Опис актуально на 15.01.2012

Трихопол відноситься до групи протимікробних і протипаразитарних препаратів, діючою речовиною є метронідазол. Потрапляючи всередину бактерій і найпростіших, препарат змінює свою хімічну структуру, після чого взаємодіє з ДНК мікроорганізму і порушує її синтез. Інгібування реплікації ДНК призводить до загибелі клітини. Ефективний Трихопол проти найпростіших, анаеробних бактерій, деяких грамнегативних і грампозитивних організмів (лямблії, балантидии, гарденеллы, трихомонади, клостридії, фузобактерії, бактероїди, пептококи та ін). В організмі людини Трихопол розподіляється порівняно рівномірно: високі концентрації препарату фіксуються у спинномозковій та сім'яній рідині, вагінальному секреті. Крізь гематоенцефалічний бар'єр проходить і потрапляє в тканини головного мозку. При прийомі таблетованих форм граничний вміст препарату Трихопол в плазмі крові фіксується через півтори години, проте, слід враховувати, що прийом метронідазолу одночасно з їжею значно сповільнює всмоктування препарату. Метаболізується в печінці, відповідно патологія цього органу, що супроводжується недостатністю функції, уповільнює процес метаболізму. Утворюються похідні метронідазолу також володіють протимікробною активністю. Нирки відповідають за виведення Трихопола з організму(75-85 %), у зв'язку з чим, під час курсу терапії можливо зміна кольору сечіаж до коричневого.

Показання:

Трихопол ефективний при протозойних інфекціях (трихомоніаз, амебіаз, лямбліоз, балантидиоз, лейшманіоз і так далі), серед цих захворювань значна частина припадає на інфекції сечостатевої сфери, зокрема трихомонадний уретрит і трихомонадний вагініт. Значна частка інфекцій, чутливих до препарату, припадає на бактеріальні ураження кісток, суглобів, серцевого м'яза і головного мозку (менінгіт або абсцес мозку, серце — бактеріальний ендокардитлегкі — пневмонія, легеневої абсцес), а також на інфекційні запальні процеси органах тазу (абсцес яєчників, ендометрит, запалення фаллопієвих труб). Показання до застосування Трихопола доповнює виразкова хвороба. Трихопол згубно діє на Хелікобактер пілорі, який грає ключову роль в етіології і патогенезі захворювання. У хірургії застосовують в якості профілактичного заходу, щоб уникнути ускладнень після оперативних втручань.

Протипоказання:

Не призначають Трихопол дітям до шести років, вагітним у першому триместрі категорично протипоказаний, після 12-го тижня — вкрай обережно), годуючим матерям. Протипоказаний при порушеннях нервової системи органічного характеру, епілепсії, важкому ураженні печінкової системи і нирок. Також варто утриматися від прийому препарату при наявності в анамнезі алергічних реакцій і лейкопенії.

Побічна дія:

Травна система: порушення травлення, присмак у роті, в крайніх випадках можливий розвиток токсичного гепатиту, панкреатиту. Нервова система: погіршення зору, головний біль, атаксія, порушення координації руху і запаморочення. Кровотворна система: зниження кількості тромбоцитів і еритроцитів, агранулоцитоз. Серед інших побічних ефектів потрібно обов'язково згадати алергічні реакції (почервоніння шкіри і нежиті до анафілактичного шоку).

Спосіб застосування:

Трихопол випускається у вигляді суспензії і таблеток для прийому всередину, вагінальних таблеток, порошку для внутрішньовенного введення розчину для інфузійної терапії. Для лікування трихомонадних інфекцій (варто звернути увагу на те, що при ураженні статевої сфери лікування повинні пройти обидва партнера) призначається всередину в дозі 250 г двічі на добу після їжі. Крім того, один раз в день в піхву потрібно вводити вагінальну форму Трихопола. Курс терапії — 10 днів. Лікування чоловіків принципових відмінностей не має, в будь-якому випадку доза і кратність прийому повинна регулюватися лікуючим лікарем. Цікавою областю застосування препарату є виразкова хвороба — у цьому випадку Трихопол призначають, як правило, у добовій дозі півграма (два прийоми після їжі). При лікуванні бактеріального вагініту дозу препарату збільшують до одного грама, а при терапії анаеробних інфекцій дозування може досягати і півтора грам. Особливу увагу варто звернути на лікування хворих з порушенням функції ниркової паренхіми — в цьому випадку дозування зменшується в три рази. Парентерально Трихопол призначають у дозі 1 г, інфузію проводять протягом півгодини. Максимальна добова доза — чотири грами. Для лікування дітей до 12 років використовується наступна формула розрахунку дози: 7, 5 мг на кілограм маси тіла.

Особливі вказівки:

Під час курсу терапії варто утриматися навіть від мінімального вживання алкоголю. При лікуванні трихомонадних інфекцій статевих органів потрібно припинити статеве життя на час лікування, під час менструацій не припиняти терапію. Поява вираженої неврологічної симптоматики на тлі прийому препарату є показанням для його скасування. При виникненні патологічних змін з боку крові слід переглянути доцільність використання Трихопола (врахувати ризик інфекції і ризик розвитку ускладнень). Якщо потрібно призначити препарат під час грудного вигодовування, останнє слід припинити на період лікування.

Лікарська взаємодія:

Дітям не рекомендується призначати одночасно з амоксициліном. За рахунок впливу на кровотворні органи, Трихопол потенціює дію антикоагулянтів. Сприяє накопиченню літію в тканинах, і при одночасному застосуванні з лікарськими препаратами, що містять літій, можливий розвиток інтоксикації. Циметидин замеляет метаболізм метронідазолу та сприяє його накопиченню в організмі. Сульфаніламіди підсилюють антибактеріальний ефект Трихопола. Фенобарбітал прискорює перетворення Трихопола в печінці.