Опис актуально на 26.02.2013

Протимікробний препарат. Основний компонент – лінезолід. Принцип дії заснований на процесі придушення синтезу білка в мікробній клітині шляхом зв'язування з рибосомами бактерії і зупинки формування функціонального ініціюючого комплексу 70S, який є важливим компонентом у трансляції в процесі білкового синтезу. In vitro лікарський препарат активний відносно деяких анаеробних, грамнегативних і всіх грампозитивних аеробних бактерій. До дії препарату Зивокс чутливі ентерококи, коринобактерии, лістерії, стафілококи, стрептококи, хламідії, легіонели, мікоплазми. Перехресна резистентність між лікарським засобом та іншими протимікробними медикаментами (линкозамиды, глікопептиди, бета-лактамні антибіотики, аміноглікозиди, тетрацикліни, рифамицины, хлорамфенікол) не відзначено. Завдяки багатостадійної мутації 23S рибосомальною РНК резистентність мікроорганізмів до дії лінезоліду розвивається повільно. Зивокс випускається у вигляді розчину, гранул і в таблетованій лікарській формі.

Показання:

Інструкція по застосуванню препарату Зивокс рекомендує застосовувати при медикамент ентерококові інфекції, пневмонії (госпітальна і позалікарняна форми), при інфекційних ураженнях м'яких тканин, шкірних покривів.

Протипоказання:

Зивокс не застосовується при непереносимості лінезоліду. При виношуванні вагітності та грудному вигодовуванні медикамент призначають з обережністю.

Побічна дія:

Зивокс може викликати алергічні реакції, кандидоз, головний біль, підвищене газоутворення, гіпербілірубінемію, тромбоцитопенію, анемію, нудоту, діарею, эпигастральные болі, нудоту, порушення смакового сприйняття.

Спосіб застосування:

Внутрішньовенно Зивокс вводять протягом 30-120 хвилин крапельно. Після парентельного введення пацієнтом можна переводити на будь-які інші лікарські форми протимікробного препарату (не потрібна корекція режиму дозування завдяки 100% біодоступності при прийомі препарату внутрішньо). При ентерококові інфекції Зивокс призначають двічі на добу в дозі 600 мг або всередину або внутрішньовенно, курс терпи розрахований на 14-28 днів. При пневмонії лінезолід приймають внутрішньо двічі на день по 600 мг (можливо внутрішньовенне вливання), тривалість терапії 10-14 днів. Максимально допустима добова доза – 1, 2 грами.

Особливі вказівки:

Терапія препаратом Зивокс вимагає обов'язкового динамічного спостереження за показниками крові ( особливо — тромбоцитами) у пацієнтів з анемією, підвищеним ризиком розвитку кровотеч, з тромбоцитопенією. Розвиток диарейного синдрому на тлі лікування лінезолідом може свідчити про формування псевдомембранозного коліту. Ціна на Зивокс варіює в залежності від аптечної мережі (середня ціна складає 500 рублів).

Лікарська взаємодія:

Зивокс фармацевтично сумісний з розчином Рінгера, декстрози, хлориду натрію. Абсолютна несумісність реєструється з діазепамом, амфотерицином В, еритроміцином, хлоропромазином, цефтріаксоном натрію, ко-тримоксазолом, фенітоїном, пентамидином изетионата. Фармакодинамічна взаємодія: Зивокс може спровокувати оборотне, помірно виражене посилення пресорного ефекту фенілпропаноламіну та псевдоефедрину ( у вигляді того, що медикамент являє собою неселективний інгібітор МАО зворотної дії). При необхідності одночасної терапії адренергічних засобів (допамін, його агоністи) рекомендується знижувати їх початкові дозування, обов'язково проведення титрування.