Опис актуально на 26.09.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Глево, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Таблетки Глево містять 250 мг або 500 мг левофлоксацину, який представлений у вигляді гемігідрату.

Допоміжними речовинами виступають авицел pH 101, МКЦ, кросповідон, крохмаль, магнію стеарат, повідон.

Склад оболонки таблетки Глево 500 мг: макрогол, тальк, барвник заліза оксид заліза червоний, гіпромелоза, титану діоксид, дибутилфталат.

Склад оболонки таблетки Глево 250 мг: макрогол, тальк, барвник заліза оксид заліза червоний, жовтий, гіпромелоза, титану діоксид, дибутилфталат.

Форма випуску

Таблетки вкриті плівковою оболонкою червоного (250 мг) або світло-помаранчевого кольору (500 мг). Таблетки 250 мг мають круглу двовипуклу форму, з одного боку має смуга розлому, поверхня гладка. Таблетки 500 мг овальної форми, двоопуклі, з одного боку так само смуга розлому, мають шорстку поверхню.

Випускаються по 5 шт. в блістері в картонній упаковці знаходиться 1 або 5 блістерів.

Фармакологічна дія

Препарат Глево є бактерицидним засобом широкого спектра, надає протимікробну дію.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Активною речовиною препарату є антибіотик левофлоксацин, належить до групи фторхинолинов. Він сприяє пригніченню ДНК-гірази мікробів і бактерій, порушуючи синтез білка, у результаті чого бактерії гинуть. Глево ефективний при лікуванні інфекційних захворювань, які викликані як грампозитивними, так і грамнегативними мікроорганізмами, включаючи бактерії, які резистентні до цефалоспоринів, пеніцилінів та аміноглікозидів.

Має широкий спектр дії: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri et stuartii, Staphylococcus aureus, Enterobacter agglomerans, Acinetobacter calcoaceticus, Streptococcus pyogenes, Clostridium perfringens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter baumannii, Klebsiella oxytoca, Enterococcus faecalis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Bordetella –pertussis, Viridans group streptococci, Streptococcus pneumoniae, Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Mycoplasma pneumoniae, Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Citrobacter freundii, Enterobacter sakazakii, Legionella pneumopnia, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas fluorescens.

Спірохети нечутливі до дії левофлоксацину.

Всмоктується при прийомі внутрішньо швидко і практично повністю. На швидкість і повноту всмоктування прийом їжі практично не впливає. Біодоступність становить 99%. Максимальна концентрація спостерігається в крові через 1-2 години.

Зв'язується з білками плазми приблизно на 30-40%. Високий рівень проникнення в тканини і органи (слизова оболонка бронхів, альвеолярні макрофаги, органи сечостатевої системи, легкі, поліморфноядерні лейкоцити, харкотиння).

Невелика частина речовини окислюється або дезацетилируется в печінці.

Від загального кліренсу нирковий кліренс займає близько 70%. Період напіввиведення в середньому займає 6-8 годин. З організму виводиться переважно за допомогою нирок. Виводиться з сечею приблизно 70% дози протягом доби (у незмінному вигляді), 87% дози – дві доби, менше 4% виводиться протягом трьох діб з калом.

Показання до застосування

Антибіотик Глево показаний при лікуванні інфекційно-запальних захворювань, які викликані мікроорганізмами, чутливими до препарату:

• захворювання нижніх дихальних шляхів (включаючи внебольничную пневмонію та загострення хронічного бронхіту);
• захворювання статевих органів (включаючи простатит);
• захворювання ЛОР-органів (включаючи гострий синусит);
• захворювання шкіри і м'яких тканин (фурункульози, абсцес, нагноівшіеся атероми);
• захворювання нирок і сечовивідних шляхів (включаючи гострий пієлонефрит).

В комбінації з іншими препаратами, які діють на анаеробну мікрофлору, антибіотик застосовується для лікування інтраабдомінальних інфекцій.

