28 жовтня 2012

Рожевий лишай (також цю недугу називають хворобою Жибера) являє собою гостре прояв дерматозу, яке має своєрідне протягом, а також характер висипань. При цьому недугу часто виліковується довільно. В основному хвороба проявляється після того, як чоловік переніс простудную хвороба. Однією з найбільш характерних особливостей цієї недуги вважається те, що і при правильній терапії, і при відсутності будь-якого лікування його дозвіл настає не раніше, ніж через 6-8 тижнів.

Причини рожевого лишаю

Рожевий лишай Жибера у людини має яскраво виражену сезонність, адже найчастіше хвороба діагностується восени і навесні. Як правило, вона зустрічається у пацієнтів у віці від 20 до 40 років, в той же час рожевий лишай у дітей до десяти років, а також у людей похилого віку діагностується в рідкісних випадках. Іноді хвороба проявляється і при вагітності. Після того, як настало одужання, рецидив, як правило, не трапляється, і про те, заразний пацієнт, мова вже не йде. При цьому людина набуває стійкий імунітет після лікування.

До теперішнього часу немає точних даних про збудника цього захворювання, але більшість лікарів схиляються до того, що хвороба має вірусну природу. Деякі фахівці впевнені, що збудником хвороби є вірус герпесу сьомого типу.

Одним з важливих факторів ризику є стан імунодефіциту, яке іноді розвивається внаслідок захворювань, перенесених раніше, наприклад, гострої респіраторної інфекції.

Симптоми

Перш ніж починати лікування рожевого лишаю, слід визначити, чи справді саме це захворювання розвивається у хворого. Як правило, суб'єктивних відчуттів при цьому не спостерігається, тільки в рідкісних випадках хворий може відчувати невеликий свербіж. При цьому близько чверті хворих відчувають досить сильний свербіж, близько половини людей висловлюють скарги на помірний свербіж, ще чверть людей взагалі не мають таких відчуттів. Найчастіше скаржаться на свербіж люди емоційні, а також ті, хто постійно страждає від впливу подразнюючих факторів на шкіру. Визначаючи, як лікувати захворювання, лікар обов'язково враховує і даний симптом.

Спочатку лишай Жибера проявляється так званим «материнським плямою» великим рожевим плямою, на якому відзначається лущення. Після того, як лусочки поступово відриваються, пляма залишається обведеним вузьким колом, в центрі якого залишається буруватий колір шкіри. На периферії колір рожевий. Пляма має діаметр від 2 до 5 сантиметрів. Саме такі особливості вважаються основною ознакою цієї хвороби. Як правило, спочатку проявляється один осередок захворювання, але у більш рідкісних випадках на різних ділянках тіла проявляється кілька плям — первинних осередків.

Після того, як з'явився перший осередок, по закінченню декількох днів починають утворюватися більш дрібні плями овальної форми на шкірних покривах спини, живота, кінцівок. Це вторинні висипання, які мають овальну форму і червоний або темно-рожевий відтінок. Такі висипання рідко з'являються на шиї і обличчі людини. Але при будь-яких особливостях прояву симптомів про те, чим лікувати захворювання, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, який призначить мазь, гель або іншу форму лікарського засобу. Лікування народними засобами також не варто вживати без попереднього огляду і встановлення діагнозу.

Форми рожевого лишаю

Виділяють кілька атипових форм герпесу, при яких у хворого відсутня первинна материнська бляшка, висипання з'являються на шиї і обличчі. Ще одна атипова форма, яку називають подразненої рожевим, проявляється при тиску, тертя, сильної пітливості, а також у тому випадку, якщо практикується неправильне лікування у дітей та дорослих.

При роздратованому лишаї пацієнта турбує інтенсивний свербіж, а іноді висипання проявляються у вигляді геморагій, везикул, пустул.

Виділяються також окремо кілька різних форм лишаю, для яких характерні певні симптоми. При уртикарного формі хвороби у людини розвиваються пухирі. Якщо у хворого має місце везикулезная форма, то на шкірних покривах утворюються невеликі пухирці, всередині яких є рідина. При папуллезной формі на шкірі людини з'являються бесполосные освіти, які підносяться над рівною шкірної поверхнею. Після того, як такі папули зникають, дуже часто пігментація на шкірі залишається

Діагностика

В процесі встановлення діагнозу важливо відрізнити лишай Жибера від низки недуг зі схожими симптомами. Адже схожі ознаки спостерігаються при захворюванні вторинним сифілісом, каплевидным псоріаз, лікарськими токсикодермиями, парапсориазом, хворобою Лайма, мікозами гладкої шкіри.

