Опис актуально на 15.12.2011

Антибіотик, напівсинтетичний тетрациклін. Доксициклін має бактеріостатичну дію на широкий спектр мікроорганізмів. Препарат проникає всередину клітини, пригнічуючи діяльність внутрішньоклітинних бактерій. Механізм дії грунтується на пригніченні синтезу білка в клітині мікроба, порушення зв'язку субодиниці рибосомальною мембрани і транспортних аминоацил. Препарат активний відносно сибіреязвенного, туляремийного, чумного мікробів, бруцел, легіонел, рикетсій, холерного вібріона, хламідій, збудників сапу, трахоми, пситтакоза, орнітозу, венеричною гранульоми. Доксициклін не впливає на гриби, синьогнійну паличку, штами протеї. На відміну від інших антибіотиків тетрациклінового ряду в меншій мірі пригнічує кишкову флору, діє довгостроково, більш повно всмоктується. Препарат по своїй антибактеріальної активності перевершує природні тетрацикліни. Володіє більш вираженою терапевтичною активністю в порівнянні з окситетрацикліном і тетрацикліном. Відзначається перехресна стійкість до пеніцилінів, інших антибіотиків тетрациклінового ряду. Випускається в капсулированной, таблетованій формах, у вигляді лиофилизата, розчину для внутрішньовенного введення. Капсули містять порошок жовтого кольору.

Показання:

Доксициклін призначають для лікування інфекційних, запальних захворювань. Дихальна система: бронхіт в гострій і хронічній формі, фарингіт, трахеїт, часткова пневмонія, бронхопневмонія, емпієма плеври, абсцес легені. ЛОР-органи: синусит, тонзиліт, отит. Сечостатева система: простатит, пієлонефрит, цистит, уретроцистит, уретрит, ендометрит, гонорея, гострий орхиэпидидимит, ендоцервіцит, урогенітальний мікоплазмоз. Жовчовивідні шляхи, травний тракт: холангіт, діарея «мандрівників», бактеріальна дизентерія, гастроентероколіт, холангіт, холецистит. М'які тканини, шкірні покриви: панариції, фурункульоз, інфіковані рани, інфіковані опіки, абсцеси, флегмони. Препарат ефективний при інфекційних ураженнях очей, иерсиниозе, фрамбезии, сифілісі, легионеллезе, хламідіозі, риккетсиозе, тифі, лихоманки Ку, боррелиозе, туляремії, амебної дизентерії, холері, бацилярних туляремії, малярії, актиномікозі, орнитозе, пситтакозе, трахомі, лептоспірозі, коклюші, сепсисі, остеомієліті, бруцельозі, гранулоцитарном эрлихиозе, перитоніті, септичному ендокардиті. Доксициклін застосовують для профілактики гнійних ускладнень після оперативних втручань.

Протипоказання:

Доксициклін не призначають при порфірії, лейкопенії, важкої патології печінкової системи, вагітність, грудне вигодовування, міастеніїу педіатрії.

Побічна дія:

Нервова система: запаморочення, нестійкість, головні болі, зниження апетиту, набряк зорового нерва. Травна система: диспепсичні розлади, езофагіт, дисфагія, глосит, нудота, ентероколіт, гастрит. Органи кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, еозинофілія. Можливо розвиток макулопапульозним висипки, ангіоневротичного набряку, дисбактеріозу, фотосенсибілізації, кандидозу, суперінфекції.

Спосіб застосування:

При неможливості застосування пероральних форм препарату, при тяжких формах гнійних, септичних захворювань рекомендується внутрішньовенне введення препарату: швидкість введення 60-80 крапель на хвилину, тривалість інфузії 1-2 години. Розчини необхідно берегти від дії сонячного світла. При внутрішньовенне введення курс лікування становить 3-5 днів, після чого переходять на пероральні форми препарату. При лікуванні запальних захворювань малого тазу рекомендується одночасно призначати цефалоспорини третього покоління. Добова доза – 0, 2 г у перший день, потім по 0, 1 граму на день у два прийоми. Хронічна патологія сечовидільної системи – 200 мг на добу. Сифіліс – курс лікування 10 днів, по 0, 3 грами в день. Діарея «мандрівника» — 0, 2 г у перший день подорожі, потім по 0, 1 граму протягом всієї поїздки, але не більш 3-х тижнів. Лептоспіроз – курс лікування 7 днів, по 0, 1 граму двічі в день.

Особливі вказівки:

Для профілактики місцевоподразнюючої дії (виразкова хвороба, езофагіт, гастрит) Доксициклін рекомендується запивати молоком, достатньою кількістю рідини, приймати під час їжі. У період лікування необхідно утриматися від інсоляції протягом 5 днів. Тривала терапія вимагає регулярного контролю картини крові, функціонування печінкової, ниркової систем. Можливе забарвлення зубної емалі в жовтувато-коричневий колір. Не допускається одночасне введення з іншими препаратами. У деяких випадках відзначається помилкове підвищення катехоламінів при проведенні флуоресцентного методу. Доксициклін викликає затримку розвитку плода, блокує металлопротеазы в хрящової тканини. При лікуванні малярії застосовується в комбінації з хініном.

Лікарська взаємодія:

Антациди, натрію гідрокарбонат, препарати заліза, колестипол, колестирамін, проносні препарати знижують абсорбцію Доксицикліну, рекомендується дотримуватися інтервал між прийомами лікарських засобів не менше трьох годин. Доксициклін зменшує протромбіновий індекс, потрібна корекція доз непрямих антикоагулянтів. Препарат знижує ефективність цефалоспоринів, пеніцилінів і інших антибактеріальних засобів, які порушують синтез клітинної стінки. Препарат знижує ефективність оральних контрацептивів. Стимулятори мікросомального окислення, фенитоит, карбамазепін, рифампіцинбарбітурати, етанол знижують концентрацію препарату в крові, прискорюють його метаболізм. При одночасному прийомі з ретинолом можливе підвищення внутрішньочерепного тиску.