Опис актуально на 09.06.2012

Комбінований антибіотик. Активними компонентами є амоксицилін та інгібітор бета-лактамаз – клавуланова кислота. Амоксиклав діє бактерицидно, активний проти грампозитивної флори, стафілококів, стрептококів, листей, анаеробних бактерій, коринобактерий, ентерококів, протеї, клебсиел, сальмонел, іерсіній, нейсерий. Клавуланова кислота пригнічує активність 2, 3, 4, 5 тип бета-лактамаз; володіє вискокой тропністю щодо пеніцилінази, що дозволяє утворювати стабільні комплекси з ферментами, що попереджає ферментну деградацію антибіотика амоксифиллина під впливом бета-лактамаз. Амоксиклав випускається в таблетованій формі, у вигляді порошку, лиофилизата.

Показання:

Амоксиклав застосовується при різних бактеріальних інфекціях. Дихальні шляхи: абсцес легені, емпієма плеври, пневмонія, бронхіт. ЛОР-органи: середній отит, синусит, ангіна. Жовчовивідні шляхи: холецистит, холангіт. Травна система: сальмонеллоносительство, сальмонельоз, дизентерія. Сечостатева система: сальпінгіт, цервіцит, пієлонефрит, септичний аборт, гонорея, м'який шанкр, пельвіоперитоніт, післяродовий сепсис, ендометрит, тубоовариальный абсцес, уретрит, цистит, пієліт. Шкірні покриви, м'які тканини: імпетиго, бешиха, флегмона, абсцес, інфіковані дерматози, ранові інфекції. Лікарський засіб призначають при сепсисі, менінгіті, остеомієліті, перитоніті, для профілактики інфекційних уражень після оперативних втручань.

Протипоказання:

Амоксиклав не застосовується при непереносимості бета-лактамних антибіотиків, цефалоспоринів, при інфекційному мононуклеозі, кореподобной висипки. При патології ниркової системи антибіотик призначають після консультації нефролога. Амоксиклав при вагітності застосовується з обережністю.

Побічна дія:

Алергічні реакції: ексудативна еритема, еритематозні висипання, кропив'янка, ексфоліативний дерматит. Травна система: рідко відзначається псевдомембранозний коліт, гепатит, холестатична жовтяниця, підвищення рівня ферментів печінки, діарея, нудота і блювання. У місці введення антибіотика можливо розвиток флебіту. Рідко відзначається розвиток суперінфекції, кандидамикоза, збільшення протромбінового часу.

Передозування:

Характеризується порушенням водно-електролітного балансу, порушеннями в роботі травної системи. Рекомендується екстрене проведення гемодіалізу, посиндромное лікування.

Спосіб застосування:

Амоксиклав приймають всередину. При тяжкій інфекції призначають по 500 мг тричі на день або по 1 граму 2 рази на добу. При приготуванні сиропу, суспензії, замість крапель розчинника використовують воду. Максимальна добова доза антибіотика при внутрішньовенному введенні становить 6 грам. Тривалість протимікробної терапії – до 14 днів. Профілактики післяопераційних ускладнень: внутрішньовенно під час вступної анестезії вводиться 1, 2 грами амоксиклавом. Дозування препарату Амоксиклав при вагітності проводиться в індивідуальному порядку. Гемодіаліз здатний знижувати концентрацію лікарського препарату, наприкінці діалізу рекомендується додатково вводити 500 мг.

Особливі вказівки:

Курсова терапія вимагає контролю над функціонуванням нирок, печінки, органів кровотворення. Прийом лікарського засобу Амоксиклав під час їжі дозволяє знизити вираженість побічних ефектів з боку травного тракту. Основний компонент антибактеріальної терапії змінюється у разі розвитку суперінфекції. У пацієнтів з сепсисом можливий розвиток бактеріолізу у вигляді реакції Яриша-Герксгеймера. Перехресні алергічні реакції реєструються у пацієнтів з алергією в анамнезі на цефалоспорини.

Лікарська взаємодія:

Аміноглікозиди, проносні медикаменти, глюкозамін, антацидні засоби знижують і уповільнюють швидкість абсорбції, на відміну від аскорбінової кислоти. Бактеріостатичні антибіотики (хлорамфенікол, макроліди, тетрацикліни, линкозамиды, сульфаніламіди) чинить антагоністичну дію, а бактерицидні антибіотики (рифампіцин, циклосерин, цефалоспорини, ванкоміцин, аміноглікозиди) надає синергидное вплив. Амоксиклав здатний підвищувати ефективність непрямих антикоагулянтів, знижувати протромбіновий індекс, синтез вітаміну К, пригнічувати кишкову флору. При призначенні антикогулянтов вимагається контроль за показниками згортання крові. При прийомі етинілестрадіолу зростає ризик кровотеч «прориву». Амоксиклав знижує ефективність пероральних контрацептивів. Алопуринол, діуретичні медикаменти, НПЗЗ, фенілбутазон підвищують концентрацію антибактеріального препарату в крові. При застосуванні алопуринолу підвищує ризик розвитку висипу на шкірних покривах.