Спочатку лікар звертає увагу на характерні симптоми хвороби. Якщо ознаки не зникають протягом трьох місяців і довше, потрібно провести біопсію шкіри, щоб виключити інший парапсоріаз. Щоб виключити інші, описані вище захворювання, призначається серологічне обстеження на сифіліс, а також беруться зіскрібки з вогнищ ураження, іноді проводиться дослідження за допомогою лампи Вуда.

Лікування

Досить часто хворий одужує самостійно через 6-12 тижнів після того, як з'явилися перші симптоми хвороби. Втім, в окремих випадках хвороба може тривати довше: іноді вона продовжується навіть кілька років. Ще рідше трапляються рецидиви хвороби.

Але при цьому пацієнти повинні завжди пам'ятати про те, що в процесі одужання дуже важливо виконувати всі рекомендації лікаря. Не можна допускати тертя або сильного тиску шкіри певними елементами одягу, так як це може сприяти прояву подразненої форми хвороби. В той же час хворий може вільно приймати душ або ванни, так як вода не погіршує перебіг хвороби. Слід уникати інтенсивного тернину мочалкою уражених місць.

Якщо людина скаржиться на постійний сильний свербіж у місцях ураження, йому обов'язково призначається прийом антигістамінних препаратів, а в якості засобів для місцевого застосування показано використання низкосильных кортикостероїдів (гідрокортизону), а також інші засоби, які позбавляють від сверблячки.

Деякі фахівці схильні призначати в перші дні розвитку хвороби прийом високих доз ацикловіру, еритроміцину, а також практикувати ультрафіолетове опромінення. Такі заходи дозволяють полегшити перебіг хвороби.

Крім того, пацієнтам рекомендується дотримуватися гіпоалергенної дієти, не застосовувати велику кількість різноманітних косметичних засобів для тіла, відмовитися від білизни з вовни і синтетики, приймати антигістамінні лікарські засоби.

Важливо врахувати, що в деяких випадках висипання можуть поширюватися масивно, по всьому тілу. Крім того, якщо у людини сильно ослаблений імунітет, а також постійно відчувається сильний свербіж, до захворювання може згодом приєднатися інфекція.

Також іноді практикується обробка місць висипань саліциловим спиртом, щоб прискорити процес їх зникнення. Якщо має місце приєднання інфекції, ефективними будуть місцеві кошти з антибактеріальним впливом: синтомициновая мазь, левомеколь. Але в будь-якому випадку важлива консультація у лікаря, так як самолікування часто ускладнює процес.

Рожевий лишай у дітей

У дітей захворювання проявляється виникненням рожевих овальних плям невеликого розміру. Поступово ці плями збільшуються і можуть досягти діаметру близько 2 див. В цілому симптоми захворювання схожі з його проявом у дорослих пацієнтів.

Щоб вилікувати лишай у дітей, як правило, не застосовують активну терапію. В основному хвороба проходить самостійно, при цьому ніяких слідів на шкірі дитини не залишається. Бажано скорегувати раціон дитини, прибравши з нього всі продукти, які можуть спровокувати алергію, а також страви, які впливають дратівливо на ШКТ. Також бажано вкрай щадяще проводити всі водні процедури, так як занадто тривале та інтенсивне купання малюка може спровокувати поширення висипань на шкірі. При важкому перебігу хвороби і поширенні висипань по всьому тілу можливе призначення антибіотиків.

Рожевий лишай при вагітності

Лишай у вагітних жінок проявляється відносно часто, так як під час виношування малюка у майбутньої мами знижуються захисні властивості організму. Втім, незважаючи на заразність цього захворювання, воно не завдає серйозної шкоди розвивається плоду. Однак жінці, що чекає дитину, слід відразу ж звернутися до лікаря і пройти необхідний курс лікування, щоб позбутися від хвороби. Дерматолог призначать терапію, враховуючи особливості хвороби, її тяжкість. Важливо відновити захисні сили організму, а також позбутися від висипань на шкірі. В основному рожевий лишай у вагітних проходить протягом двох місяців.