Опис актуально на 16.12.2014
- Латинська назва: Cefotaxime
- Код АТХ: J01DD01
- Діюча речовина: Цефотаксим (Cefotaxime)
- Виробник: PROMED EXPORTS (Індія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування Цефотаксиму
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
У кожному флаконі міститься по 0.5, 1.0 або 2 г Цефотаксиму (за МНН Цефотаксим — Cefotaxime)
Форма випуску
Препарат випускається у вигляді порошку, призначеного для приготування розчину, що вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Порошок може бути білого або жовтуватого кольору. Скляні флакони об'ємом 10 мл випускаються у пачках з картону з доданою інструкцією від виробника. Цефотаксим в таблетках не випускається.
Фармакологічна дія
Напівсинтетичний антибіотик. Активний компонент відноситься до цефалоспоринів III покоління, що застосовується парентерально. Лікарський засіб активно стосовно грамнегативній і грампозитивної флори, стійкою до дії сульфаніламідів, аміноглікозидів і Пеніциліну. Механізм антимікробної дії заснований на придушенні активності транспептидази за рахунок блокування пептидоглікану.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Після внутрішньом'язової ін'єкції максимальна концентрація реєструється через 30 хвилин. 25-40% активної речовини зв'язується з плазмовими білками. Бактерицидний ефект триває 12 годин. У жовчному міхурі, кістковій тканині, міокарді, м'яких тканинах створюється ефективна концентрація діючої речовини.
Активний компонент проникає через плаценту, визначається у перитонеальній, плевральній, синовіальній, перикардіальної і спинномозкової рідини. З сечею виводиться майже 90% медикаменту (20-30% — активні метаболіти, 60-70% — первісний вигляд). При внутрішньом'язовому введенні період напіввиведення становить 1-1.5 години, при внутрішньовенному вливанні – 1 годину. Кумуляція не спостерігається. Частково активна речовина екскретується з жовчю.
Показання до застосування Цефотаксиму
Медикамент призначають при інфекційних захворюваннях.
Показання до застосування Цефотаксиму
при патології дихальної системи:
- плеврити;
- пневмонія;
- бронхіти;
- абсцеси.
Лікарський препарат активно застосовується при:
- ендокардиті;
- септицемії;
- бактеріальному менінгіті;
- післяопераційних ускладненнях;
- хвороби Лайма;
- інфекції м'яких тканин і кісток.
Антибіотик Цефотаксим призначають при захворюваннях горла, носа, вуха, нирок, сечовивідних шляхів.
Протипоказання
Уколи Цефотаксиму не призначають при:
- кровотечах;
- індивідуальної гіперчутливості;
- виношуванні вагітності;
- ентероколіті в анамнезі.
При патології печінкової системи і нирок рекомендується додаткове обстеження у фахівців з отриманням висновку про відсутність протипоказань до антибактеріальної терапії цефалоспоринами.
Побічні дії
Місцеві реакції:
- болючість при внутрішньом'язовому введенні;
- флебіт при внутрішньовенному вливанні.
Побічні дії з боку травного тракту:
- псевдомембранозний коліт;
- нудота;
- холестатична жовтяниця;
- підвищення АЛТ, АСТ;
- гепатит;
- діарейний синдром;
- блювота.
Система кровотворення:
- гіпопротромбінемія;
- гемолітична анемія;
- зниження числа тромбоцитів;
- нейтропенія.
Можливі алергічні відповіді (набряк Квінке, підвищення кількості еозинофілів, шкірний свербіж), кандидоз, інтерстиціальний нефрит. При реєстрації інших негативних реакцій потрібна допомога доктора і самостійна відміна лікарського препарату.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Інструкція із застосування Цефотаксиму у дорослих: кожні 4-12 годин внутрішньом'язово або внутрішньовенно вводити по 1-2 грами. У педіатричній практиці також призначаються уколи Цефотаксиму. Інструкція по застосуванню для дітей вагою менше 50 кг: 2-6 разів на добу вводять 50-180 мг/кг. Скільки днів колоти антибіотик визначає лікар, враховуючи основне захворювання, загальну реакцію організму, супутню патологію. Таблетки не випускаються.
