Опис актуально на 21.11.2014
- Латинська назва: Hexicon
- Код АТХ: D08AC02
- Діюча речовина: Хлоргексидину біглюконат (Chlorhexidini bigluconas)
- Виробник: ВАТ "Нижфарм", Російська Федерація
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Гексикона
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу одного супозиторія Гексикон входить 16 мг Chlorhexidini bigluconas, а також полиэтиленоксидная основа (поліетиленоксиду 1500/Polyaethylenoxydum 1500, поліетиленоксиду 400/Polyaethylenoxydum 400).
До складу свічки Гексикон Д входить 8 мг Chlorhexidini bigluconas, а також полиэтиленоксидная основа (поліетиленоксиду 1500/Polyaethylenoxydum 1500, поліетиленоксиду 400/Polyaethylenoxydum 400).
В розчин для зовнішнього застосування містяться 0, 5 мг розчину Chlorhexidini bigluconas з концентрацією 20%, очищена вода (Aqua purificаta).
У ста грамах гелю містяться 0, 5 г Chlorhexidini bigluconas допоміжні компоненти: кремофор — RH 40 (Cremophor RH 40), полоксамер 407 (Poloxamerum 407), вода очищена (Aqua purificаta).
В одній вагінальній таблетці Гексикон міститься 16 мг Chlorhexidini bigluconas (у вигляді розчину Chlorhexidini bigluconas з концентрацією 20%) і допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна (Cellulosum microcrystallisatum), крохмаль кукурудзяний (Аmylum maidis) прежелатинізований, повідон (Povidone) низькомолекулярний, стеаринова кислота (Аcidum stearicum), лактози моногідрат (Lactose monohydrate).
Форма випуску
Виробник випускає препарат у формі:
- вагінальних супозиторіїв 8 і 16 мг ;
- розчину;
- гелю;
- вагінальних таблеток 16 мг.
Фармакологічна дія
Гексикон належить до фармакотерапевтичної групи препаратів антисептичний і дезинфікуючий дії. Вступаючи у взаємодію зі структурами мікробної клітинивін порушує життєдіяльність, гальмує розвиток і спричиняє загибель патогенної мікрофлори.
Застосування в гінекологічній практиці різних лікарських форм Гексикона дозволяє не тільки успішно боротися з патогенними мікроорганізмами, але і проводити профілактику передаються ПП инфекционнных захворювань.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Входить до складу Гексикона в якості активного компонента хлоргексидин являє собою сильне знезаражуючий засіб, чутливість до якого проявляє широкий спектр мікроорганізмів, включаючи в тому числі Грам (+) і Грам (-) бактерій, найпростіших, герпесвірусів.
Гексикон ефективний відносно:
- гонококів (Neisseria gonorrhoeae);
- блідої трепонеми (Treponema pallidum);
- хламідій (Chlamidia spp.);
- гарднерел (Gardnerella vaginalis);
- уреаплазм (Ureaplasma spp.);
- бактероїдів фрагилис (Bacteroides fragilis);
- трихомонад (Trichomonas vaginalis);
- герпесвируса II типу (HSV-2).
Слабкою чутливістю до препарату характеризуються окремі штами псевдомонаса (Psevdomonas spp.) і протея (Proteus spp.). Стійкими до його впливу є віруси, гриби, спори бактерій, кислототривкі бактерії.
Завдяки входить до складу Гексикона хлоргексидину препарат має ряд переваг перед іншими протимікробними і антисептичними засобами. Він:
- не порушує природну мікрофлору статевих шляхів та не впливає на активність лактобактерій;
- не викликає звикання і стійкості до його дії у чутливих до нього мікроорганізмів (навіть при багаторазовому застосуванні);
- дозволений до використання для лікування вагітних і годуючих жінок;
- зберігає (хоча і меншою мірою) активність в присутності кров'янистих виділень і гною.
Ефективність супозиторіїв забезпечується також особливостями входять до їх складу поліетиленоксиду 1500 (Polyaethylenoxydum 1500) і поліетиленоксиду 400 (Polyaethylenoxydum 400). Ці речовини забезпечують більш рівномірний розподіл активної речовини по поверхні слизової оболонки і більш глибоке його проникнення в тканини.
Крім того, полиэтиленкосидная основа зневоднює патогенні мікроорганізми і очищає слизову від скупчуються на ній продуктів їх життєдіяльності.
Вагінальні таблетки Гексикон були розроблені в якості альтернативи супозиторіїв. Для деяких жінок вони трохи зручніше, ніж свічки, оскільки не збільшують обсяг виділень і, отже, не передбачають використання додаткових засобів гігієни.
