27 грудня 2011

Кератома – це наріст на шкірі доброякісного характеру. Його поява на шкірному покриві зумовлене розростанням рогового шару епітелію шкіри. Як правило, подібні пухлини з'являються у людей зрілого віку, після тридцяти-сорока років. При цьому і у чоловіків, і у жінок кератома проявляється так само часто.

Причини кератоми

В якості основної причини появи кератоми на шкірі фахівці визначають надмірне перебування людини з відкритою шкірою під сонячними променями. Останнє особливо стосується тих пацієнтів, яким вже виповнилося 40 років. Зріла шкіра таким чином проявляє реакцію на надлишок ультрафіолету, що провокує розростання епідермісу і його подальше ороговіння. Внаслідок дії сонячного опромінення процеси ороговіння шкірного покриву порушуються вже на клітинному рівні. І якщо людина відзначає у себе виражену схильність до появи подібних новоутворень на шкірі, йому слід постійно уникати прямого попадання сонячних променів на шкіру. Обов'язково варто в сонячні дні носити світлий одяг і регулярно застосовувати якісний сонцезахисний крем. Кератома на сьогоднішній день вважається дуже поширеним захворюванням. Однак вона не є заразним недугою, хоч схильність до кератоме може передаватися спадково.

Симптоми кератоми

Зазвичай розвиток кератоми у людини починається з появи на шкірі плями, яка має кавовий або сіруватий колір. Пляму трохи випукле над поверхнею шкіри. Поверхня плями лущиться. З часом воно стає більше, зверху виникають щільні кірки, які можуть лущитися, відриватися. При цьому періодично виникають кровотечілюдина відчуває біль. Кератома може бути множинною, як правило, розташовується на ділянках тіла, які залишаються відкритими. Проте в даному випадку кератома є в першу чергу косметичної проблемою.

Захворювання стає небезпечним у тому випадку, якщо кератома перероджується в злоякісне новоутворення. При цьому передбачити ймовірність подібного переродження неможливо. У такому разі кератома може розростатися до особливо великих розмірів і з часом перерости в плоскоклітинний рак. Тому з урахуванням цієї можливості бажано видаляти особливо великі, а також травмовані кератоми.

Види кератоми

Симптоми креатомы можуть змінюватись в залежності від виду даного утворення. Так, себорейна кератома (інша назва — себорейний кератоз) виникає на шкірі як коричневе або жовтувата пляма. Через деякий час це пляма збільшується в розмірах, стає щільніше, темніє. На ньому з'являються помітні тріщини. Даний вид кератоми є небезпечною хворобою, з-за якої у людини виникає багато незручностей. Вона є дуже помітним косметичним дефектом. До того ж хворого постійно турбує свербіж, лущення її поверхні, а іноді виникає періодичний біль. Час від часу відпадає частина кератоми, і виникає відкрита рана з кровотечею. Якщо має місце подібне пошкодження, то хворому необхідно одразу ж звертатися до фахівця, так як виникає небезпека потрапляння у відкриту рану інфекції. Згодом інфекція може спровокувати серйозні ускладнення.

У більшості випадків себорейна кератома – це множина освіта. Вона виникає на шкірних покривах обличчя, шиї, рук, ніг, під волосяним покривом.

Протягом даного виду кератоми завжди тривалий, при цьому малігнізація освіти відбувається досить рідко.

При постановці діагнозу важливо провести диференціальний діагноз зі старечої кератомой, вульгарною бородавкою, меланому, кератопапилломой, базалиомой, плоскоклітинний рак шкіри.

Сенильная кератома (інша назва — старечий кератоззавжди виникає як множинне утворення. Воно має білуватий або сірий відтінок. Через деякий час освіта збільшується, покривається бляшками, які вкриваються сірою кіркою. Така кератома може запалюватися. Як правило, сенильная кератома виникає у тих, кому вже виповнилося тридцять років. Вона проявляється на шиї, обличчі, а також з тильної сторони кистей. У більш рідкісних випадках сенильная кератома з'являється на животі, передпліччя, грудей, гомілки, спині.

Протягом даного виду кератоми завжди тривалий, при цьому малігнізація освіти відбувається досить рідко.

