Опис актуально на 18.08.2014
- Латинська назва: Klabax і Klabax OD
- Код АТХ: J01FA09
- Діюча речовина: Кларитроміцин (Clarithromycin)
- Виробник: Ранбаксі Лабораторіз Лімітед (Індія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Клабакс, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
У складі однієї таблетки Клабакса може міститися 250 або 500 мг. кларитроміцину (активно діюча лікарська речовина). В якості допоміжних з'єднань до складу препарату входять такі речовини як: повідон, діоксид кремнію, МКЦ, AC-DI-Sol (кроскармелоза натрію), тальк очищений, магнію стеарат і стеаринова кислота.
У плівковому покритті лікарського засобу міститься: гипролоза, діоксид титану, гіпромелоза, моноолеат сорбитан, хіноліновий жовтий лак CI N 47005, очищена вода і тальк, а також пропіленгліколь.
До складу чорнила, за допомогою яких наноситися напис на таблетку, входять такі речовини як: млазированный шелак, пропіленгліколь, чорний оксид заліза, N-бутиловий спирт, очищена вода і спирт ізопропіловий.
До складу однієї таблетки Клабакса ОД пролонгованої дії може входити 500 мг. лікарського з'єднання кларитроцин, а також такі допоміжні речовини, як гіпромелоза, повідон, магнію стеарат, діоксид кремнію (колоїдний), моногідрат лактолозы, тальк і натрію стеарилфумарат.
У плівкове покриття таблеток Клабакс OD присутній жовтий барвник 20Н52875 Opadry (діоксид титану, жовтий хинолин, тальк, гіпромелоза, ванілін, гипролоза і пропіленгліколь). До складу чорнила, що використовуються для нанесення напису, входить этерифицированный шелак, чорнило Opacode S-1-17734, чорний оксид заліза, пропіленгліколь, гідроксид амонію, а також метанол.
Форма випуску
Клабакс випускають у вигляді таблеток, покритих спеціальною оболонкою. В одній картонній упаковці міститься, як правило, 1, 3 10 блістерів з пігулками по 250 мг. або 1 блістер, що містить 10 таблеток по 500 мг.
Клабакс OD випускають також у таблетованій формі. Однак в одну упаковку даного лікарського засобу розміщують, як правило, 1 або 2 блістери по 5-7 таблеток (500 мг.).
Фармакологічна дія
Обидва препарати володіють бактерицидну, антибактеріальну, а також бактеріостатичну дію і ставляться до групи антибіотиків.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Дані лікарські засоби відносяться до макролідів (тобто антибіотиків), які виділяються своїм широким спектром дії. Клабакс, так само як і Клабакс OD використовують у лікуванні великої кількості різноманітних шкідливих мікроорганізмівнаприклад, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Toxoplasma gondii, Eubacterium spp., Legionella pneumophila, Clostridium perfringens і так далі, які провокують розвиток бактеріальних інфекцій дихальних шляхів, шкірних покривів і органів ШКТ.
Під впливом активно діючої речовини, що міститься в хімічному складі препаратів, порушується синтез білка шкідливих мікроорганізмів, причому як в умовах in vitro(із латинської мови «в склі», тобто при випробуванні поза живого організму), так і in vivo (у перекладі - «на живому», тобто випробувані на живих організмах).
Завдяки своїм відмітним здібностям кларитроміцин, що входить до складу обох препаратів, метаболізується в печінці за допомогою системи цитохрому. Біодоступність даних лікарських засобів становить приблизно 50%. Навіть при регулярному прийомі Клабакса характер метаболізму, а також кумуляція препарату в організмі людини не зазнає змін.
Кларитроміцин зв'язується приблизно на 70% з білками, що входять до складу плазми крові, що дозволяє підтримувати оптимальний рівень вмісту лікарської речовини в організмі. Приблизно 40% ліки виводиться з сечею, а близько 30% — за допомогою кишечника.
При пероральному прийомі препаратів 14-гідроксикларитроміцин, а також кларитромицин досить швидко проникають в рідини і тканини людського організму. Примітно те, що концентрація активно діючих лікарських сполук в сироватки крові у кілька разів менше, ніж у тканинах.
