Опис актуально на 10.10.2014
- Латинська назва: Pantogam
- Код АТХ: N06BX
- Діюча речовина: Гопантеновая кислота (Hopantenic acid)
- Виробник: ТОВ "ПІК-ФАРМА", Росія
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування Пантогама
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Пантогама (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- Новонародженим
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
МНН (міжнародна непатентована назва) — Гопантеновая кислота.
Таблетки Пантогам
1 таблетка містить 250 мг або 500 мг Гопантеновой кислоти – активна речовина.
Допоміжні інгредієнти відповідно масового вмісту діючої речовини:
- 3, 1 мг або 6, 2 мг - кальцію стеарату;
- 0, 8 мг або 1, 6 мг — метилцелюлоза;
- 9, 3 мг або 18, 6 мг — тальку;
- 46, 8 мг — 93, 6 мг — магнію гидроксикарбоната.
Пантогам, Сироп
1 флакон містить 10 г/100 мл Гопантеновой кислоти – активна речовина.
Допоміжні інгредієнти:
- 15 р — сорбіту;
- 25, 8 м — гліцеролу;
- 0, 1 г — лимонної кислоти моногідрату;
- 0, 05 м — аспартама;
- 0, 1 г – бензоату натрію;
- 0, 01 г — харчового ароматизатора «Вишня 667»;
- до 100 мл — води очищеної.
Форма випуску
Лікарський засіб Пантогам випускають у вигляді:
- плоскоцилиндрических білих таблеток по 250 мг або 500 мг, з рискою і фаскою, 50 таблеток в упаковці;
- сиропу безбарвного або злегка жовтуватого, з запахом вишні, по 1 флакону 100 мл в упаковці.
Фармакологічна дія
Ноотропну.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Ліки Пантогам володіє спектром дії, зумовленим наявністю в його структурі нейромедіатора ГАМК. Безпосередньо впливає на ГАМК (підтипу Б) рецепторно-канальний комплекс. Проявляє протисудомну дію і ноотропную активність, збільшує стійкість головного мозку до токсичного впливу і гіпоксії. У нейронах активізує анаболічні процеси, зменшує моторну збудливість, стимулює фізичну працездатність і розумову активність організму, поєднує помірні седативні ефекти з м'яким стимулюючим дією.
При алкогольній інтоксикації хронічного характеру, а також при відмові від алкоголю покращує метаболізм ГАМК. Виявляє здатність до пригнічення реакцій ацетилювання, які беруть участь у механізмі інактивації сульфаніламідів і Прокаїну (Новокаїну), внаслідок чого пролонгується їх дія. Перешкоджає патологічного підвищення протоки рефлексу і посиленню тонусу детрузора.
При пероральному прийомі Гопантеновая кислота швидко всмоктується з ШКТ, має здатність проходити через ГЕБ, створює найвищі концентрації в стінках шлунка, печінки, шкірних покривах і нирках.
Не піддається метаболізму і виводиться протягом 2-х діб у незміненому вигляді. З калом виводиться 28, 5% препарату і 67, 5% із сечею.
Показання до застосування Пантогама
Показання до застосування таблеток Пантогама для дорослих пацієнтів і дітей, починаючи з 3-х років:
- когнітивні порушення при невротичних розладах, а також внаслідок органічних ушкоджень головного мозку (включаючи черепно-мозкові травми і наслідки нейроинфекций);
- екстрапірамідні патології (гепатолентикулярна дегенерація, хвороба паркінсона, міоклонус-епілепсія, хорея Гентингтона і пр.);
- цереброваскулярна недостатність, викликана атеросклеротичними відхиленнями в судинній структурі мозку;
- профілактика, а також проведення терапії екстрапірамідних синдрому (акінетичної, гіперкінетичного), внаслідок прийому нейролептиків;
- епілепсія, протікає з гальмуванням психічних процесів (призначається в комплексі з препаратами протисудомної дії);
- надмірні психоемоційні навантаження, зниження фізичної працездатності та розумової активності, з метою поліпшення пам'яті і концентрації уваги;
- нейрогенні зміни в процесі сечовипускання (енурез, часте сечовипускання, імперативне нетримання, імперативні позиви);
- органічна церебральна недостатність при захворюванні шизофренія;
- дітям з 3-х років призначають таблетки Пантогама при перинатальної енцефалопатії, затримці розумового розвитку різного ступеня тяжкості, затримки моторного, мовного, психічного розвитку або їх комбінації. Також при різних формах ДЦП, неврозоподібних патологіях (тики, заїкання), гіперкінетичних проявах (синдром гіперактивності при спостережуваний дефіцит уваги).