Практично не всмоктується з ШКТ, а також через шкіру і слизові при місцевому застосуванні. Системна абсорбція при застосуванні таблеток Гексикон інтравагінально вкрай незначна.
У разі проковтування з необережності 0, 3 м Cmax досягається через півгодини і становить 0, 206 мкг/л.
Елімінується з організму препарат в основному з вмістом кишечника (90%), нирками екскретується менш 1%.
Показання до застосування
Свічки Гексикон — від чого вони?
Свічки Гексикон показано для профілактики передаються статевим шляхом інфекційних захворювань, викликаних активністю чутливою до дії препарату мікрофлори для лікування запалень статевих органів у жінок, для профілактики розвитку запального процесу та інфікування статевих шляхів перед пологами, гінекологічними операціями, процедурою переривання вагітності, внутрішньоматковими дослідженнями і т. д..
Показанням до застосування свічок Гексикон Д є дитячі гінекологічні захворювання.
Показання до застосування розчину, гелю і вагінальних таблеток ті ж, що для супозиторіїв.
Додаткові показання до застосування розчину
Розчин використовують у якості дезинфектанта для обробки гнійних ран і інфікованих опіків. У гінекології, хірургії та урології його застосовують для лікування інфекційних уражень шкіри і слизових.
Стоматологи призначають полоскання з Гексиконом при афтозний стоматит, гінгівіті, запальних ураженнях тканин пародонту і термінальних відділів дихальних шляхів.
Додаткові показання до застосування гелю
Гель Гексикон використовують для лікування запальних захворювань в гінекології, стоматології і урології. Крім того, їм обробляють уражені інфекцією ділянки шкірного покриву.
Протипоказання
Протипоказаннями до призначення Гексикона є підвищена чутливість до його компонентів.
Додаткове протипоказання для розчину — дерматити.
Гель і супозиторії з обережністю застосовують для лікування дітей. Оптимальною лікарською формою для дитини є супозиторії Гексикон Д.
Побічні дії
Найбільш часті побічні дії свічок — це алергічні реакції, свербіж і печіння у піхву. Ці симптоми не потребують специфічного лікування і проходять самостійно після припинення курсу лікування.
Вагінальні свічки Гексикон Д провокують небажані побічні ефекти менш ніж на 0, 1% випадків.
Небажані реакції на застосування розчину також виникають вкрай рідко. Як правило, вони виражаються у вигляді симптомів алергії і свербежу, що проходять після припинення курсу лікування.
У деяких розчин Гексикон викликає сухість шкіри рук, липкість рук (зазвичай не більше трьох-п'яти хвилин), дерматит, фотосенсибілізацію. Полоскання ротової порожнини їм призводять до фарбування зубної емалі, відкладення зубного каменю, порушення смаку. Аналогічні явища може спровокувати і гель.
Інструкція по застосуванню Гексикона
Свічки Гексикон: інструкція по застосуванню
Свічки призначені для інтравагінального застосування.
У лікувальних цілях два рази в день протягом 7-10 днів інтравагінально вводять по одній свічці. Якщо це необхідно, курс лікування повторюють через 20 днів.
Для попередження венеричних захворювань рекомендується ввести один супозиторій не пізніше двох годин після незахищеного статевого акту.
Інструкція пр застосування Гексикон Д аналогічна інструкції щодо застосування свічок 16 мг.
Гель Гексикон: інструкція по застосуванню
Для лікування запальних урологічних і гінекологічних захворювань гель слід наносити на уражені поверхні двічі добу. Тривалість лікування може варіювати від 7 до 10 днів.
Інфекційні дерматологічні захворювання лікують, тонко завдаючи гель на уражені поверхні два або три рази на добу. Наскільки тривалим буде лікування, залежить від клінічної ситуації.
У стоматологічній практиці мазь застосовують у вигляді аплікацій з кратністю 2-3 рази на добу. Тривалість однієї процедури — від однієї до трьох хвилин. Тривалість курсу визначається в залежності від клінічної ситуації.
Інструкція по застосуванню розчину
Розчин застосовують зовнішньо та місцево у вигляді аплікацій, зрошень і полоскань. Для проведення однієї процедури необхідно нанести на уражену поверхню шкіри або слизових від п'яти до десяти мілілітрів кошти з експозицією від однієї до трьох хвилин 2 або 3 рази на добу (розчин можна наносити на тампоні або шляхом зрошення).
