кров у сечі, то це явище виражається зміною забарвлення сечі через попадання в неї червоних кров'яних тілець.

У медицині гематурію прийнято поділяти на два різновиди — макрогематурію і мікрогематуріїзалежно від того, скільки крові потрапляє в сечу. При макрогематурії кров у сечі у чоловіків і жінок помітна неозброєним оком у зв'язку з вираженим зміною кольору сечі. При мікрогематурії кількість крові в сечі дуже маленьке, тому визначити її наявність можна тільки після проведення лабораторних досліджень. Отже, прихована кров у сечі визначається тільки після того, як проводиться аналіз сечі.

Порушена норма крові в сечі може свідчити про розвиток серйозних хвороб сечостатевої системи. Такий симптом фахівці вважають ознакою, що вказує на явну зв'язок недуги за станом нирок.

При встановленні діагнозу лікар дуже уважно розпитує пацієнта про те, як саме з'являється кров з сечового міхура, так як це вказує на особливості захворювання. Іноді трохи крові виділяється ще до початку сечовипускання, або кров може змиватися першою порцією сечі. В такому випадку причини хвороби пов'язані з патологіями сечовипускального каналу.

Якщо причина захворювання пов'язана з сечовим міхуром, кров з'являється разом з виділенням останніх порцій сечі. При захворюваннях нирок відбувається рівномірне забарвлення сечі червоними кров'яними тільцями.

Тому для більш точного визначення особливостей прояву гематурії лікарі проводять спеціальну пробу, для якої хворому необхідно при сечовипусканні по черзі набрати сечу в три ємності, щоб пізніше порівняти забарвлення сечі і визначити в аналізі сечі кров.

Чому з'являється кров у сечі?

Причини крові в сечі пов'язані із захворюваннями нирок, сечового міхура та інших органів сечостатевої системи людини. Навіть якщо візуально або в аналізі сечі з'являється кров в незначних кількостях, необхідно обов'язково провести обстеження і визначити, що означає кров у сечі в даному випадку. При цьому слід врахувати, що важкі хвороби частіше розвиваються у людей зрілого віку.

Відповідь на питання, чому з'являється кров у сечі, слід шукати разом зі спеціалістом-урологом. Адже причин такого явища може бути дуже багато. Іноді визначити, чому сеча з кров'ю, дозволяє опитування хворого, адже такий симптом може бути наслідком недавно перенесеної травми або інфекційної хвороби. Якщо у людини виявлено конгломерати або новоутворення, то визначати, чому буває періодично у сечі кров, слід з урахуванням даної патології.

Сеча з кров'ю у чоловіків виділяється при наявності вроджених патологій нирок, при порушенні згортання крові, пов'язаної з захворюваннями або з прийомом деяких медикаментів. Якщо аналіз показав наявність крові в сечі, то причини наявності також можуть бути пов'язані із захворюваннями судин, папілярним некрозом.

Інфекційні захворювання — часта причина того, що з'являється сеча з кров'ю у жінок і чоловіків. Цей симптом характерний для туберкульозу сечового міхура або нирок, гнійних процесів у сечостатевій системі. З'являється кров у сечі при циститі і уретриті.

Слід дуже ретельно провести діагностику, так як причини згустків крові в сечі можуть бути пов'язані з онкологічною патологією сечового міхура. Ні в якому разі не можна затягувати з діагностикою, якщо в сечі з'являється кров зі згустками, так як далеко не завжди при такому симптомі у людини розвивається цистит або інше легко виліковне захворювання.

При травмах і ударах людина може отримати каліцтво, пов'язане з розривом нирки або сечового міхура. При фарбуванні сечі в червонуватий колір, або в тому випадку, якщо при сечовипусканні виходять згустки, важливо негайно провести ультразвукове дослідження або інші дослідження, які призначить лікар.

Іноді виходить згусток або з'являється кров після дуже сильного фізичного навантаження, при якій у людини істотно підвищується артеріальний тиск. Як наслідок, в нирках збільшується кровотік і відбувається порушення в їх клубочках.

Гематурія, що виявляється у жінки під час менструації, свідчить про розвиток ендометріозу сечового міхура. Якщо поява крові в сечі спостерігається після статевого акту, то у жінки, швидше за все, розвивається посткоїтальний цистит. Це захворювання – наслідок впливу патогенної мікрофлори, яка потрапляє в сечовидільні органи під час статевого акту.