Показання до застосування Пантогама дітям з народження, у формі сиропу:
- перинатальна енцефалопатія (призначається з народження);
- ДЦП різної форми тяжкості;
- затримка розумового розвитку різного ступеня вираженості, включаючи поведінкові порушення;
- патології, психологічного статусу (затримка розвитку психічного або фізичного, специфічні патології рухових функцій, мови, а також їх комбінація);
- розвиток шкільних навичок у дітей (письмо, читання, рахунок тощо);
- сенильная деменція в початкових формах;
- гіперкінетичні відхилення, включаючи синдром гіперактивності та дефіциту уваги;
- зниження мнестико-інтелектуальної активності через артериосклеротических патологій судин мозку;
- травми, токсична або нейроинфекционное вплив на головний мозок;
- неврозоподібні стани (заїкання, неорганічний енкопрез, тікі);
- органічна церебральна патологія при шизофренії (у комплексі з психотропними лікарськими засобами);
- екстрапірамідні захворювання (хвороба Паркінсона, синдром Хантінгтона, гепатолентикулярна дегенерація, міоклонус-епілепсія і ін);
- терапія та профілактика екстрапірамідних синдрому, внаслідок прийому нейролептиків;
- пониження працездатності, як фізичної, так і розумової, психоемоційні перевантаження, з метою поліпшення пам'яті і концентрації уваги;
- епілепсія з гальмуванням психічних процесів і зменшенням когнітивної продуктивності (в комплексі з антиконвульсантами);
- розлади сечовипускання нейрогенної етіології.
Протипоказання
Анотація на лікарський засіб Пантогам вказує на наступні протипоказання до його застосування.
Для таблеток:
- вік пацієнта до 3-х років;
- період грудного вигодовування;
- період вагітності.
Для сиропу:
- перший триместр вагітності;
- фенілкетонурія, з-за утримання аспартама у складі сиропу.
Загальні:
- гіперчутливість до Гопантеновой кислоти або інших інгредієнтів сиропу або таблеток;
- гострі патології нирок у важкій формі.
Побічні дії
Як правило, терапія із застосуванням Пантогам проходить без серйозних ускладнень.
Іноді можливі побічні дії у вигляді алергічних реакцій (висипання на шкірних покривах, кон'юнктивіт, риніт). В такому випадку знижують дозу Пантогама або скасовують терапію з його використанням.
Також, спостерігалися шум в голові, порушення фаз сну або денна сонливість. Дані симптоми звичайно не вимагають відміни лікування і є короткочасними.
Інструкція по застосуванню Пантогама (Спосіб і дозування)
Ліки Пантогам у формі сиропу та таблеток призначають внутрішньо (перорально) після прийому їжі, після 15-30 хвилин.
Переважний час прийому — до 16 годин дня.
Таблетки Пантогам, інструкція по застосуванню:
Рекомендована разова доза Пантогама у формі таблеток для дорослих пацієнтів — 250 мг — 1000 мг, добова доза дорівнює — 1500 мг – 3000 мг.
Дітям з 3-х років призначають таблетки в разовій дозі, що становить від 250 мг до 500 мг, добова доза дорівнює — 750 мг — 3000 мг.
Курс терапії зазвичай займає від 30 до 120 днів, в деяких випадках до півроку. Після 3-х або 6-ти місячної перерви, можна провести повторний курс лікування.
При комбінованій терапії епілепсії призначають Пантогам у добовій дозі 750 мг — 1000 мг, протягом року і більше.
При комбінованому лікуванні екстрапірамідних нейролептичного синдрому приймають до 3 г препарату протягом кількох місяців.
При проведенні комбінованої терапії екстрапірамідних гіперкінезів у пацієнтів з спадковими патологічними станами нервової системирекомендують добову дозу від 500 мг до 3000 мг, протягом 4-х місяців і навіть більше.
Для нівелювання наслідків ЧМТ і нейроинфекций — по 0, 25 г (250 мг) Пантогама з прийомом 3 — 4 рази протягом дня.
Для відновлення працездатності при станах астенії і надмірних навантаженнях — 3 рази на добу по 250 мг.
Для лікування екстрапірамідних синдрому, внаслідок прийому нейролептиківрекомендують дорослим пацієнтам по 500 мг — 1000 мг, тричі на день; для дітей рекомендована дозування — від 250 мг до 500 мг за 3-4 прийоми. Лікування триває від 1-го до 3-х місяців.
Дітям при тиках призначають по 3-6 прийомів на день у дозі від 250 мг до 500 мг, протягом від 1-го до 4-х місяців.
При порушеннях в процесі сечовипускання дорослі пацієнти приймають таблетки Пантогама 2-3 рази протягом доби по 500 мг — 1000 мг; пацієнти дитячого віку по 250 мг — 500 мг (рекомендована добова доза варіює в межах від 25 мг до 50 мг на кілограм ваги). Курс терапії проводять протягом 1-го — 3-х місяців.
В залежності від віку, дітям з різними захворюваннями нервової системи, призначають від 1-го до 3-х р Пантогама.