Для профілактики інфекцій, які передаються ПП, Гексикон доцільно застосовувати, якщо процедура буде проведена не пізніше, ніж через дві години після статевого контакту.
За допомогою насадки міститься у флаконі рідину вводять в сечовипускальний канал (як жінкам, так і чоловікам) або під піхва. Доза для введення у сечовий канал для чоловіків — від 2 до 3 мл, для жінок — 1 або 2 мл В піхва вводять від 5 до 10 мл розчину. Насадку затримують на 2-3 хвилини.
Також слід обробити розчином статеві органи і шкірний покрив внутрішніх поверхонь стегон і лобка. Рекомендується Не мочитися протягом двох годин після процедури.
При запалення уретри (у тому числі ускладненому простатитом) передбачається комплексна терапія, яку доповнюють упорскуванням протягом десяти днів один або два рази в день в сечовипускальний канал розчину в обсязі, який дорівнює 2-3 мл (рекомендується проводити процедуру через день).
При захворюваннях ротової порожнини призначають полоскання з розчином препарату. Кратність процедур — 3-4 у добу. Кількість розчину, необхідне для однієї процедури — від 5 до 10 мл.
Інструкція із застосування вагінальних таблеток
Перед застосуванням таблетку змочують у воді і вводять під піхва.Добова доза в залежності від діагнозу становить 1 або 2 таблетки. Лікування проводять протягом 7-10 днів.
Для профілактики інфекцій, які передаються ПП, таблетку, як і супозиторії рекомендується ввести протягом двох годин після незахищеного статевого акту.
Передозування
Оскільки препарат практично не абсорбується зі ШКТ і не всмоктується при місцевому застосуванні через шкірний покрив і слизовіймовірність передозування ним вважається малоймовірною.
На сьогоднішній день відомостей про випадки передозування Гексиконом немає.
Взаємодія
Ефективність препарату посилюється при одночасному застосуванні з етанолом.
Не слід застосовувати Гексикон з застосовуваними інтравагінально препаратами, до складу яких входить йод.
Санація зовнішніх статевих органів не впливає на ефективність та переносимість свічок, оскільки вони застосовуються інтравагінально.
Фармацевтично не сумісний з аніонними детергентами (сапонінами, Sodium lauryl sulfate, Sodium carboxy methyl cellulose) і милом. Хлоргексидин інактивується в присутності мила, тому перед застосуванням препарату необхідно ретельно змити з шкіри і слизових залишки мила.
Дозволяється поєднувати Гексикон з препаратами, що містять катіонну групу.
Умови продажу
Безрецептурний відпуск
Умови зберігання
В сухому місці, при температурі не вище 25°С для таблеток, розчину, супозиторіїв і не вище 20°С для гелю.
Термін придатності
24 місяці
Особливі вказівки
Гігієнічні процедури не впливають на ефективність і переносимість вагінальних таблеток і супозиторіїв, оскільки препарат в цих лікарських формах вводиться вагінально.
При застосуванні розчину у пацієнтів з травмами голови і спинного мозку, а також у пацієнтів з перфорацією барабанної перетинкислід уникати його потрапляння всередину рани.
Якщо розчин випадково потрапляє на слизові оболонки окаїх рекомендується швидко і дуже добре промити водою.
Попадання відбілюючих речовин, що містять у своєму складі гіпохлорит натрію, на одяг, що раніше перебувала в контакті з препаратами хлоргексидину, провокує утворення на них коричневих плям.
Підвищення температури розчину викликає посилення його бактерицидної дії. Однак при температурі, що перевищує 100°С відбувається часткове розкладання препарату.
Як вводити свічки?
Щоб запобігти витікання вмісту після введення супозиторія, жінці слід лягти на ліжко, розвівши зігнуті в колінних суглобах ноги. Свічку вводять якомога глибше у піхва вказівним пальцем (по можливості на глибину пальця).
Якщо ввести супозиторій не досить глибоко, він може випасти після того, як жінка встане, не встигнувши розчинитися.
Принцип дії Гексикона аналогічний принципу вагінальних ванночок. Особливістю цих свічок є те, що водять їх кілька разів в день, внаслідок чого істотно збільшується кількість виділень. Враховуючи це, в період лікування слід по можливості частіше змінювати щоденні прокладки.
Іншою особливістю супозиторіїв є те, що перед їх введенням немає необхідності в призначенні додаткової санації піхви або спринцювання, що робить їх застосування більш зручним їх у порівнянні з іншими вагінальними свічками.