Показання до застосування
Отже, від чого Клабакс (Клабакс OD) допомагає при лікуванні будь-яких захворювань використовується даний препарат:
- інфекції верхніх дихальних шляхів, викликані негативним впливом чутливих шкідливих мікроорганізмівнаприклад, синусит, ларингіт, тонзиліт і фарингіт;
- інфекції, викликані такими шкідливими мікроорганізмами як: Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium, а також Mycobacterium chelonae;
- виразка шлунка;
- інфекції, вражаючі м'які тканини, а крім того, шкірні покривинаприклад, фурункульоз, ранова інфекція, фолікуліт та імпетиго;
- інфекції нижніх дихальних шляхів (пневмонія, бронхіт);
- виразка дванадцятипалої кишки, викликана эрадакцией Helicobacter pylori;
- микобактериоз;
- хламідіоз.
Протипоказання
Обидва лікарські засоби мають наступні протипоказання:
- порфірія;
- вік до 12 років;
- гіперчутливість до речовин, що входять до складу препаратів, а також до антибіотиків;
- перший триместр вагітності;
- порушення функцій печінки;
- застосування в терапевтичному лікуванні дериватів ріжків і деяких інших лікарських засобів, наприклад, Помозидома, Терфенадину, Цизапридома та Астемізолу.
Побічні дії
Серед найбільш часто зустрічаються побічні ефекти даних препаратів можна відзначити наступні нездужання: болі в животі, нудота, запаморочення, діарея, дисперсія, коліт, порушення смаку, головні болі, а також підвищення активності печінкових ферментів, безсоння, депресія, шум у вухах, дезорієнтація та сплутаність свідомості.
Під час застосування лікарських засобів вкрай рідко, але можуть проявлятися такі побічні дії лікарських засобів як: парестезія, жовтяниця, нефрит, висипання на шкірних покривах, синдром Стівенса-Джонсона, кропив'янка, анафілактичний шок, лейкопенія, галюцинації, аритмія або шлуночкова тахікардія.
Клабакс, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Дозування, як, втім, і графік прийому препаратів залежить від призначень лікаря, які ґрунтуються на тяжкості захворювання, а також стан здоров'я пацієнта. Рекомендована середньодобова доза Клабакса для дорослих пацієнтів становить 500 мг., вона може бути збільшена удвох при наявності гострої медичної необхідності. Як правило, курс лікування препаратом становить від 6 до 14 днів.
Дітям, які досягли 12 років, рекомендується приймати по 7, 5 мг. ліки 2 рази на добу протягом максимум 10 днів.
При наявності у пацієнта ниркової недостатності слід знизити в два рази дозування препарату. Під час лікування захворювань, викликаних шкідливим впливом Mycobacterium aviumрекомендується добова доза дорівнює 2 мг. кларитроміцинутривалість курсу лікування у цьому випадку може становити 6 місяців.
Інструкція по застосуванню Клабакса ОД
Як дорослі пацієнти, так і діти з 12 років можуть приймати всередину по 500 мг. препарату 1 раз на добу протягом не більше 14 днів. Графік прийому ліків, як і його дозування може коригуватися лікарем залежно від тяжкості інфекції і самопочуття хворого. Для пацієнтів з порушенням функцій нирок слід скоротити рекомендовану дозу препарат на 50%.
Передозування
У разі передозування можуть проявлятися такі симптоми як: діарея, нудота, головний біль, блювання, сплутаність свідомості. Для усунення перерахованих вище нездужань слід промити желудок, а також припинити приймати препарат або знизити його дозу.
Взаємодія
Щоб уникнути збільшення у крові сполук, що метаболізуються в печінці, обидва препарати не слід приймати одночасно з антикоагулянтами, а також такими лікарськими засобами як Теофілін, Цизаприд, Фенітоїн, Карбамазепін, Триазол, Рифабутин, Мидазол, Дигоксин, а також Циклоспорин і алкалоїдами ріжків.