Як розводити Цефотаксим для внутрішньовенних ін'єкцій: 1 г порошку розчинити у 4 мл стерильної води, вводити повільно 3-5 хвилин.
Як розводити Цефотаксим з Новокаїном: 1 г порошку розчинити у 4 мл новокаїну, вводити повільно.
Чим розводити порошок? В якості розчинника може виступати стерильна вода, Лідокаїн і Новокаїн. Останні дві речовини використовуються для знеболювання, оскільки уколи Цефотаксиму досить болючі.
Передозування
Великі дозування в короткі терміни можуть викликати енцефалопатію, дисбактеріоз і алергічні відповіді. Своєчасне лікування обов'язково має включати десенсибілізуючі медикаменти.
Взаємодія
Нефротоксичність посилюється при лікуванні «петльовими» діуретиками, аміноглікозидами. НПЗЗ та антиагреганти підвищують ризик кровотеч. Неприпустимо змішування Цефотаксиму з іншими медикаментами в одному шприці (виняток Новокаїн, Лідокаїн). Пробенецид підвищує концентрацію активної речовини, уповільнює його екскрецію.
Умови продажу
Антибіотик продається в аптечних пунктах. Пред'явлення рецептурного лікарського бланка обов'язково. Рецепт латинською:
Rp. Sol. Cefotaximi 1.0 g(доза в грамах)
D. t.d. N (вказується кількість)
S. в/в або в/м)
Умови зберігання
Виробником рекомендується дотримувати температурний режим – до 25 градусів. Обмежити допуск дітей до флаконам з порошком.
Термін придатності
2 роки.
Особливі вказівки
Терапія нефротоксичними медикаментами вимагає обов'язкового контролю показників роботи ниркової системи. При лікуванні більше 10 днів необхідно оцінити зміна периферичної крові. Літнім і ослабленим пацієнтам для профілактики гіпокоагуляції призначають вітамін К. При встановленні діагнозу псевдомембранозного коліту лікування припиняють.
Аналоги Цефотаксиму
- Цефикс
- Цефорал Солютаб
- Панцеф
- Клафоран
- Цефодокс
- Супракс Солютаб
- Цефтріаксон
- Клафоран;
- Цефосин;
- Цефабол.
Аналоги Цефотаксиму в таблетках не випускаються.
Цефотаксим дітям
Дозування Цефотаксиму для дітей розраховується за схемою: 50-180 мг/кг/добу. Цефотаксим дітям призначають з обережністю. Не призначають новонародженим.
Цефотаксим та алкоголь
Алкоголь під час протимікробного лікування може спровокувати ефекти, схожі з дією Дисульфіраму:
- падіння кров'яного тиску;
- гіперемія шкіри обличчя;
- тахікардія;
- мігренозна головний біль;
- спазми в епігастрії;
- блювота;
- задишка;
- тахікардія.
При вагітності і лактації)
Протипоказаний у I триместрі. При грудному вигодовуванні у II і III триместрах антибіотик може застосовуватися тільки у випадках, коли користь для матері перевищує ризик для плода. При лактації медикамент може змінити орофарингеальную флору дитини. Ембріотоксична і тератогенна дія медикаменту в експериментальних дослідженнях на тваринах не підтвердилося. Лікарі не рекомендують застосовувати антибіотик при вагітності.
Відгуки про Цефотаксиме
У педіатричній практиці можна зустріти призначення протимікробного препарату дітям у тих випадках, коли інші антибіотики не дали очікуваного результату. Відгуки про Цефотаксиме підтверджують його високу протимікробну активність, але і містять вказівку на ряд негативних реакцій, які досить часто спостерігається після лікування (дисбактеріоз, здуття живота, кольки).
Ціна Цефотаксиму, де купити
Ціна уколов Цефотаксиму залежить від регіону продажу. Ампули-флакони об'ємом 1г можна придбати за 75 рублів (5 шт). Ціна Цефотаксиму за 50 штук складає 750 рублів. Таблетки не продаються.