Схема прийому найчастіше зводиться до нарощування дози протягом 7-12 діб, після чого слід прийом максимальної дози Пантогама протягом 15-40 доби, з повільним зниженням максимальної дози (7-8 діб) до повної відміни препарату.
У разі необхідності проведення повторного курсу терапії, перерва має становити від 1-го до 3-х місяців.
Пантогам, Сироп, інструкція по застосуванню:
Дорослим пацієнтам призначають разову дозу 250 мг — 1000 мг, добова доза дорівнює 1500 мг — 3000 мг.
Дітям від 0 місяців рекомендують разову дозу 250 мг — 500 мг, добова доза дорівнює 750 мг — 3000 мг.
Терапія проводиться протягом від 1-го до 4-х місяців, рідше до 6 місяців. Повторне призначення Пантогама можливо після перерви в 3-6 місяців.
Рекомендований діапазон добових доз для дітей, залежно від патології та віку становить:
- від 0 до 12 місяців – 500 мг – 1000 мг;
- до 3-х років – 500 мг – 1250 мг;
- від 3-х до 7-ми років – 750 мг і 1500 мг;
- старше 7-ми років – 1000 мг — 2000 мг.
Тактика терапії рекомендує нарощування добової дози протягом 7-ми до 12-ти днів, після чого слід прийом максимальної дози протягом 15-ти – 40-ка і більше діб з поступовим зменшенням дози (7-8 днів), до відміни лікарського засобу. Курс терапії становить від 30 до 90 діб (при лікуванні деяких захворювань до 6-ти місяцем і навіть більше).
При комбінованій терапії епілепсії з паралельним прийомом антиконвульсантів призначають 750 мг – 1000 мг в день. Лікування триває протягом 12-ти місяців і більше.
При комбінованому лікуванні шизофренії з сумісним прийомом психотропних препаратів рекомендують 500 мг - 3000 мг на день, з курсом лікування від 30-ти діб до 3-х місяців.
При лікуванні нейролептичного синдрому, з супутніми екстрапірамідними порушеннями, приймають добову дозу препарату, що становить до 3000 мг сиропу. Терапія проводиться протягом декількох місяців.
При терапії наслідків ЧМТ і нейроинфекций призначають у добовій дозі від 500 мг до 3000 мг.
При екстрапірамідних гіперкінезах, для лікування пацієнтів з органічними розладами нервової системи, рекомендують добову дозу сиропу від 500 мг до 3000 мг. Курс терапії становить до 4-х місяців і більше.
Прийом сиропу з метою відновлення працездатності при астенії і надмірних навантаженнях здійснюють тричі на добу в дозі 250 мг – 500 мг.
Дітям при розладах сечовипускання призначають по 250 мг – 500 мг, з добовою дозою дорівнює – 25 мг — 50 мг на кілограм ваги. Курс терапії триває протягом 30-ти діб до 3-х місяців; для дорослих показаний прийом сиропу 2-3 рази на добу, по 500 мг – 1000 мг.
При проведенні тривалої терапії не рекомендують паралельне призначення ліків з ідентичним дією.
Передозування
При передозуванні Пантогамом можливе посилення симптоматики його побічної дії, зокрема: шум в голові, сонливість або порушення сну.
Рекомендують проведення симптоматичної терапії з промиванням шлунка та призначенням активованого вугілля.
Взаємодія
Пантогам, при сочетаемом прийомі з барбітуратами пролонгує їх дію.
При спільному застосуванні з протисудомними препаратами підсилює їх ефективність.
Попереджає побічна дія Карбамазепіну, Фенобарбіталу, нейролептиків.
Потенціює ефекти препаратів для місцевої анестезії (Прокаїну).
Дія Пантогама посилюється при комплексному лікуванні з Этидроновой кислотою і Гліцином.
Умови продажу
В аптеках відпускається за рецептом.
Умови зберігання
Підлягає зберіганню при температурі не перевищує 25 °C.
Термін придатності
Таблетки – 4 роки.
Сироп – 2 роки.
Аналоги Пантогама
- Пантокальцин
- Церебролізин
- Нобен
- Кортексин
- Омарон
- Пантогам Актив
- Тіоцетам ®
- Ноопепт
- Когитум
- Енцефабол
- Цераксон
- Пікамілон
- Фенотропіл
- Ноотропіл
- Вінпоцетин
- Аміналон
- Фезам
- Пірацетам
- Кавінтон
- Семакс
При пошуку альтернативних лікарських засобів Вам можуть запропонувати наступні аналоги Пантогама:
- Вінпоцетин;
- Гінкго Білоба;
- Гліцин;
- Кавінтон;
- Луцетам;
- Кортексин;
- Ноотропіл;
- Пірацетам;
- Церебролізин;
- Тіоцетам;
- Енцефабол і багато інших.