Крім описаних вище причин до появи крові в сечі можуть привести і інші захворювання. Це рак простати, гіперплазія, гломерулонефрит та ін. Забарвлення сечі кров'ю може свідчити про розвиток анемії, діабету, вовчака, венеричних хвороб. Кров у сечі і калі може свідчити про наявність внутрішніх травм.

Яка б причина не призвела до цього явища, лікування крові в сечі слід проводити негайно.

Кров в сечі у дітей найчастіше з'являється при захворюваності гломерулонефритом. Крім того, цей симптом іноді свідчить про травми уретри інфекційних хворобах. Кров у сечі у дитини також з'являється при наявності каменів у нирках. У дітей поява крові в сечі пов'язано ще і з тим, що кровоносні судини у них більш крихкі.

Дуже серйозний і викликає побоювання симптом – кров у сечі при вагітності. Її поява може сигналізувати про запальні процеси, інфекції, поліпах, появі пухлин і ін

Однак якщо колір сечі вагітної жінки змінився, то це ще не свідчить про наявність у ній крові. Іноді колір сечі змінюється після вживання деяких продуктів, медикаментів. Тому про наявність у сечі крові можна сказати тільки після проведення лабораторних аналізів. Досить часто у вагітних жінок розвиваються інфекційні хвороби сечостатевої системи. Найбільш часто майбутніх мам турбують прояви циститу і пієлонефриту. У деяких випадках запалення у вагітної жінки проходить без виражених ознак, і визначити його наявність можна тільки після виявлення крові в сечі при лабораторних аналізах. Але частіше при запальних хворобах сечостатевої системи жінка відчуває періодичну біль внизу живота. Також може підніматися температура тіла, виникає відчуття печіння в процесі сечовипускання.

При наявності крові в сечі вагітної жінки можна підозрювати наявність пошкодження нирок, сечового міхура, сечовивідних шляхів. Якщо в органах сечостатевої системи є камені, і вони зрушуються з місця, це також може викликати больові відчуття і забарвлення сечі кров'ю.

Іноді кров у сечі вагітної жінки з'являється внаслідок менш серйозних причин. Наприклад, сильний тиск матки може пошкодити сечовий міхур. Також цей симптом викликають гормональні зміни в організмі. У цьому випадку лікарі визначать ідіопатичну гематурію, яка не загрожує здоров'ю жінки і плоду.

Але в будь-якому випадку при зміні кольору сечі майбутня мама повинна обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Як позбутися від крові в сечі?

Щоб провести лікування тієї хвороби, яка спровокувала забарвлення сечі кров'ю, необхідно в першу чергу визначити причину, яка спровокувала розвиток хвороби.

В першу чергу необхідно провести лабораторні аналізи сечі, крові. Лікар бере мазок, які дозволяють визначити розвиток пухлини. Також проводиться внутрішній огляд сечового міхура і каналу з використанням цитоскопа.

Інформативним дослідженням є томографія та ультразвукове дослідження, яке охоплює область нирок і тазу. Якщо при проведенні досліджень виникає така необхідність, проводиться біопсія для підтвердження або виключення онкології.

Кров в сечі – це симптом певного захворювання. Щоб позбутися від цього неприємного явища, слід провести комплексне лікування основою хвороби.

У деяких випадках для зупинки кровотечі хворому призначаються препарати, що зупиняють кровотечу. Це препарати дицинон, вікасол, хлористий кальцій (10 % розчин), амінокапронова кислота.

Якщо мова йде про наявність конкрементів в органах сечостатевої системи, то приймаються всі заходи, щоб полегшити процес їх відходження. Це теплові процедури, спазмолітики. Якщо камінь не може вийти самостійно, то призначається цистоскопическое витяг або хірургічна операція. При інфекційних захворюваннях призначається терапія антибіотиками.

Якщо мала місце травма нирки, при якій утворилися розриви тканин і гематоми, то в обов'язковому порядку слід проводити екстрену хірургічну операцію.

При хронічній гематурії показаний прийом вітамінів групи B і препаратів, що містять залізо.