27 жовтня 2012

Розацеа – хронічна хвороба, що вражає шкірні покриви людини, яку також прийнято називати рожевими вуграми. Головною ознакою цієї недуги є почервоніння шкіри та утворення висипань на шкірі обличчя. Це можуть бути горбки, гнійнички. Захворювання розвивається певними стадіями, які поступово переходять з однієї в іншу. Недуга найчастіше спостерігається у жінок, яким вже виповнилося 30 років, але в деяких випадках можливе й більш раннє його початок. Найчастіше розвивається у людей зі світлою шкірою і рудим волоссям. За дослідженнями фахівців, це захворювання вражає приблизно десяту частину людей.

Захворювання дуже часто називають терміном «рожеві вугрі». На певному етапі розвитку хвороба за деякими ознаками нагадують акнетому важливо, щоб діагностику обов'язково проводив фахівець-дерматолог. Адже від того, наскільки адекватно буде лікування рожевих вугрів, залежить одужання пацієнта.

Причини розацеа

Пусковим моментом захворювання є патологічна реакція судин, внаслідок якої і розвивається запалення. Такі явища характерні для тих людей, у яких спостерігається висока реактивність судин шкіри, а також для осіб з високою чутливістю шкіри до сонячного випромінювання та іншими особливостями розташування судин в шкірі.

Але до сьогоднішнього дня немає інформації про точні причини, що провокують розвиток цього захворювання. У людей, які хворіють на розацеа, відбувається розширення поверхневих артерій шкіри як відповідна реакція на вплив тих подразників, які не викликають таких наслідків у здорових людей.

Свого часу причиною цієї недуги було прийнято вважати зараження мікроскопічним кліщем – демодексом. Він мешкає в сальних залозах волосяних фолікулів на шкірі обличчя людини. Однак сучасні фахівці стверджують, що цей мікроскопічний кліщ є навіть у здорових людей і не надає початкового впливу на розвиток рожевих вугрів.

Відповідно до іншої теорії захворювання виникає на тлі гастриту під впливом бактерії, яка і провокує його розвиток. Крім того, певний вплив надає вживання деяких медикаментів, в числі яких — кортикостероїдні мазі.

Таким чином, серед факторів, які впливають на розвиток розацеа, слід зазначити хвороби шлунково-кишкового тракту, порушення ендокринного характеру, збої в роботі імунної системи. Загострення хвороби можливо при перебуванні людини в приміщеннях з дуже гарячою або холодною температурою повітря, а також як наслідок емоційних потрясінь і сплесків.

Симптоми розацеа

Розацеа проявляється низкою певних ознак. Насамперед, у пацієнта зазначаються головні симптоми розацеа – значне почервоніння обличчя, яке в основному поширюється на центр особи, лоб, підборіддя, щоки, підборіддя, ніс. Іноді почервоніння також вражає щоки і підборіддя. На тлі почервонілої шкіри іноді на обличчі з'являються висипання у вигляді рожевих папул. Через деякий час вони видозмінюються, перетворюючись в гнійники. Іноді в області почервоніння виявляються ущільнення, які більш характерні для останньої стадії хвороби. Ще одна характерна ознака – розширені судини і наявність судинної сітки на шкірі. Приблизно у половини хворих також проявляється ураження очей, при якому хворого турбує сухість, різь, відчуття стороннього тіла в очах.

Можливі відчуття свербежу, печіння, стягування шкіри. Лікування розацеа призначається в залежності від стадії та проявів захворювання. Іноді лікар також рекомендує паралельно практикувати лікування народними засобами як допоміжний метод.

Стадії розацеа

На першій стадії захворювання у людини відбуваються періодичні припливи крові до обличчя в той момент, коли він вживає дуже гарячу їжу, а також алкоголь, цитрусові, прянощі з яскравим смаком і ароматом. Розвиток цієї стадії хвороби вимагає дотримання деяких важливих рекомендацій: їсти потрібно тільки теплу їжу, не слід зловживати алкоголем, пряної їжею. Перша стадія хвороби вимагає відмови від сауни, лазні, засмаги в солярії і перебування під сонячними променями. Доглядати за шкірою також необхідно більш ретельно: зокрема, варто підібрати м'який засіб для вмивання, що підходить для конкретного типу шкіри. Не підходить на цій стадії використання поживних кремів, мають важку консистенцію. Зупинити приплив можна за допомогою термальної води, умивання якій ефективно зупиняє патологічну реакцію судин.

На другій стадії хвороби на обличчі пацієнтка спостерігається вже стійке почервоніння. А іноді навіть з'являються судинні зірочки. На цій стадії необхідно дотримуватися вже більш суворої дієтикатегорично уникати відвідування лазні або сауни, ховатися від сонця. Не менш важливий глибокий, повноцінний сон, також можна приймати заспокійливі лікарські засоби (валеріана, пустирник, ново-пасит). Не слід забувати і про догляд за шкірою.

На третій стадії хвороби на шкірних покривах з'являються висипання, що виглядають як гнійнички і невеликі вузлики. В даному випадку часто людина допускає помилки, вживаючи ті методи лікування, які практикуються при вугрової хвороби. У підсумку поліпшення не настає, причому, деякі процедури можуть навіть спровокувати деяке погіршення стану. Тому важливо правильно встановити діагноз, після чого лікар призначає правильну комплексну терапію.

Четверта, остання стадія захворювання частіше розвивається у пацієнтів чоловічої статі. У цьому випадку має місце гіперплазія сполучної тканини і сальних залоз (явище, зване ринофіма). На четвертій стадії збільшується розмір носа, він знаходить асиметричну форму. При цьому на шкірі виявляються синюшні плями, а судинні зірочки укрупнюються. Усунути четверту стадію захворювання можна тільки шляхом хірургічного втручання.