Протипоказання

Прийом препарату Глево не рекомендований в наступних випадках:

• вагітність;
• епілепсія;
• вік до 18 років;
• ураження сухожиль (під час проведеного раніше лікування хінолонами);
• грудне вигодовування;
• чутливість до левофлоксацину.

З обережністю ліки призначається пацієнта в літньому віці (оскільки збільшується ймовірність зниження функції нирок) і при наявності дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Побічні дії

Під час терапії препаратом можливий розвиток таких небажаних ефектів:

• грибкові інфекції;
• еозинофілія, гемолітична анемія, лейкопенія, нейтропенія, панцитопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
• ангіоневротичний набряк, реакції гіперчутливості (в тому числі анафілактичний або анафілактоїдний шок), в деяких випадках анафілактоїдні та анафілактичні реакції можуть виникати після прийому першої дози;
• гіпоглікемія, гіпоглікемічна кома, анорексія, гіперглікемія;
• депресія, патологічні сновидіння, неспокій, нервозність, безсоння, нічні кошмари, ажитація, психотичні розлади (включаючи параною і галюцинації), сплутаність свідомості, тривожність, самодеструктивна поведінка, включаючи суїцидальну напрям думок або дій;
• дискінезія, сонливість, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія, тремор, дисгевзія, агевзія, паросмія, аносмія, судоми, екстрапірамідні розлади, сенсорної або сенсорно-моторна периферична нейропатія, порушення координації рухів;
• затьмарення, порушення зору, тимчасова втрата зору;
• шум у вухах, порушення або втрата слуху, вертиго;
• серцебиття, шлуночкова аритмія, тахікардія, шлуночкова тахікардія (може призвести до зупинки серця);
• лейкоцитокластичный васкуліт, артеріальна гіпотензія;
• задишка, алергічний пневмоніт, бронхоспазм;
• блювота, диспепсія, діарея, біль у животі, нудота, здуття, геморагичная діарея, яка може свідчити про ентероколіті, біль у животі;
• гепатит, збільшення показників печінкових ферментів, підвищення білірубіну крові, жовтяниця, ураження печінки, у тому числі випадки печінкової недостатності;
• свербіж, підвищена чутливість до сонячного та ультрафіолетового проміння, фоточутливість, висип, токсичний епідермальний некроліз, гіпергідроз, синдром Стівенса-Джонсона, шкірно-слизові реакції можуть виникати після першого прийому дози;
• ураження сухожиль (запалення), міалгія, артрит, артралгія, розрив зв'язок, м'язів, сухожиль, м'язова слабкість;
• підвищення показників креатину в крові, ниркова недостатність;
• підвищення температури, напади порфірії, астенія, біль в спині, кінцівках, грудей.

Глево, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Таблетки приймаються перорально, запиваючи 1 склянкою води, перед прийомом таблетку не ділять і не подрібнюють. Слід приймати незалежно від прийому їжі. Розмір дози і тривалість прийому препарату встановлюється фахівцем. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується приймати препарат ще 2-3 дні.

Інструкція по застосуванню Глево 500 мг

Приймається при синуситі, інтраабдомінальних інфекціях і простатиті по одній таблетці на добу. При цьому при терапії інтраабдомінальних інфекцій паралельно призначаються інші протимікробні препарати. Тривалість прийому зазвичай становить 7-10 днів.

Пацієнтам з септицемію, інфекційними захворюваннями м'яких тканин, шкіри і сечовивідних шляхіві небольничной пневмонію призначаються по одній таблетці до 2 разів на день. Курс прийому триває до двох тижнів.

Інструкція по застосуванню Глево 250 мг

При неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів рекомендується приймати 1 таблетку раз на добу протягом 3 днів.

При загостренні хронічного бронхіту призначають 1-2 таблетки на добу. Тривалість прийому становить від 7 до 10 днів.

Додаткові дози не потрібні після ПАПД та гемодіалізу.