Крім того, є відомості про розвиток некрозу м'язів скелета при одночасному прийомі препаратів з Симвастатином і Ловастатином, які є інгібіторами гидроксиметилглутарил-КоА-редуктази. При спільному використанні кларитроміцину, що міститься в складі лікарських засобів, і кліренс тріазоламу ймовірність виникнення таких побічних ефектів останнього лікарського засобу як сплутаність свідомості та сонливість збільшується в кілька разів.
Умови продажу
Придбати лікарські засоби можна лише за рецептом.
Умови зберігання
Обидва препарату включені в список Б, тому їх слід зберігати в місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 C.
Термін придатності
2 роки.
Особливі вказівки
При використанні препаратів у лікуванні пацієнтів із захворюваннями печінки, носять хронічний характер, потрібно проводити постійний контроль рівня змісту ферментів у крові. Слід з особливою увагою підходити до дозування лікарських засобів при спільному використанні препаратів, які активно метаболізуються печінкою.
При призначенні цих ліків не варто забувати про, так звану, перехресної стійкості деяких антибіотиків, що належать до макролідів. До всього іншого, при тривалому лікуванні Клабаксом у пацієнта може виникнути суперінфекція, тобто стан, при якому організм пацієнта на тлі хвороби повторно заражається тими ж самими шкідливими бактеріями і мікроорганізмами.
Аналоги Клабакса
- Коаліціада
- Коаліціада СР
- Рулид
- Фромилид
- Азитрокс
- Хемомицин
- Вильпрафен
- Ровамицин
- Рокситромицин
- Кларитроміцин
- Азитроміцин
- Мидекамицин
- Сумамед
Основними аналогами Клабакса можна вважати:
- Арвицин;
- Биноклар;
- Кларитроміцин-Верті;
- Кларбакт;
- Клабакс OD;
- Кларитроміцин-Тева;
- Зимбактар;
- Кларитроміцин СР;
- Арвицин ретард;
- Кларитроміцин-Протекх;
- Кларитроміцин Пфайзер;
- Сейдон-Сановель;
- Киспар;
- Кларитроміцин;
- СР-Кларен;
- Коаліціада;
- Кларицит;
- Кларитроміцин ретард-OBL
- Ромиклар;
- Фромилид уно;
- Арвицин ретард;
- Криксан;
- Фромилид;
- Клеримед;
- Кларитроміцин Зентіва;
- Коатер;
- Класине;
- Экозитрин;
- Кларитроміцин-OBL;
- Кларитросин;
- Фромилид уно.
Дітям
Через наявність досить великого списку побічних дій, дані медичні препарати не рекомендується використовувати в лікуванні дітей віком до 12 років.
При вагітності і лактації)
Використання лікарських засобів в I триместрі вагітності суворо заборонено. У подальшому препарати можуть бути призначені тільки у випадках, коли є гостра медична необхідність в їх використанні. Це означає, що застосування цих ліків може бути виправдано очікуваною користю для матері, яка буде значно перевищувати можливі негативні наслідки для розвитку плода.
Під час використання даних ліків медики рекомендують припиняти грудне вигодовування.
Відгуки про Клабаксе
Люди, випробували на собі ефективність даних антибіотиків, здебільшого залишають неоднозначні відгуки на Клабакс OD і Клабакс. Вся справа в побічні ефекти лікарських засобів, які часом виявляються вже на другий день прийому ліків.
Найчастіше пацієнти скаржаться на запаморочення, нудоту і блювоту, а також гіркота в рту. Таким чином, часто ці препарати навіть не встигають достатньою мірою проявити свої відмітні лікарські властивості, оскільки хворі змушені перервати терапевтичне лікування.
Ціна Клабакса, де купити
Ціна Клабакса ОД залежить від форми випуску лікарського засобу і варіюється від 300 (упаковка, 1 блістер, 7 таблеток по 500 мг.) до 600 рублів (упаковка, 2 блістери, 14 таблеток по 500 мг. )за упаковку препарату.
Середня ціна Клабакса 500 мг. (упаковка, 1 блістер, 5, 10 і 14 таблеток в оболонці) складає 250, 350 і 600 рублів відповідно.