Важливою рекомендацією на період лікування є виключення статевих контактів. Якщо проводити терапію на тлі регулярного статевого життя, то позитивний результат не буде досягнутий. Залишається ризик повторного інфікування і як результат, — може виникнути необхідність призначення препаратів не тільки місцевого, але і системної дії.
Застосування Гексикона під час місячних
Досить часто виникають питання, чи можна використовувати свічки при місячних і дозволяється при місячних лікуватися із застосуванням вагінальних таблеток.
В інструкції до Гексикону вказується, що застосування супозиторіїв і таблеток під час менструації допустимо. Це пов'язано з тим, що активна речовина препарату зберігає (хоча і в дещо меншій мірі) фармакологічні властивості в присутності гною, кров'янистих виділень та інших біологічних рідин.
Аналоги Гексикона
- Цитеал
- Депантол
- Бепантен Плюс
- Хлоргексидин Біглюконат
Аналоги за складом для Гексикона у формі розчину і гелю — це препарати Амидент (розчин для місцевого застосування) і Хлоргексидин у формі спиртового розчину, розчину, концентрату для приготування розчину, спрею.
За механізмом дії найбільш близькі Бепантен (крем), Депантол (крем), Лавасепт (концентру для приготування розчину), Цитеал (розчин).
Свічки і таблетки Гексикон мають подібний склад з, відповідно, свічками і таблетками Хлоргексидин. Аналогічні препарати за механізмом дії для супозиторіїв — це Бетадин (супозиторії), Гипозоль (аерозоль), Йодовідон (свічки), Йодоксид (свічки), Макмірор (крем, капсули, таблетки, свічки), вагінальні супозиторії з трихомонацидом, вагінальні супозиторії з эвкалимином, Трихомонацид (таблетки), Фуразолідон (порошок, таблетки, гранули для приготування суспензії), Вагифлор (капсули), Повідон-Йод (супозиторії), Дафнеджин (крем), Лактожиналь (капсули).
Гексикон при вагітності
Всі лікарські форми, що випускаються під брендом Гексикон, за виключенням вагінальних таблеток, дозволяється призначати під час вагітності і в період годування груддю. В інструкції на свічки Гексикон при вагітності і лактації вказується, що цей засіб уважається не тільки ефективним, але і безпечним як для матері, так і для дитини.
Що стосується вагінальних таблеток, то їх застосування можливе, якщо користь для матері перевищує ризик для плода.
Свічки Гексикон при вагітності є одним з найбільш часто призначуваних препаратів для лікування і профілактики гінекологічних захворювань. Безпека препарату забезпечується його місцевим впливом і підтверджується багаторічним досвідом застосування.
Діючи локально, його активна речовина практично не надходить в системний кровотік і, таким чином, не створює загроз для нормального розвитку дитини. Тому свічки дозволяється використовувати на всіх термінах вагітності.
Гексикон ефективно впливає на патогенні мікроорганізми, що є причиною жіночих захворювань, однак при цьому не провокує ніяких порушень власної мікрофлори піхви.
У 1 та 2 триместрах це дозволяє призначати засіб для профілактики інфекційних захворювань, передаються ПП (сифілісу, уреаплазмозу, трихомоніазу, гонореї, хламідіозу, генітального герпесу), і для лікування вагінітів, кольпітів, бактеріального вагінозу, ендо - і экзоцервицитов.
У 3 триместрі (і, зокрема, перед пологами) Гексикон призначають для профілактики розвитку інфекційних і запальних процесів безпосередньо під час і після пологів.
Використовують свічки і при ерозії шийки матки. Їх доцільно призначати в тих випадках, коли причиною виразки є активність збудників захворювань, що передаються ПП, або запальні "жіночі" патології.
Під час вагітності Гексикон найчастіше призначають при бактеріальному вагінозіколи під піхва переважають патогенні бактерії, а кількість молочнокислих бактерій (лактобактерій) — знижене або ж ці бактерії зовсім відсутні.
Зниження кількості молочнокислих бактерій у вагітної жінки на тлі бактеріального вагінозу може стати причиною розвитку кандидозного вульвовагініту (або, кажучи іншими словами, молочниці).
Як показує практика, з кожним роком випадків поєднання кандидозу та бактеріального вагінозу стає все більше. З цієї причини досить поширена думка про ефективність свічок Гексикон при молочниці.
Свічки Гексикон від молочниці
Провокує розвиток кандидозного вульвовагініту дріжджеподібний грибок роду Cаndida, який, як і багато віруси, спори бактерій і кислотостійкі різновиди бактерій, несприйнятливі до впливу хлоргексидину.