Рогова кератома (інша назва — шкірний ріг) – це освіта конічної або лінійної форми, яке виникає на шкірному покриві. Має темний колір, дуже часто освіта на кілька міліметрів підноситься над шкірою. Для роговий кератоми характерні різні розміри і форма. Виникає така кератома на будь-яких ділянках тіла, може бути як одиничним, так і множинною. Характерною особливістю роговий кератоми є її здатність переродження в ракову пухлину. З урахуванням цього слід лікувати рогову кератому відразу ж після її прояви.

Фолікулярна кератома (ще одна назва — фолікулярний кератоз) – це досить рідкісне захворювання. Його симптоми – поява на шкірі вузликів рожевого або сіруватого кольору. У діаметрі такі кератоми іноді досягають 1, 5 сантиметра. У жінок фолікулярний кератоз часто утворюється під волосяним покривом, над верхньою губою.

Сонячна кератома (інша назва — актинічний кератоз) – це предраковая хвороба, як правило, проявляється у чоловіків різного віку. Подібне освіта з'являється на відкритих для доступу сонячного світла ділянках шкіри. При даному стані на шкірі виникають множинні вогнища хвороби, які покриваються сухими сіруватими лусочками. Найбільш часто ця хвороба проявляється у людей, що мають світлу шкіру. Захворювання повільно переходить у злоякісну пухлину. При цьому даний процес часто відбувається непомітно для пацієнта, і для лікаря. У процесі діагностики важливо диференціювати захворювання з іншими видами кератоми, а також з радіаційний дерматит, вульгарними бородавками.

Лікування кератоми

При наявності у людини будь-якого виду кератоми слід не зволікати з лікуванням і здійснювати видалення утворень якомога раніше, до початку процесу їх збільшення та ороговіння. Якщо видалити кератому на ранній стадії, то слідів на місці її появи не залишиться взагалі. На сьогоднішній день практикується кілька ефективних способів видалення кератоми

Необхідно враховувати, що в разі появи кератоми ні в якому разі не варто застосовувати самостійне лікування. Таке втручання може негативно вплинути на стан здоров'я хворого. Внаслідок травм кератоми вона здатна швидко трансформуватися в плоскоклітинний рак, тому непрофесійне лікування тільки збільшує ризик такого переродження.

Перед видаленням кератоми немає необхідності здавати аналізи, проте перед операцією слід проконсультуватися з фахівцем-дерматоонкологом. Важливо, щоб процедуру видалення освіти проводив досвідчений фахівець.

Найбільш часто на сьогоднішній день практикується видалення кератоми з допомогою лазера. Даний метод вважається найбільш ефективним. Як правило, протипоказань для подібної процедури фахівці не виявляють. Лазерне видалення кератоми проводять один раз, після чого вона не виникає знову.

Також практикується видалення подібного освіти з допомогою азоту (метод кріодеструкції). Подібну процедуру проводять без застосування анестезії, при цьому хворий в процесі процедури відчуває тільки невелике печіння. Через тиждень після такої операції кератома відпадає самостійно. Гладке рожева пляма, яке залишається на її місці зникає через кілька тижнів. Таким методом найчастіше видаляють сенильную кератому.

Практикується також безконтактний метод видалення кератоми з використанням радионожа. Переваги цього методу в тому, що тканина поруч з кератомой не пошкоджується і після операції немає рубця.

За допомогою методу електрокоагуляції кератоми видаляються з використанням високочастотного струму. Після процедури рана швидко загоюється, і якщо за нею правильно доглядати, то рубця не залишиться.

Традиційним методом видалення кератоми є звичайна хірургічна операція, яку проводять з допомогою скальпеля. При операції використовується анестезія. Після операції хірург накладає косметичний шов всередині шкіри. Через тиждень він знімається.

Внаслідок видалення кератоми іноді залишаються рубці і шрами.

Профілактика кератоми

Щоб попередити розвиток хвороби, дуже важливо вчасно видаляти кератоми. Для попередження появи даних утворень важливо не зловживати перебуванням під променями сонця. Також досить важливе значення в попередженні цієї хвороби має дотримання правил здорового харчування, достатня кількість сну і відпочинку.