Синоніми
- Пантогам актив;
- Пантокальцин;
- Гопантам;
- Кальцію гопантенат.
Дітям
Пантогам для дітей у формі таблеток застосовується тільки при досягненні 3-х річного віку, починаючи з народження можна приймати препарат для дітей у формі сиропу.
Відгуки лікарів про таблетках Пантогам, при лікуванні багатьох неврологічних захворювань у дітей починаючи з 3-х років, в 99 випадків з 100 позитивні. Відзначають високу ефективність проведеної терапії при мінімальних побічних ефектах. Варто помітити, що дія препарату настає не одразу, а найчастіше, через 1-1, 5 місяця після першого прийому.
Побічні ефекти Пантогама у дітей виникають рідко і найчастіше полягають в сонливість або порушення сну. Можливо, що дані прояви залежать від часу прийому препарату, який не рекомендують приймати після 4-х годин дня.
На форумах, присвячених лікарських засобів для терапії різних дитячих неврологічних патологій, не мале місце займає обговорення
препарату Пантогам для дітей. Відгуки відвідувачів форуму,
при гіперактивності, заїкання, порушення розумової та фізичної діяльності, тиках, брак уваги, проблеми з сечовипусканням і т. д. в основному позитивні.
Нагадаємо, що Пантогам у формі таблеток не має достатньої бази клінічних досліджень, а також фізично незручний для прийому грудними дітьми, від чого таблетки Пантогам не призначають дітям до 3-х років.
Новонародженим
Лікарський засіб Пантогам для новонароджених може призначити тільки досвідчений лікар-педіатр, так як самостійно помітити недоліки розвитку дитини в цьому віці дуже складно.
Говорячи про ефективність та доцільність призначення препарату Пантогам для новонароджених, відгуки батьків досить суперечливі. Одні вдячні лікарям вчасно виявлену проблему в розвитку власної дитини і відзначають його подальше повноцінне формування, інші знехтували порадою педіатра і також не відчули будь-яких патологічних змін.
У будь-якому випадку, навіть при безпричинному призначення, препарат Пантогам, сироп практично не виявляє побічної дії, а у випадку реальних проблем, безумовно, допоможе їх вирішити. Адже найчастіше ціна вчасно прийнятого ліки може бути мізерною порівняно з можливими негативними наслідками бездіяльності.
При вагітності і лактації)
Препарат Пантогам, у формі таблеток, протипоказаний при вагітності і грудному вигодовуванні.
У формі сиропу не рекомендують його прийом в першому триместрі вагітності.
Відгуки про Пантогаме
Таблетки Пантогама, для терапії різних неврологічних розладів, зазначених в інструкції про застосування, отримують позитивні відгуки лікарів, які використовують їх у своїй практиці. При прийомі дорослими, відгуки про Пантогаме говорять про відмінні результати проведеної терапії. 98% пацієнтів абсолютно задоволені підсумком лікування і готові довіряти даного препарату в майбутньому.
При прийомі дітьми, відгуки про Пантогаме не менш позитивні, включаючи відгуки про таблетках, при прийомі їх дітьми з 3-х років, а також відгуки про сиропі Пантогам для дітей починаючи з 0 місяців.
Для немовлят відгуки про Пантогаме більш різноманітні й не приходять до однозначного думку. Вся справа в тому, що багато батьків не довіряють свої педіатрам і часто не дотримуються їх рекомендацій, воліючи самолікування і «природне» розвиток дитини. Варто зауважити, що не рідко вони дійсно праві і нормальне формування малюка проходить без будь-яких лікарських засобів.
Поставити немовлятам правильний діагноз і провести адекватне лікування, здатний тільки досвідчений і порядний лікар-педіатр. Так чи інакше, рішення про проведення будь-якого лікування дитини приймаєте Ви, тому підійдіть до цього з усією відповідальністю, беручи до уваги думку кількох лікарів і власну інтуїцію.
Що краще Пантогам або Пантокальцин?
По суті Пантогам і Пантокальцин – це синоніми, тобто в їх складі активним інгредієнтом є одне і теж речовина. Судячи за відгуками фахівців, ефективність і вартість даних препаратів практично ідентична. В зв'язку з цим можлива взаємозамінність цих лікарських засобів.
Ціна Пантогама, де купити
Вартість лікарського засобу Пантогам залежить від його фармакологічної форми (таблетки для дорослих і дітей старше 3-х років або сироп для дітей), а також від регіону і аптечній мережі.
Купити Пантогам в аптеках Росії Ви зможете в середньому:
- ціна Пантогама в таблетках по 500 мг №50 – 550 рублів;
- ціна Пантогама для дітей від 3-х років в таблетках 250 мг №50 – 350 рублів;
- ціна сиропу Пантогам для дітей з 0 місяців 10% 100 мл №1 – 350 рублів.