10 лютого 2014

Старече недоумство (ще одне визначення цього захворювання — сенильная деменція) – це недуга, який розвивається у людини в старечому віці внаслідок атрофічних процесів у головному мозку.

Як проявляється старече недоумство?

Хвороба слабоумство проявляється поступовим погіршенням психічної діяльності. Людина втрачає властиві йому раніше індивідуальні особливості. Поступово захворювання прогресує, переходячи в тотальне слабоумство.

Спочатку симптоми недоумства у літньої людини його оточення може навіть не розпізнати. Захворювання прогресує непомітно, зміни особистості проявляються поступово. Ті риси характеру, які демонструє людина, спочатку можуть прийматися за особливості, які характерні для літніх людей. Хворий може проявляти зайву скупість, консерватизм у розмові, егоїзм, бажання вчити інших і т. п. При цьому ознаки слабоумства виражаються і поступовим погіршенням уваги, розумових процесів. Хворому важко щось аналізувати, робити адекватні висновки, узагальнювати інформацію.

Поступово відбувається огрубіння особистості людини похилого віку, який страждає старечим недоумством. Внаслідок цього процесу на першому плані з'являються так звані сенільні риси. Всі погляди стають шаблонними, інтереси звужуються, проявляється черствість, злостивість, скупість. Іноді у хворого навпаки проявляється виражена безпечність і самовдоволення. В такому випадку він може втратити навичок моральної поведінки, не дотримуватися елементарних моральних норм. Якщо при цьому у хворого присутній підвищений сексуальний потяг, він може набути схильність до сексуальних збочень.

Хворий недоумством не тільки демонструє погані риси характеру, які його близькі можуть приймати за звичайні вікові явища, але й іноді страждає розладами пам'яті. Він втрачає здатність до набуття нового досвіду, поступово з пам'яті зникають деякі події. Але якщо те, що сталося зовсім недавно, людина забуває, то епізоди з далекого минулого він пам'ятає добре. Внаслідок цього деякі хворі можуть жити минулим, вважаючи себе молодими. Відбуваються порушення тимчасової орієнтування: хворий може називати оточуючих іменами людей з минулого, періодично збиратися в дорогу і т. п.

При старечому слабоумстві, як правило, зберігаються звичні зовнішні форми поведінки. Залишаються звичними жести, особливості міміки, людина продовжує вживати звичайні для нього вираження. Тому іноді оточуючим здається, що лікування недоумства не потрібно, так як людина здається здоровим.

Фізичні ознаки старечого недоумства спочатку виражені менше. Але з часом відзначається поява ряду неврологічних симптомів: звужуються зіниці, слабшають м'язи, тремтять руки, хода набуває рис старечої (дрібні кроки). Людина худне, шкірні покриви стають дуже сухими. Можуть порушуватися функції внутрішніх органів.

Якщо хвороба продовжує прогресувати, час від часу у людини проявляється марення, галюцинації. Він може чути голоси, бачити зорові образи, відчувати повзання «мурашок» по тілу. З'являються маячні ідеї.

Фахівці поділяють придбане слабоумство на кілька підвидів залежно від його ознак і особливостей. При тотальному слабоумстві у людини різко знижується критика, губляться реакції, нівелюється особистість, переважає підвищений настрій. Парціальне слабоумство проявляється розладами пам'яті та емоційного стану, слабкістю, стомлюваністю, переважно зниженим настроєм.

Епілептичне слабоумство розвивається поступово і проявляється схильністю всі деталізувати, мстивістю, педантичністю і злопам'ятністю. У хворого знижується кругозір, мова стає бідною, іноді у людини з такою формою захворювання проваляются ознаки епілепсії.

Шизофренічне недоумство – стан, при якому хворий демонструє замкнутість, емоційну холодність. У нього порушуються взаємозв'язки з навколишнім світом, відірваність від реальності, зменшення активності. При прояві такої форми слабоумства хворого необхідно негайно госпіталізувати, щоб призупинити процеси зміни особистості за допомогою лікування.

