Опис актуально на 15.12.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Глюкофаж Лонг(Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Таблетки, що володіють пролонгованою дією, містять 500 або 750 мг активної речовини – метформіну гідрохлорид.

Додаткові складові: кармеллоза натрію, гіпромелоза 2910 та 2208, МКЦ, магнію стеарат.

Форма випуску

Глюкофаж Лонг випускається у вигляді таблеток пролонгованої дії, які розфасовані по 15 штук в блістери, по 2 або 4 блістери в упаковці.

Фармакологічна дія

Препарат має гіпоглікемічним ефектом.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Метформін є бигуанидом з гіпоглікемічним ефектом, здатним знижувати концентрацію глюкози у складі плазми крові. При цьому він не стимулює вироблення інсулінутому не викликає гіпоглікемію. Під час лікування периферичні рецептори стають більш чутливими до інсуліну, підвищується утилізація глюкози клітинами. Скорочується синтез глюкози печінкою через пригнічення глікогенолізу і глюконеогенезу. Відзначена затримка всмоктування глюкози в ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Активний компонент препарату стимулює вироблення глікогену шляхом впливу на гликогенсинтазу. Підвищується транспортна ємність будь-яких мембранних переносників глюкози.

При лікуванні метформіном пацієнти зберігають масу тіла або помічають її помірне зниження. Речовина сприятливо впливає на метаболізм ліпідів: знижує рівень загального холестерину, тригліцеридів і ЛПНЩ.

Для таблеток пролонгованої дії характерно уповільнене всмоктування. Тому терапевтичний ефект зберігається не менше 7 ч. Всмоктування препарату не залежить від їжі і не викликає кумуляції. Відзначається незначне зв'язування з білками плазми. Метаболізм відбувається без утворення метаболітів. Виведення компонентів відбувається в незмінній формі за допомогою нирок.

Показання до застосування

Глюкофаж Лонг призначається при цукровому діабеті типу 2 у дорослих хворих з ожирінням у випадках неефективності дієти та фізичних навантажень як:

• монотерапія;
• комбіноване лікування з іншими гіпоглікемічними препаратами або інсуліном.

Протипоказання до застосування

Препарат не призначають при:

• чутливості до метформіну та іншим складовим;
• діабетичному кетоацидозі, прекомі, комі;
• порушення або недостатності функції нирок або печінки;
• гострих формах різних захворювань;
• обширних травмах і операціях;
• хронічному алкоголізм, алкогольної інтоксикації;
• вагітності;
• лактоацидозе;
• використання за 48 год до або після радіоізотопних або рентгенологічних досліджень, які передбачають введення йодовмісної контрастної речовини;
  гіпокалорійних дієтах;
• віком менше 18 років.

Обережності при призначенні цього препарату потрібно проявляти щодо літніх пацієнтів, людей, що виконують важку фізичну роботу, так як це може викликати розвиток лактоацидозупри лікуванні годуючих жінок.

Побічні ефекти

Під час терапії препаратом можливий розвиток лактоацидозу, мегалобластної анемії, зниження всмоктування вітаміну В12.

Також не виключені порушення в роботі нервової системи – зміна смаку, діяльності ШКТ – нудота, блювання, біль, діарея, втрата апетиту. Зазвичай такі симптоми турбують на початку лікування і поступово проходять. Щоб запобігти їх розвиток пацієнтам рекомендують прийом метформіну разом або відразу після їжі.

В рідкісних випадках можливі відхилення у діяльності печінці і жовчі, прояви шкірних алергічних реакцій.

Інструкція по застосуванню Глюкофаж Лонг(Спосіб і дозування)

Таблетки призначені для прийому всередину в цілому вигляді з невеликою кількістю рідини. Рекомендується виконувати це щодня під час вечері.

Як повідомляє інструкція по застосуванню, вибір дозування таблеток пролонгованої дії здійснюється індивідуально для конкретного пацієнта, враховуючи показники концентрації глюкози крові.

Глюкофаж Лонг 750 мг і 500 мг може призначатися як моно -, так і комбінованої терапії. При цьому важливо суворо дотримуватися встановлені дозування і регулярно контролювати рівень цукру в крові.

Передозування

Прийом метформіну в дозуванні менше 85 г не викликає розвитку гіпоглікемії. Але зберігається ймовірність розвитку лактоацидозу.
При прояві симптомів лактоацидозу необхідно відразу припинити прийом ліків, в умовах стаціонару визначити концентрацію лактату, з уточненням діагнозу. Відзначено ефективність процедури виведення лактату та метформіну з організму за допомогою гемодіалізу. Також проводиться супутня симптоматична терапія.

Взаємодія

Розвиток лактоацидозу здатна викликати комбінація препарату з йодовмісними рентгеноконтрастними засобами. Тому за 48 год перед і після радіологічного дослідження із застосуванням йодовмісних рентгеноконтрастних рекомендується відміна Глюкофаж Лонг.

Одночасне застосування з препаратами непрямого гіперглікемічного ефекту – гормональними засобами або тетракозактидом, а також з β2-адреноміметиками, даназолом, хлорпромазином і діуретиками може вплинути на концентрацію глюкози в складі крові. Тому потрібно контролювати її показники, а при необхідності провести корекцію дозувань.

Крім того, при наявності ниркової недостатності діуретики сприяють розвитку лактоацидозу. Поєднання з похідними сульфонілсечовини, акарбозою, інсуліном, саліцилатами нерідко викликає гіпоглікемію.

Комбінації з амилоридом, дигоксином, морфіном, прокаїнамідом, хінідином, хініном, ранітидином, триамтереном, триметопримом і ванкоміцином, які секретуються в ниркових канальцях, вступають у конкуренцію з метформіном за канальцеву транспортування, що збільшує його концентрацію.

Умови продажу

В аптеках Глюкофаж Лонг відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Для зберігання таблеток призначене темне, прохолодне місце, недоступне для дітей.

Термін придатності

3 роки.

Аналоги

Основні аналоги даного препарату: Багомет, Гликон, Гліформін, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Метформін, Сиафор та інші.

Алкоголь

Вживання алкоголю підвищує ймовірність розвитку молочнокислого ацидозу при гострій алкогольної інтоксикації. Посилення ефекту відзначається при голодуваннях, дотриманні низькокалорійної дієти, наявності печінкової недостатності. Тому від вживання алкоголю в період лікування необхідно відмовитися.

Відгуки про Глюкофаж

Досить часто пацієнти залишають відгуки про Глюкофаж Лонг 750 мг, так як саме ця дозування призначається при лікуванні цукрового діабету 2 типу на його середньої стадії. При цьому більшість пацієнтів відзначають достатню ефективність препарату. Нерідко зустрічаються повідомлення, що коли його приймали діабетики з високою масою тіла, то згодом вони помічали помірне зниження ваги до більш прийнятних показників.

Що стосується Глюкофаж xr 500, то ліки в такій дозуванні може призначатися на початковій стадії лікування. В подальшому допускається поступове збільшення дози до підбору максимально ефективною.

Слід зазначити, що будь-які гіпоглікемічні препарати можна призначати тільки фахівець. Крім грамотного медикаментозного лікування лікар порекомендує зміни в харчуванні, фізичні вправи, які повинні бути невід'ємною частиною життя людей, що страждають цукровим діабетом. Тільки такий підхід дозволить забезпечити нормальну якість життя і не так гостро відчувати всі небажані симптоми цього порушення.

Ціна Глюкофаж Лонг, де купити

Ціна Глюкофаж Лонг 500 мг за 30 штук в упаковці становить 270-300 рублів.