Опис актуально на 28.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакокінетика і фармакодинаміка
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Коаліціада СР (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• З алкоголем
• Дітям
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У таблетках Коаліціада СР міститься діюча речовина кларитроміцин і додаткові складові: безводна лимонна кислота, лактоза, натрію кальцію алгинат, натрію алгинат, повідон К30, тальк, магнію стеарат, стеаринова кислота.

Форма випуску

Коаліціада СР 500 мг випускається у вигляді таблеток жовтого кольору, овальної форми, які покриває плівкова оболонка. Таблетки пролонгованої дії містяться в блістерах по 5, 7, 10 або 14 штук, в картонній коробці можуть поміщатися 1 або 2 блістери.

Фармакологічна дія

Діюча речовина кларитроміцин – це напівсинтетичний антибіотиквідноситься до групи макролідів. Він забезпечує антибактеріальний ефект, вступаючи у взаємодію з 50S рибосомальною субодиницею. Таким чином, відбувається пригнічення процесів білка бактерій, які проявляють виражену чутливість до цього антибіотика.

Завдяки гомогенної основі таблетки мають пролонгований вплив. Активна речовина вивільняється протягом тривалого часу в процесі проходження ліки через ШКТ.

Кларитроміцин ефектно впливає як на стандартні лабораторні штами бактерій, так і на ті, які були виділені по ходу клінічної практики у хворих. Діюча речовина препарату Коаліціада СР активно відносно великої кількості грампозитивних і грамнегативних, аеробних і анаеробних мікроорганізмів.

Речовина демонструє активність по відношенню до Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, але на Рseudomonas spp., Enterobacteriaceae воно не впливає.

Головний метаболіт кларитроміцину – це 14-ОН-кларитроміцин, є мікробіологічно активним метаболітом. По відношенню до деяких мікроорганізмів він надає більш виражену активність порівняно з діючою речовиною у вихідному стані.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Процес метаболізму кларитроміцину відбувається в печінці. Рівень біодоступності препарат становить приблизно 50%. Близько 70% речовини зв'язується з білками сироватки крові. У тканини та рідини в організмі людини кларитроміцин та його 14-ОН-метаболіт проникають швидко. Приблизно 40% кларитроміцину виводиться з організму через нирки, ще 30% — через кишечник.

Показання до застосування

Коаліціада СР призначається для лікування недуг, які були спровоковані мікроорганізмами, що демонструють високу чутливість до препарату. Зокрема, це хвороби інфекційного характеру, при яких уражаються нижні відділи (пневмонія, бронхіт) і верхні відділи (синусит, фарингіт) дихальних шляхів.

Також препарат застосовується для лікування інфекційних хвороб м'яких тканин і шкіри.

Протипоказання

Не можна застосовувати антибіотик для лікування, якщо у людини спостерігаються такі хвороби і стану:

• висока чутливість до складових таблеток та інших ліків з групи макролідів;
• ниркова недостатність у важкій формі;
• непереносимість організмом лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактози;
• порфирія;
• вік до 18 років.

Не допускається одночасний прийом антибіотика Коаліціада СР і наступних препаратів: Пимозид, Астемизол, Терфенадин, Цизаприд, Дигідроерготамін, Ерготамин, а також із пероральними формами препаратів Мидазолам, Алпразолам, Триазолам.

Засіб призначається з обережністю при порушеннях функціонування нирок, печінки, при міастенії гравіс. Слід дотримуватися обережності при одночасному прийомі ліків, метаболізм яких відбувається в печінці.

Побічні дії

Ймовірно розвиток наступних побічних ефектів при лікуванні цим антибіотиком:

• Серцево-судинна система: у поодиноких випадках — шлуночкова тахікардія, мерехтіння шлуночків, збільшений інтервал QT на ЕКГ.
• Система травлення: диспептичні явища, нудота, біль у животі, діарея, стоматит, гострий панкреатит, глосит, кандидоз ротової порожнини, псевдомембранозний ентероколіт; можуть відзначатися порушення функцій печінки, а також підвищується активність ферментів печінки.
• Нервова система: запаморочення і головні болі, безсоння, відчуття занепокоєння, дзвін у вухах, судоми, галюцинації, депресивний стан, психотичні розлади, дезорієнтація.
• Сечовидільна система: інтерстиціальний нефрит.
• Скелетно-м'язова система: міалгія.
• Органи почуттів: зміна нюху або смаку, порушення слуху.
• Прояви алергії: кропив'янка, анафілактичні реакції, свербіж і гіперемія шкірних покривів, висип.
• Лабораторні показники: зростання рівня креатиніну в крові, тромбоцитопенія, гіпоглікемія.

Інструкція по застосуванню Коаліціада СР (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Коаліціада СР передбачає прийом таблеток перорально, цілком. Бажано приймати під час їжі. При більшості захворювань дорослі пацієнти отримують по 1 таблетці 500 мг один раз на добу. Якщо протягом інфекції важке, доха може бути збільшена в два рази (дві таблетки один раз на добу).