Слабоумство у дітей проявляється значним відставанням дитини від однолітків в розумовому розвитку, так і в процесі адаптації до зовнішнього світу. Слабоумство у дітей в залежності від причин прояву може бути вродженим і придбаним.

Чому проявляється старече недоумство?

Точні причини виникнення старечого недоумства досі невідомі. Певну роль у розвитку цього захворювання відіграє спадкова схильність до недуги. Цю теорію підтверджує наявність великої кількості випадків сімейного недоумства». Захворювання проявляється внаслідок атрофічних процесів у головному мозку, які прогресують на тлі впливу певних чинників. Часто у людини розвивається слабоумство після інсульту, який був дуже важким.

Як правило, старече слабоумство розвивається у літніх людей, які постійно перебувають у пригніченому стані, мають погані умови для життя, слабкий імунітет. Рідше з хворобою стикаються ті, хто веде активний спосіб життя як у фізичному, так і розумовому плані.

Слабоумство у дітей розвивається внаслідок генетичних причин, шкідливих впливів навколишнього середовища, родових травм, перенесених захворювань. Іноді причини недоумства у дітей залишаються нез'ясованими.

Як позбутися від старечого недоумства?

Діагностувати розвиток старечого недоумства у людини на перших етапах захворювання складно. Для цього в процесі діагностики фахівець виключає ряд захворювань судин, головного мозку та ін Якщо симптоми хвороби яскраво виражені, то діагностика не представляє труднощів. Хворому проводиться КТ або МРТ головного мозку, також практикується спеціальний тест на слабоумство, що дозволяє визначити вираженість недоумства у людини.

До сьогоднішнього дня не існує ефективних методів лікування цього захворювання. Характеристика старечого недоумства свідчить про те, що в мозку людини поступово відбуваються незворотні зміни. Але все ж при правильному догляді за хворим та застосування деяких лікарських засобів, які можуть полегшити певні симптоми старечого недоумства, лікування старечого недоумства може бути відносно успішним.

На питання, що робити в самому початку хвороби, лікарі рекомендують утримувати таких хворих вдома і при цьому намагатися не змінювати умов і особливостей їх існування. Госпіталізація хворого на початковій стадії недуги, як правило, погіршує його стан.

Якщо врахувати, що причини старечого слабоумства пов'язані з пасивним способом життя і відсутністю розумової «гімнастики», то важливо стимулювати і розумову і фізичну активність хворого, намагатися залучати його до посильним домашнім справам.

Медикаментозні препарати при старечому слабоумстві застосовують в основному для зняття певних симптомів захворювання. Будь психотропну ліки від старечого недоумства призначається тільки в тому випадку, якщо у хворого відзначаються виражені порушення сну, періодичне занепокоєння, галюцинації і маячня. Як правило, лікар призначає ті медикаменти, які не викликають у людини слабкості та інших побічних ефектів. На ніч іноді призначається прийом транквілізаторів, також практикується лікування деякими антидепресантами, нейролептиками у мінімальному дозуванні. На ранній стадії хвороби призупинити розвиток процесу можна за допомогою ноотропів та деяких метаболічних препаратів. Їх вплив на деякий час уповільнює патологічний процес. Як лікувати слабоумство, і яку схему терапії при цьому застосовувати, визначає тільки лікар, який лікує пацієнта. Усі засоби для лікування підбираються виключно в індивідуальному порядку в залежності від перебігу захворювання.

На жаль, ефективна профілактика старечого недоумства відсутня. Відповісти на питання, як уникнути цієї недуги, можна лише загальними рекомендаціями: потрібно вести активне і здорове життя, позбавитися від шкідливих звичок.

Якщо старече слабоумство у хворого виражено прогресує, хворого поміщають в спеціалізовані медичні установи інтернатного типу.

Якщо хворий знаходиться у домашніх умовах, його життя повинна бути впорядкованою і повноцінною. У денний час йому необхідно якомога більше рухатися, вночі важливий повноцінний сон. Бажано підтримувати сприятливу емоційну обстановку і забезпечити якісний догляд за хворим.