Опис актуально на 15.02.2013

Антибіотик, глікопептид. Активним компонентом є ванкоміцин. Лікарський препарат чинить бактеріостатичну дію щодо ентерококів і діє бактерицидно на інші мікроорганізми. Основний компонент антибактеріального препарату продукується Amycolatopsis orientalis. Механізм основного впливу спрямований на блокування процесу синтезу стінки бактеріальної клітини, що в кінцевому підсумку веде до лізису клітини. Активна речовина здатне впливати на проникність мембран клітин бактерій, селективно гальмувати процес синтезу РНК. Эдицин впливає на коринобактерии, стафілококи, ентерококи, актиноміцети, клостридії. Лікарський засіб діє на штами, які стійкі до пеніциліну.

Оптимальна ефективність спостерігається при рН рівному 8; різке зниження ефективності препарату спостерігається при зниженні рН до 6. Лікарський препарат чинить активний вплив тільки на ті мікроорганізми, які знаходяться в стадії розмноження. Мікобактерії, грамнегативна флора, найпростіші, віруси і гриби стійкі до дії медикаменту. Перехресна резистентність з іншими антибактеріальними медикаментами не спостерігається. Эдицин випускається у вигляді лиофилизата, з якого готують розчин для інфузій.

Показання:

Інструкція по застосуванню препарату Эдицин рекомендує призначати медикамент при пневмонії, сепсисі, менінгіт, ендокардит, абсцес легенів, псевдомембранозному коліті, шкірних інфекціях, ентероколіті, остеомієліті та інших інфекційних ураженнях суглобів і кісткової тканини.

Протипоказання:

Эдицин не застосовується при годуванні груддю, невриті слухового нерва, виношуванні вагітності, непереносимості активного компонента препарату. При патології ниркової системи, порушення слухового сприйняття медикамент призначають після консультації фахівців, з обережністю.

Побічна дія:

Сечовидільна система: підвищення рівня азоту сечовини і креатиніну, нефротоксичність (можливий розвиток ниркової недостатності); при одночасній терапії аміноглікозидами, рідко розвивається інтерстиціальний нефрит. Травний тракт: псевдомембранозний коліт, нудота. Органи чуття: вертиго, порушення слухового сприйняття, ототоксичність, дзвін у вухах. Органи кровотворення: рідко розвивається агранулоцитоз, минуща тромбоцитопенія, оборотна нейтропенія. При порушенні норм і правил інфузій розвиваються місцеві реакції у вигляді болючості місця ін'єкції, флебіту, некрозу тканини в місці інфузії. Рідко розвиваються алергічні реакції: озноб, нудота, пропасний синдром, ексфоліативний дерматит, висип, еозинофілія, васкулітепідермальний токсичний некроліз, злоякісна ексудативна еритема. При швидкому введенні розвиваються постинфузионные реакції: синдром «червоного людини», зумовлений вивільненням гістаміну (спазм мускулатури спини і грудної клітини, гіперемія шкірних покривів обличчя і шкіри верхньої половини тіла, лихоманка, озноб, прискорене серцебиття), анафілактоїдні реакції (свербіж, диспное, бронхоспазмпадіння рівня кров'яного тиску, шкірні висипання).

Передозування:

Проявляється посиленням вираженості вищеописаних побічних реакцій. Лікування проводиться посиндромное в комплексі з гемофильтрацией і гемоперфузией.

Спосіб застосування:

Эдицин вводять лише внутрішньовенно, швидкість вливань не більше 10 мг на хвилину, тривалість інфузії не більше 1 години. Внутрішньом'язові ін'єкції вкрай болючі. Дорослим призначають по 7, 5мг/кг кожні 6 годин або 15 мг/кг кожні 12 годин. Пацієнтам з патологією видільної функції ниркової системи препарат призначають у початковій дозі 15 мг/кг, подальша тактика терапії ванкоміцином визначається показником КК (при реєстрації уремії ін'єкції здійснюються з інтервалом у 10 днів). Перед введенням розчину порошок розчиняють у воді для ін'єкцій: 1 г у 20 мл (концентрація розчину 5 - мг/мл). Приготовлений розчин рекомендується розбавити з розчині декстрози 5% або натрію хлориду 0, 9%: 500 мг – 100 мл Лікування псевдомембранозного коліту: Эдицин приймають внутрішньо у вигляді розчину: 0, 5-2 грама розводять у 30 мл води, приймають 3-4 рази на день. Курс антибактеріальної терапії становить 7-10 днів.

Особливі вказівки:

Эдицин при вагітності призначають у виключних випадках і тільки по «життєво важливим» показаннями. Частота побічних ефектів зростає при одночасній терапії загальними анестетиками. Ванкоміцин необхідно вводити перед проведенням загальної анестезії. При лікуванні недоношених і нормальних новонароджених дітей потрібен регулярний контроль над показником рівня активної речовини в сироватці крові. Протягом усього курсу терапії обов'язковий контроль над функціональним станом ниркової системи (рівень азоту сечовини, показник креатиніну, проведення аналізу сечі), дослідження аудіограми. Пацієнтам старше 60 років і при недостатності ниркової системи бажано визначати рівень активної речовини в сироватці крові. Неприпустимо перевищення максимального показника – 40мкг/мл При концентрації вище 80 мкг/мл розвиваються токсичні ефекти.

Лікарська взаємодія:

У дорослих спостерігаються порушення внутрішньосерцевої провідностіу дітей з'являються еритематозні висипання при одночасній терапії місцевими анестетиками. Неприпустимо одночасне лікування ототоксичних і нефротоксичними медикаментами (бацитрацин, саліцилати, ацетилсаліцилова кислота, амфотерицин В, аміноглікозиди, буметанид, циклоспорин, паромомицин, кармустин, капреоміцин, етакринова кислота, цисплатин, поліміксин В, «петльові» діуретики). При лікуванні колестираміном спостерігається зниження ефективності эдицином. Фенотіазини, меклозин, антигістамінні медикаменту, тіоксантени здатні маскувати симптоматичні прояви ототоксичності препарату Эдицин (вертиго, шум у вухах). При лікуванні векуронием бромідом та застосування загальних анестетиків може розвинутися нервово-м'язова блокада, знизитися рівень артеріального тиску. Введення ванкоміцину можливо не раніше, ніж через 1 годину після застосування векуронію броміду і загальних анестетиків.