Опис актуально на 11.11.2014
- Латинська назва: Depo-Medrol
- Код АТХ: H02AB04
- Діюча речовина: Метилпреднізолон (Methylprednisolone)
- Виробник: Пфайзер Менюфекчуринг Бельгія, Бельгія/США
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Депо-Медрол, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
В 1 мл суспензії Депо-Медрол міститися 40 мг метилпреднізолону.
Допоміжні речовини: хлорид натрію, макрогол 3350, хлорид миристил-γ-пиколиния, гідроксид натрію, кислота хлористоводневавода.
Форма випуску
Депо-Медрол є суспензією білого кольору.
1 або 2 мл такий суспензії у флаконі; один флакон на упаковці.
Фармакологічна дія
Глюкокортикоидное.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Преднізолон уповільнює вивільнення інтерлейкіну першого і другого типу, гамма-інтерферону з макрофагів і лімфоцитів. Надає протиалергічну, протизапальну, десенсибілізуючу, протишокову, імунодепресивну і антитоксичну дія. Уповільнює вивільнення адренокортикотропного гормону і бета-липотропина, не знижує вміст бета-ендорфіну. Пригнічує секрецію фолікулостимулюючого гормону і тиреотропного гормону. Збільшує збудливість нервової системи і кількість еритроцитів, зменшує кількість еозинофілів і лімфоцитів. Взаємодіє з цитоплазматичними рецепторами, проникає в ядро, індукує синтез білків.
Після внутрішньом'язового введення максимальна концентрація в сироватці досягається через 7, 5 годин. Після внутрішньосуглобової ін'єкції по 40 мг в обидва колінних суглоба максимальна концентрація в сироватці досягається через 5-8 годин. Надходження препарату в загальний кровотік з суглоба триває протягом тижня.
Метаболізм відбувається в печінці. Виводяться з сечею у вигляді містить сульфатів і глюкуронідів і некон'югованих сполук.
Показання до застосування
- Недостатність надниркових залоз, гіперплазія надниркових залоз (вроджена), тиреоїдит, гіперкальціємія онкологічної етіології.
- Ревматичні хвороби, пухирчатка, ексфоліативний дерматит, колагенози, герпетиформний бульозний дерматит, важкі форми багатоформна еритемитяжкі форми псоріазу.
- Алергічні захворювання, бериліоз, саркоїдоз, синдром Леффлера, туберкульоз (у складі комбінованої терапії).
- Тромбоцитопенічна пурпура, гострі лейкози, гемолітична анемія, эритробластопения, гіпопластична анемія, вторинна тромбоцитопенія.
- Нефротичний синдром.
- Виразковий коліт.
- Розсіяний склероз, трихінельоз, набряк мозку, туберкульозний менінгіт.
- Пересадка органів.
- Захворювання опорно-рухової системи різного генезу.
Протипоказання
- Внутрішньовенне введення.
- Системні микоинфекции.
- Гіперчутливість до препарату.
- Для внутрішньосуглобової ін'єкції та ін'єкції у вогнище ураження: патологічна кровоточивість, артропластика, внутрішньосуглобовий перелом, інфекційний процес у суглобі, системне інфекційне захворювання, відсутність запалення у суглобі, асептичний некроз кісток.
Побічні дії
- З боку гормональної сфери: зміна толерантності до глюкози, цукровий діабет, синдром Іценко-Кушинга, гіпофункція надниркових залоз, затримка розвитку у дітей.
- З боку системи травлення: блювання, нудота, панкреатит, кровотечі або перфорація кишечнику, виразка 12-палої кишки або шлунка, зміна апетиту.
- З боку системи кровообігу: аритмії, брадикардія, ЕКГ-зміни, підвищення тиску, гіперкоагуляція, тромбози.
- З боку органів чуття: втрата зору, екзофтальм, задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, поява вторинних інфекцій очей.
- З боку нервової системи: дезорієнтація, делірій, галюцинації, біполярний розлад, параноя, депресія, нервозність, головний біль, безсоння, судоми.
- З боку метаболізму: гіпокальціємія, збільшення ваги, підвищене потовиділення, гіпернатріємія
- З боку кістково-м'язової системи: остеопороз, уповільнення процесів росту у дітей, розрив сухожиль м'язів, атрофія.
- З боку шкіри: повільне загоєння ран, екхімози, петехіїзміна пігментації, вугри.
- Алергічні реакції: свербіж, висип, анафілактичний шок.
- Інші: лейкоцитурія, загострення інфекцій, синдром «відміни», печіння, біль, утворення рубців, інфекції у місці ін'єкції.
- При внутрішньосуглобової ін'єкції — посилення больових відчуттів в суглобі.
Депо-Медрол, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Згідно інструкції Депо-Медрол вводять периартикулярно, внутрішньосуглобово, в патологічний осередок, интрабурсально; інстиляції в пряму кишку.
Дітям до 18 років: надниркової недостатності — 0.14 мг на кг ваги або 4 мг на квадратний метр поверхні тіла на день через 2 доби; за іншими свідченнями – 0.14-0.836 мг на кг ваги або 4.15-25 мг на квадратний метр поверхні тіла через 12-24 години.
Дорослим – внутрішньом'язово 40-120 мг на день, тривалість лікування – до місяця.
При
шоці і відторгненні трансплантата: 5-20 мг/кг кожні 0.5-24 години.
Внутрішньосуглобово — 6-80 мг: великі суглоби – 41-80 мг, середні – 11-40 мг, малі – 6-10 мг.
При введенні в плевральну або черевну порожнину – до 100 мг, при введенні епідурально – до 80 мг, в зону шкірних ушкоджень – 30-60 мг; з клізмою – 50-120 мг. Скасування препарату Депо-Медрол необхідно проводити поступово.
Передозування
Подібні випадки не описані.
Взаємодія
Препарат Депо-Медрол не слід змішувати з іншими розчинами.
Спільне використання метилпреднізолону і циклоспорину може викликати взаємне пригнічення метаболізму.
Фенобарбітал, Рифампіцин, Фенитоин підвищують кліренс метилпреднізолону, що вимагає збільшення дози препарату.
Олеандоміцин і Кетоконазол пригнічують метаболізм метилпреднізолону.
Метилпреднізолон підвищує кліренс Аспіріна.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
Берегти від дітей. Зберігати при температурі 20-25 градусів. Заборонено зберігання в перевернутому вигляді, а також зберігання розкритих флаконів препарату.
Термін придатності
П'ять років.
Особливі вказівки
Не впливає реакцію і здатність керувати транспортними засобами.
Аналоги
- Флостерон
- Медрол
- Солу-Медрол
- Дипроспан
- Кеналог
Аналогами препарату є Урбазон і Метипред.
Дітям
Застосовувати з обережністю.
При вагітності і лактації)
Препарат протипоказаний до застосування у даних категорій пацієнтів.
Відгуки
Відгуки про препарат свідчать про його ефективність. Повідомлення про побічні ефекти не часті.
Ціна Депо-Медрола, де купити
Ціна препарату Депо-Медрол 40 мг у Росії становить 71-81 рубль, на Україні коливається в районі 65-75 гривень.