Діагностика розацеа

Діагностувати захворювання в більшості випадків лікар може вже після зовнішнього огляду хворого. Але в деяких випадках практикується проведення дослідження мікрофлори шкірного покриву обличчя, і загального стану судин. Щоб визначити, яке саме захворювання шкіри має місце, проводиться лабораторні дослідження крові.

Якщо лікар виявляє на шкірі обличчя кліщ-демодекс, то даний діагноз ще не є підставою для визначення у пацієнта рожевих вугрів або демодекозу.

Лікування розацеа

Зважаючи на можливості переходу хвороби в більш серйозні стадії, які дуже складно лікувати згодом, необхідно вчасно діагностувати захворювання і вжити заходів щодо його усунення. Втім, до сьогоднішнього дня не існує засобів або методів, які можуть повністю і швидко позбавити пацієнта від цієї недуги.

Терапія починається з усунення тих факторів, які провокують розвиток захворювання. Пацієнту рекомендується обов'язково дотримуватися дієти, в якій повністю виключаються всі продукти, внаслідок яких і розвивається почервоніння. Для людей, що хворіють цією недугою, шкідливий кави, консервація, оцет. Не слід вживати і деякі фрукти: лікарі не радять їсти груші, виноград, мандарини. У той же час корисно нежирне м'ясо і риба, овочі, зелень, бобові, кисломолочні продукти. Сонячні ванни також слід виключити на період лікування.

Загальне лікування захворювання проводиться обов'язково комплексно, при цьому необхідно втручання терапевта й ендокринолога. Для лікування найчастіше застосовуються препарати групи імідазолу (трихопол, метронідазол). Такі лікарські засоби посилюють захисні, а також регенеративні властивості слизової оболонки кишечника і шлунка. Якщо у хворого в процесі розвитку захворювання утворюються пустулилікар може призначити прийом антибіотиків. В даному випадку практикується лікування метициклином, метациклином, оксацилліном та ін При наявності у хворого стійких папульозних рожевих вугрів ефективним ліками вважається фтивазид.

Крім того, в процесі комплексного лікування активно застосовуються вітаміни. В вітамінні комплекси, використовувані для лікування таких хворих, повинні обов'язково входити рибофлавін, нікотинова кислота, вітамін В6, аскорутин. Якщо захворювання поєднується з різноманітними алергічними реакціями, то призначається десенсибілізуюча терапія: прийом антигістамінних препаратів, тіосульфату натрію. Якщо в процесі розвитку захворювання відбувається ураження очей, то в даному випадку пацієнта обов'язково оглядає фахівець-окуліст. Хворому призначається лікування антигістамінними препаратами, прийом преднізолону внутрішньо, закопування гидрокортизоновых крапель в очі.

При наявності гострої запальної реакції практикується застосування охолоджуючих примочок з розчину резорцину або борної кислоти. З цією метою також можуть застосовуватися відвари деяких лікарських трав. Крім того, в процесі лікування застосовуються борно-нафталановиє креми, які надають протизапальну дію. Після закінчення такої терапії призначається використання антипаразитарними засобами з сіркою і дьогтем. В якості наступного етапу призначається проведення фізіотерапевтичних процедур. Найчастіше практикується кріомасаж. На останніх стадіях захворювання іноді застосовується електрокоагуляція, лікування лазером, рентгенотерапія. Якщо всі описані методи неефективні, то можливе проведення хірургічної операції. Також застосовуються певні форми пілінгу.

Кожен пацієнт повинен розуміти, що ця хвороба є хронічною, тому навіть при комплексному лікуванні симптоми недуги не зникнуть відразу. Для їх зменшення потрібно, принаймні, кілька тижнів.

Народні методи лікування

Деякі народні рецепти цілком можна застосовувати для терапії цієї недуги. Так, здавна для цього використовують журавлинний сік, який підходить для примочок на обличчя. Слід змочити в соку тканину і потримати таку примочку на обличчі протягом 40 хвилин. Після цього треба вмитися і просушити шкіру рушником. Процедуру роблять один раз в день. При появі алергічної реакції сік розбавляють теплою кип'яченою водою. Поступово, після зниження інтенсивності червоності примочки можна робити рідше – один раз в декілька днів.

Ще один ефективний засіб народної медицини прополіс. На ніч потрібно просто протерти обличчя тампоном, ретельно змоченим у п'ятивідсоткової настоянки прополісу. Вранці на шкірі обличчя з'явиться плівка, яку обережно перуть просоченим горілкою ватним тампоном. Такі процедури потрібно робити протягом місяця. По закінченню цього часу процедура проводиться вже з використанням десятивідсотковою настоянкою прополісу протягом ще одного місяця.

Можна також приготувати відвар, який вживають в якості чаю по півсклянки кілька разів на день. До його складу входить кропива, хвощ польовий, стебла молодої рослини лопуха.

Періодично при рожевих вуграх можна робити маски для особи. Ефективно впливає маска з свіжого соку алое, наполовину розведеного водою. Марлю, змочену в такому розчині, потрібно тримати на обличчі приблизно 20 хвилин. Аналогічно можна робити маску з розведеного наполовину свіжого соку з капусти. Такі маски можна робити один раз на два дні протягом півтора місяця.

Профілактика розацеа

Щоб не допустити розвитку захворювання, слід дуже ретельно дотримуватися правил особистої гігієни, обов'язково своєчасно лікувати всі супутні недуги. Не можна допускати надмірностей у харчуванні, зловживаючи гострої, пряної їжею, алкоголем. У спекотні сонячні дні обов'язково застосування якісних сонцезахисних засобів для шкіри. Не слід допускати переохолодження, подразнення шкіри особи неякісними косметичними засобами.