Так чому ж призначають ці свічки при вагітності від молочниці? Вся справа в тому, що причиною молочниці є неконтрольоване зростання колоній грибка Candida, який може бути спровокований в тому числі і активністю інфекційних збудників — гонококів, трихомонад та інших бактерій і найпростіших.
У таких випадках, коли інфекція носить змішаний, грибково-бактеріальний характердоцільність застосування Гексикона обумовлена його здатністю ефективно знімати ознаки запалення, зменшувати набряклість тканин і істотно знижувати вираженість больових відчуттів.
Для боротьби з надмірно размножившимся грибком, який є безпосереднім джерелом захворювання, використовують препарати-антімікотікі у формі гелів, кремів і вагінальних таблеток (наприклад, Флуконазол, Пімафуцин або Клотримазол).
Важливо пам'ятати, що самолікування, особливо під час вагітності — неприпустимо, і Гексикон від молочниці призначають лише на підставі лікарського дослідження і здачі всіх необхідних аналізів.
Таким чином, свічки Гексикон — це ефективне і безпечне антибактеріальний засіб для локального застосування, проте для лікування кандидозу рекомендується вибирати препарати, здатні активно придушувати саме основного винуватця захворювання.
Обов'язковою умовою успішного лікування є дотримання вимог особистої гігієни і — в окремих випадках — складання спеціального дієтичного меню, що передбачає обмеження кількості їжі, з високим вмістом в ньому вуглеводів та введення в раціон достатньої кількості кисломолочних продуктів.
Відгуки про Гексиконе
Відгуків про Гексиконе на форумах досить багато. Є серед них і позитивні, і негативні. Серед плюсів препарату пацієнти відзначають:
- ефективність засобу і його швидкодія;
- можливість використовувати його в профілактичних цілях;
- зручність застосування;
- безпека застосування під час вагітності і годуючим жінкам;
- м'яке дію і гіпоалергенність.
Негативні відгуки про свічки Гексикон пов'язані більшою мірою з тим, що після введення супозиторій починає витікати, доставляючи незручностей, а також з побічними реакціями у вигляді свербежу, печіння і появи кров'янистих виділень.
При вагітності свічки Гексикон — відгуки лікарів і пацієнтів є тому підтвердженням — це не тільки безпечна, але і високоефективний засіб, яке, крім усього іншого, на ранніх термінах в ряді випадків не може бути замінений ніяким іншим препаратом.
Відгуки про застосування Гексикона в період вагітності
Вагітні жінки використовують свічки Гексикон на різних термінах для лікування, а також у профілактичних цілях перед пологами. Аналізуючи відгуки, можна зробити висновок, що комусь вони допомагали, кому-то ж по закінченні деякого часу було потрібно повторне лікування.
Відомі також випадки, коли свічки не тільки не допомогли, але навіть викликали алергію. Деякі жінки відзначають, що після лікування з використанням супозиторіїв Гексикон у них з'являлися рожеві виділення з піхви (при їх появі необхідно обов'язково звернутися до лікаря).
Окремі негативні відгуки про Гексиконе при вагітності пов'язані з тим, що при нагріванні супозиторіїв у піхву вони починають «плавитися» і витікати назовні, що може розцінюватися як відходження пробки або вод.
Щоб відчувати себе комфортно, лікарі в період лікування свічками Гексикон рекомендують користуватися щоденними або — при необхідності — звичайними (як для менструацій) прокладками.
Ціна Гексикона
Ціна свічок Гексикон в Україні
Упаковка вагінальних свічок і - 10 штук в аптеках великих міст України (Одеси, Харкова, Києва, Львова і т. д.) коштує в середньому 145-165 грн. Середня вартість 1 свічки — 23-26 грн.
Ціна свічок Гексикон Д — 210 грн (упаковка з 10 штук).
Ціна Гексикона у формі розчину — 46-47 грн, таблетки (упаковку з 10 штук) можна купити в середньому за 225 грн, ціну на мазь аптеки надають за запитом.
Скільки коштують свічки при вагітності
Ціна 10 свічок в російських аптеках — 240-255 рублів, одну свічку можна купити в середньому за 50 рублів. Упаковка Гексикон Д варто 220-240 рублів.
Вартість розчину — 105-115 рублів, таблеток — 260 грн.
Купити гель, свічки, розчин і таблетки можна як у звичайних аптеках, так і через інтернет.