При більшості хвороб період терапії дорівнює від 5 до 14 днів.

Передозування

При прийомі великих доз таблеток Коаліціада СР можливо прояв порушень у функціонуванні травної системи. Також описані випадки зміни стану психіки, гіпокаліємії та гіпоксемії.

Для лікування необхідно застосовувати симптоматичну терапію. Слід промити шлунок, забезпечити підтримку життєво важливих функцій. Гемодіаліз не впливає суттєво на вміст кларитроміцину в сироватці крові.

Взаємодія

Зважаючи на високу ймовірність розвитку серйозних побічних явищ протипоказано одночасно з кларитроміцином приймати такі препарати: Пімозид, Цизаприд, Астемізол, Терфенадин, Дигідроерготамін, Ерготамін.

На рівень концентрації кларитроміцину в організмі пацієнта впливають ряд препаратів, при одночасному лікуванні якими може знадобитися зміна доз ліків Коаліціада СР або заміна даного препарату іншими медикаментами. Це препарати Рифабутин, Невірапін, Ефавіренз, Рифапентин, Рифампіцин, Флуконазол, Ритонавір.

При одночасному лікуванні кларитроміцином і препаратами Хінідин або Дизопірамід може розвиватися піруетна тахікардія.

З обережністю Коаліціада СР призначається людям, які отримують ліки, первинно метаболізуються ізоферментами CYP3A. В такому випадку можливе посилення побічних ефектів.

Кларитроміцин сприяє збільшенню концентрацій інгібіторів ГМГ-КоА-редуктази (Симвастатин, Ловастатин).

При прийомі Кларитроміцину і пероральних антикоагулянтів може посилюватись ефект останніх.

При одночасному лікуванні Кларитроміцином, Тадалафілом, Варденафилом або Силденафілом може знадобитися зниження доз цих препаратів. Також може знадобитися зниження дози толтеродину.

Одночасне лікування може призвести до збільшення концентрації карбамазепіну або теофіліну в крові.

Не слід практикувати одночасний пероральний прийом Мідазоламу і кларитроміцину.

Може відзначатися посилення впливу колхіцину, особливо у літніх людей і у пацієнтів, які страждають нирковою недостатністю. У таких людей зростає ймовірність отруєння колхіцином. Може посилюватися також дія дигоксину при одночасному прийомі з цим антибіотиком. Важливо вести ретельний контроль рівня дигоксину у крові.

Відзначається двонаправлене вплив Кларитроміцину і препаратів Ітраконазол, Атазанавір, Саквінавір. У деяких випадках може знадобитися корекція доз ліків.

Одночасне лікування Верапамілом і кларитроміцином може спровокувати прояв артеріальної гіпотензії, брадиаритмії.

Умови продажу

В аптеках Коаліціада СР продається за рецептом.

Умови зберігання

Антибіотик потрібно берегти від дітей, зберігати при температурі не вище 30°С.

Термін придатності

Термін зберігання антибіотика – 5 років.

Особливі вказівки

Штами стафілококів, які виявляють стійкість до оксациллину та метициліну, також демонструють резистентність до кларитроміцину.

При тривалому лікуванні антибіотиком може відзначатися поява колоній невосприимчивых грибків і бактерій.

В процесі лікування антибіотиками у пацієнта може спостерігатися псевдомембранозний коліт, як в легкій ступені, так і у важкій формі. Зафіксовані випадки прояву псевдомембранозного коліту через два місяці після закінчення прийому антибіотиків.

Аналоги Коаліціада СР

Аналоги Коаліціада СР 500 мг – це препарати з аналогічним активною речовиною. Такими є ліки Коаліціада, Кларитроміцин, Кларексид, Клабакс, Кларицит, Кларитросин, Кларомин та ін.

З алкоголем

Не можна поєднувати Коаліціада СР і алкоголь, так як це може призвести до прояву виражених побічних ефектів.

Дітям

Коаліціада СР не застосовується для лікування дітей і підлітків.

При вагітності і лактації

Немає достатньої інформації щодо лікування кларитроміцином вагітних жінок і матерів в період лактації. При вагітності антибіотик можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо очікувана користь вище потенційного ризику. Якщо жінка завагітніла у процесі лікування препаратом, її необхідно попередити про можливий ризик для плода. У період годування груддю лікування таблетками Коаліціада СР не практикується.

Відгуки про Коаліціада СР

Відгуки про Коаліціада СР 500 мг у мережі зустрічаються різноманітні. Пацієнти відзначають, що антибіотик швидко полегшує симптоми важких інфекційних захворювань, прискорює одужання. Але ті, кому даний препарат не підійшов, відзначають, що він провокує розвиток неприємних побічних явищ. Щоб отримати очікувані результати, антибіотик для лікування повинен підбирати лікар після проведення дослідження.

Ціна Коаліціада СР, де купити

Ціна Коаліціада СР 500 мг становить в середньому 460-510 рублів за упаковку 5 штук.

Вартість упаковки таблеток 14 шт. – близько 1000 рублів.