Опис актуально на 07.08.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Депакина
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Сироп Депакин (Depakine) містить в якості активної речовини вальпроат натрію, а також такі допоміжні компоненти: метилпарагідроксибензоат, сахароза, гліцерол, концентрована соляна кислота або концентрований розчин натрію гідроксиду, пропілпарагідроксибензоат, сорбітол 70%, ароматизатор вишневий штучний, вода очищена.

Форма випуску

Ліки Депакин випускають у вигляді сиропу (в комплекті двосторонній дозувальна ложка) і лиофилизата для ін'єкцій.

Фармакологічна дія

Протисудомну лікарський засіб, який ефективно при різних формах епілепсії.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Депакин – протисудомний препарат, який може надавати седативний і центральний миорелаксирующий ефект. В основі його дії лежить підвищення концентрації ГАМК у ЦНС (гамма-аміномасляна кислота), що знижує збудливість моторних зон головного мозку та судомну готовність. Існує й інша гіпотеза, згідно з якою даний препарат впливає на ділянки постсинаптичних рецепторів, збільшуючи гальмівну дію ГАМК.

Біодоступність лікарського засобу при пероральному вживанні – приблизно 100%. Розподіл, головним чином, обмежений кров'ю та позаклітинною рідиною. Ліки надходить в цереброспінальну рідину і мозок. Період напіввиведення – близько 8-20 годин (у пацієнтів в дитячому віці менше). Мінімальний вміст активної речовини в сироватці крові, яке потрібно для терапевтичного ефекту, — 40-50 мг/л. При концентрації вище 200 мг/л, дозу потрібно зменшити.

Стійка концентрація в плазмі крові при пероральному застосуванні досягається за 3-4 дні. Міцне зв'язування з білками плазми крові, багато в чому залежить від дозування.

Показання до застосування

Депакин призначають при:

• епілепсії різного походження;
• фебрильних судомах у дітей;
• маніакально-депресивному психозі, який має біполярний протягом;
• дитячому тику;
• зміни характеру і поведінки, викликаних епілепсію;
• різних формах епілептичних припадків;
• специфічних синдромах (наприклад, Веста або Леннокса-Гасто).

Протипоказання

Препарат має наступні протипоказання:

• підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу;
• порфірія печінки;
• печінкова недостатність;
• порушення функції підшлункової залози;
• вагітність (особливо в I триместрі);
• період лактації;
• геморагічний діатез;
• виражена тромбоцитопенія;
• гострий і хронічний гепатит.

Побічні дії

При прийомі даного ліки можливі такі побічні дії:

• алергічні реакції;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• сплутаність свідомості;
• нудота;
• біль у шлунку;
• помірна гіперамоніємія (не впливає на роботу печінки та не потребує відміни курсу);
• тромбоцитопенія;
• легкий тремор рук;
• васкуліт;
• збільшення маси тіла;
• поліморфна еритема;
• блювота;
• діарея;
• зменшення рівня фібриногену або збільшення часу кровотечі;
• випадання волосся;
• сонливість;
• головний біль;
• оборотний синдром Фанконі.

Крім того, в дуже рідкісних випадках при прийомі препарату спостерігались такі побічні дії, як:

• ступор або летаргія;
• оборотна деменція, яка пов'язана з оборотною мозковою атрофією (проходить після відміни препарату);
• токсичний епідермальний некроз;
• оборотний паркінсонізм;
• анемія;
• лейкопенія;
• макроцитоз;
• панцитопенія;
• оборотна і необоротна втрата слуху;
• порушення функції нирок;
• аменорея;
• порушення регулярності менструального циклу;
• периферичні набряки;
• порушення функції печінки.

Інструкція по застосуванню Депакина

Інструкція Депакин передбачає прийом препарату внутрішньо під час їди. Дозування встановлюється індивідуально, залежно від віку та ваги пацієнта.

Як правило, початкова денна норма для дорослих і дітей, які важать більше 25 кг, -15 мг/кг, поступово її збільшують приблизно на 5-10 мг/кг щотижня до досягнення максимальної дозування.

Інструкція по застосуванню Депакина передбачає наступні середні добові дози:

• дітям — 30 мг/кг/добу (краще вживати сироп);
• підліткам і дорослим — 20-30 мг/кг

При цьому добову дозу рекомендують розподіляти наступним чином:

• пацієнти у віці до 1 року – 2 прийоми;
• пацієнти, старше 1 року – 3 прийоми.

Велика дозувальна ложка в комплекті з сиропом розрахована на 200 мг, мала – на 100 мг. Вживати ліки рекомендують тільки за допомогою спеціальної дозувальної ложки.

Якщо до цього пацієнт приймав протиепілептичні препарати, які потрібно замінити Депакином, робити це необхідно поступово, приблизно протягом двох тижнів.

У разі якщо інші протиепілептичні препарати не приймалися, дозування збільшується через кожні 2-3 дні, тоді оптимальна доза досягається приблизно через тиждень.

Передозування

Передозування препарату може спричинити виникнення коми різною мірою, якої супроводжує гіпотонія м'язів, гіпорефлексія, пригнічення дихання. Ймовірно виникнення внутрішньочерепної гіпертензії із-за набряку головного мозку.

При передозуванні проводять промивання шлунка, контроль роботи серцево-судинної і дихальної систем, а також осмотичний діурез. В особливо важких випадках проводять діаліз або обмінне переливання крові. При високих дозах можливий навіть летальний результат.

Взаємодія

Поєднувати препарат з іншими засобами, які викликають судоми або зменшують судомний поріг, настійно не рекомендується. До них відносяться багато антидепресанти, Мефлохін, Трамадол, нейролептики, Бупропіон. Крім того, одночасно протипоказано приймати Депакин зі звіробоєм. Не рекомендуються також комбінації з Ламотригином.

Особливо обережно та під суворим контролем лікаря поєднують ліки з:

• Карбамазепіном;
• Карбапенемами;
• Монобактамами;
• Фелбаматами;
• Фенобарбіталом;
• Примідоном;
• Фенітоїном;
• Топіраматом.

Спільно з Німодипіном препарат посилює його гіпотензивний ефект.

Умови продажу

Ліки, що відпускається тільки за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати препарат потрібно в недоступному для дітей місці, добре захищеному від попадання сонячних кращою. Температура не вище 25 °C.

Термін придатності

Зберігати Депакин потрібно не більше 3 років.

Відгуки на Депакин

Відгуки на Депакин повідомляють про те, що препарат також має позитивний вплив на настрій і психічний стан пацієнтів, при цьому він володіє ефективним антиаритмічною дією.

Крім того, ті, хто приймають його, відзначають такі поширені побічні ефекти, як втома, депресія, психоз, дратівливість і пр. Лікарі рекомендують строго випливати інструкції з застосуванню препарату, тоді небажаних симптомів можна уникнути. В цілому, відгуки на сироп для дітей і дорослих, навіть не дивлячись на наявність деяких побічних дій, позитивні.

Ціна Депакина, де купити

Ціна Депакина в Росії становить близько 330 рублів. Аналоги у вигляді таблеток, як правило, коштують дорожче. Ціна Депакина в Україні – приблизно 40 гривень.