Опис актуально на 08.10.2014
- Латинська назва: Imovane
- Код АТХ: N05CF01
- Діюча речовина: Зопіклон (Zopiclone)
- Виробник: Імован Санофі Винтроп индастриа (Франція)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Имована (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Активний компонент препарату – зопіклон. Додаткові складові: крохмаль пшеничний, лактоза, магнію стеарат, кальцію гідрофосфат дигідрат, натрію крохмаль, гіпромелоза, титану діоксид, поліетиленгліколь.
Форма випуску
Ліки продається в таблетках.
Фармакологічна дія
Снодійний засіб.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Препарат відноситься до циклопирролонам. Це снодійне ліки. Воно діє як особливий агоніст рецепторів. Даний лікарський засіб продовжує сон, зменшує частоту нічних пробуджень, покращує якість сну.
Препарат швидко абсорбується. Час прийому, стать і кількість прийомів на абсорбцію не впливають. Максимальна концентрація досягається через 90-120 хвилин. Біодоступність – 80%.
Ліки швидко розподіляється з судинного русла. Ступінь зв'язку з білками плазми – приблизно 45%.
Зниження плазмової концентрації в інтервалі дозувань 3, 75 -15 мг не залежить від дози. Час напіввиведення близько 5 годин.
Імован метаболізується в печінці з утворенням метаболітів: N-оксиду і N-деметилированного похідного. Виводиться переважно у вигляді метаболітів. Приблизно 80% — з нирками, приблизно 16% — з калом.
Показання до застосування
Ліки застосовується при ситуативному, хронічній та тимчасової безсонні у пацієнтів дорослого віку.
Протипоказання
Не можна застосовувати препарат при підвищеній чутливості до його компонентів, віком до 15 років і декомпенсованій дихальної недостатності.
Побічні дії
Побічні реакції мають індивідуальний характер, вони залежать від дозування та особистої чутливості людини до компонентів препарату. Найчастіше в якості побічного ефекту спостерігається гіркий присмак у роті. Крім того, можуть виникнути такі реакції:
- ССС – відчуття серцебиття;
- системні ефекти — м'язова гіпотонія, озноб, пітливість, астенія, втома;
- органи зору — диплопія, амбліопія;
- ШКТ — обкладений язик, диспепсія, сухість у роті, діарея, анорексіянеприємний запах з рота, нудота, блювота, запор, підвищений апетит;
- метаболізм – зниження ваги;
- шкірні покрови – шкірний висип, пітливість, токсичний епідермальний некроліз, свербіж, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема. У випадку виникнення даних симптомів прийом препарату треба припинити;
- імунна система – кропив'янка, анафілактичні реакції, набряк Квінке;
- дихальна система — диспное, задишка;
- кістково-м'язова система — важкість у кінцівках, м'язова слабкість.
У лабораторних тестах також у рідкісних випадках може спостерігатися збільшення рівня трансаміназ та/або рівнів лужної фосфатази.
У поодиноких випадках повідомляється про судомах.
У пацієнтів в літньому віці може з'явитися прискорене серцебиття, анорексія, збуджений стан, тремор, блювання, сиалорея, відчуття неспокою.
У клінічних дослідженнях зафіксовані випадки гніву і порушення поведінки, які викликані амнезією.
Після відміни препарату можливі рикошетне безсоння, стан тривоги, підвищена пітливість, сплутаність свідомості, серцебиття, делірій, дратівливість, м'язова біль, тремор, ажитації, головний біль, тахікардія, нічні кошмари. У важких випадках може з'явитися дереалізація, гіперакузія підвищена чутливість, деперсоналізація, оніміння або відчуття поколювання в кінцівках, галюцинації.
Інструкція по застосуванню Имована (Спосіб і дозування)
Курс використання препарату по можливості повинен бути нетривалим. Інструкція Імован рекомендує приймати безпосередньо перед сном. Лікування при ситуативному безсонні триває 2-5 діб, при тимчасової безсонні – 2-3 тижні. При хронічному безсонні тривалість курсу визначається індивідуально.
Інструкція по застосуванню Имована повідомляє наступні дозування:
- пацієнтам до 65 років – 7, 5 мг на день;
- пацієнтам від 65 років – початкова доза від 3, 75 мг в день, яка збільшується у випадку необхідності.
У разі наявності проблем з роботою печінки і дихальної недостатності дозування – 3, 75 мг в день.
Передозування
Застосування препарату в підвищених дозах може стати загрозою для життя, особливо при одночасному застосуванні декількох депресантів ЦНС (включаючи алкоголь).
Основне прояви передозування – пригнічення ЦНС, що викликає сонливість або навіть кому. При невеликому перевищенні дози можливе сплутаність свідомості або млявість. Високі дози можуть призвести до атаксії, артеріальної гіпотензії, пригнічення дихання, м'язової гіпотонії, метгемоглобінемії, а іноді і до летального результату.
Якщо після передозування не минуло 60 хвилин, у пацієнта можна викликати блювоту, в інших випадках проводиться промивання шлунка. Крім того, корисним буде прийом активованого вугілля, з метою зниження ступеня всмоктування ліків.
Бажано спостерігати за роботою серцевої та дихальної систем. Може допомогти введення Флумазенілу.
Гемодіаліз не доцільний, оскільки діюча речовина препарату характеризується великим об'ємом розподілу.
Взаємодія
Не можна приймати в поєднанні з Имованом препарати, які чинять пригнічувальну дію на нервову систему, а саме: похідні морфіну, седативні засоби, нейролептики, барбітурати, транквілізатори, Клонідин і пр. Прийом одночасно з Клозапіном збільшує ймовірність зупинки дихання і серцевої діяльності. Крім того, під час курсу лікування не можна пити алкоголь і алкогольсодержащие кошти. Поєднання Имована і Еритроміцину викликає неконтрольоване посилення дії зопіклону.
Умови продажу
Відпустку Имована з аптек проводиться за рецептом. Препарат призначається спеціалістом. Купити без рецепта цей засіб не можна.
Умови зберігання
Зберігати засіб потрібно при температурі до 25°C у сухому місці, недоступному для дітей.
Термін придатності
Три роки.
Аналоги Имована
- Зопіклон
Аналоги Имована в аптеках випускаються наступні:
- Зопіклон;
- Зопіклон-Дт;
- Нормасон;
- Піклон;
- Сомнол;
- Соннат;
- Сонован.
Відгуки на Імован
Відгуки про Имоване на форумах свідчать про ефективність ліки. Пацієнти повідомляють про те, що при тривалих курсах препарат чинить позитивну дію. Ефект препарату помітний швидко, звикання відсутня.
Відгуки на Імован про побічні ефекти повідомляють рідко. Пацієнти відзначають залізний присмак та відчуття гіркоти у роті. Є випадки, коли після відміни препарату з'являються жахи.
Ціна Имована, де купити
Нерідко на форумах цікавляться, де купити Імован в Москві, в СПб та інших містах Росії. Засіб можна дістати в аптечній мережі за рецептом лікаря, але ні в одній інтернет-аптеці його знайти не можна, так як воно відпускається тільки при призначенні спеціаліста.
Купити в аптеках ліки можна за вартістю приблизно в 270 рублів. У деяких містах ціна Имована може бути і нижче, наприклад, 260 рублів. В Україні засіб коштує дорожче. Середня ціна Имована — приблизно 100 гривень.