Не потрібна корекція доз пацієнтам з порушеннями функції чення, так як речовина в печінці метаболізується незначною мірою.

Режим дозування для літніх пацієнтів залишається незмінним.

У разі якщо прийом препарату був пропущений, то слід негайно прийняти таблетку незалежно від часу наступного прийому. Після цього продовжити прийому препарату за встановленою схемою.

Передозування

При прийомі високих доз лікарського засобу можливий розвиток нудоти, уражень ШЛУНКОВО-кишкового тракту, запаморочення, порушення свідомості, судомних нападів.

Антидоту для препарату немає. Проводиться симптоматичне лікування і заходи для підтримки серцево-судинної системи. Лікування проводиться в умовах стаціонару, при цьому необхідно контролювати ЕКГ. Гемодіаліз у разі передозування неефективний. Якщо після прийому високої дози минуло не більше години, то проводять промивання шлунка, після чого призначається прийом ентеросорбентів.

Взаємодія

При одночасному прийомі левофлоксацину і циклоспорину збільшується період напіввиведення останнього.

Ефективність препарату знижується при одночасному прийомі з сукральфатомзасобами, що пригнічують моторику кишечнику, солей заліза, алюміній - і магнийсодержащие препарати. Необхідно між прийомами цих коштів робити перерву щонайменше 2 години.

Судомна готовність може підвищитися при паралельному застосуванні левофлоксацину і теофіліну або НПЗЗ.

Збільшується можливість розриву сухожиль при прийомі Глево і ГКС.

Виведення левофлоксацину сповільнюється при його одночасному прийомі з препаратами, які блокують канальцеву секрецію, і цимедина.

Розвиток гіпер - і гіпоглікемії можливо при застосуванні левофлоксацину одночасно і гіпоглікемічних препаратів. Необхідно суворо контролювати рівень глюкози.

Умови продажу

Глево відпускається з аптек за рецептом.

Умови зберігання

Препарат необхідно зберігати в темному, сухому місці при температурі не більше 25 °С.

Термін придатності

Термін придатності препарату Глево – 24 місяці.

Особливі вказівки

Незважаючи на те, що розчинність левофлоксацину вище, ніж у інших хінолонів, пацієнтам рекомендовано проводити гідратацію організму.

Слід уникати прямого впливу сонячних та УФ-променів, щоб уникнути пошкоджень шкіри.

Відмінити лікування і негайно провести терапію слід при виявленні ознак тендиніту.

Розвиток судомних нападів можливо у хворих, які перенесли інсульт або важку травму головного мозку.

Необхідно дотримуватися обережності при водінні з-за ризику виникнення побічних ефектів від прийому ліків.

Аналоги Глево

Аналоги препарату: Золев, Лебел, Левобакс, Левобакт, Левокилз, Левокса, Левоксимед, Леволет, Левомак, Левостад, Левотор, Левофлокс, Левофлоксацин, Токсоф, Тайгерон, Флексид, Флоксіум. Ці препарати мають схожий склад та фармакологічну дію.

Відгуки про Глево

Середній рейтинг препарату 250 і 500 мг за оцінками пацієнтів, його приймали – 3, 5 бала. Відгуки про Глево споживачів можна розділити на дві групи: частина задоволені дією препарату, так як він допоміг впоратися з хворобою при мінімумі побічних ефектів, частина вважаю препарат неефективним, так як при прийомі виявилися побічні дії.

Відгуки лікарів зводяться до того, що Глево – сильний антибіотик, який можна приймати тільки після консультації з фахівцем. Так само наголошується, що паралельно рекомендовано приймати пробіотики, щоб не порушити мікрофлору кишечника при лікуванні.

Ціна Глево

У Москві ціна антибіотика Глево 250 мг залишає близько 170 рублів.

Ціна Глево 500 мг по 5 таблеток – від 170-214 руб., 10 таблеток – 438-510 руб., 25 таблеток – 475-571 руб.