Опис актуально на 07.08.2014
- Латинська назва: Depakine Chronospere
- Код АТХ: N03AG01
- Діюча речовина: Вальпроєва кислота (Valproic acid)
- Виробник: Sanofi-Aventis France (Франція)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Депакин Хроносфера
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Депакин Хроносфера має у своєму складі наступні активні речовини: вальпроєва кислота, вальпроат натрію.
Допоміжні компоненти препарату: парафін твердий, кремнію діоксид колоїдний водний, гліцеролу дибегенат.
Форма випуску
Ліки випускається в гранулах.
Фармакологічна дія
Противоэпилептичесий препарат.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Депакин Хроносфера є протиепілептичними лікарським засобом, що надає седативний, а також центральне міорелаксуючу дію. Активна речовина препарату впливає на ГАМК-ергическую систему. Воно збільшує концентрацію ГАМК (гамма-аміномасляна кислота) в ЦНС і активує ГАМК-ергическую передачу.
Біодоступність препарату в крові при пероральному застосуванні приблизно 100%. Він надходить у головний мозок і цереброспінальну рідину. Для настання терапевтичного ефекту мінімальна концентрація препарату в сироватці крові — 40-50 мг/л. При концентрації 200 мг/л дозу потрібно зменшити. Максимальний вміст в плазмі крові – приблизно через 7 годин.
Стійка концентрація в плазмі утворюється до 3-4 дня застосування. Висока ступінь зв'язку з білками плазми. Препарат в основному виводиться з сечею. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику.
Показання до застосування
Дорослим рекомендують приймати Депакин Хроносфера для лікування:
- біполярних афективних розладів;
- генералізованих епілептичних нападів;
- парціальних епілептичних нападів.
Дітям препарат призначають для лікування парціальних і генералізованих епілептичних нападів.
Крім того, він застосовується в якості профілактичного засобу при високій температурі, щоб уникнути появи судом, якщо це необхідно.
Протипоказання
Ліки не слід приймати при підвищеній чутливості до його компонентів, порушення в роботі підшлункової залози, а також при печінкової недостатності.
Побічні дії
Під час застосування Депакин Хроносфера можуть бути наступні побічні ефекти:
- генетичні порушення: тератогенний ризик;
- з боку ЦНС: тремор кінцівок, сонливість, атаксія;
- з боку органів слуху: оборотна і необоротна глухота;
- з боку ШКТ: болі в епігастрії, нудота, блювання, діарея;
- з боку шкірних покривів: минуща або дозозалежна алопеція;
- з боку імунної системи: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, синдром лікарської висипки з еозинофілією;
- з боку психіки: дратівливість, сплутаність свідомості, гіперактивне стан, галюцинації;
- з боку крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, зменшення концентрації фібриногену в крові;
- з боку органів зору: диплопія, ністагм;
- з боку статевих органів: чоловіче безпліддя;
- з боку обміну речовин: ізольована та помірна гіперамоніємія;
- загальні розлади: збільшення ваги.
Крім того, в поодиноких випадках при прийомі препарату можливі:
- панцитопенія;
- лейкопенія;
- анемія;
- порушення кістковомозкового кровотворення;
- панкреатит;
- токсичний епідермальний некроліз;
- синдром Стівенса-Джонсона;
- багатоформна еритема;
- висип;
- васкуліт;
- аменорея;
- дисменорея;
- екстрапірамідні розлади;
- деменція;
- енурез;
- синдром порушення секреції антидіуретичного гормону;
- гіпонатріємія;
- незначні периферичні набряки;
- ураження печінки;
- зміни поведінки, настрою;
- почуття втоми;
- психози;
- рухове занепокоєння;
- депресія;
- агресивність;
- незвичайне збудження;
- дизартрія.
Інструкція по застосуванню Депакин Хроносфера
Інструкція Депакин Хроносфера передбачає прийом препарату внутрішньо під час їди 2-3 рази на добу. При цьому його слід запивати великою кількістю води. Початкова доза для дорослих і дітей, які важать більше 25 кг, — 5-15 мг на 1 кг ваги в день. Поступово її можна підвищувати на 5-10 мг/кг в тиждень. Але максимальна доза ліки в день не повинна перевищувати 30 мг/кг.
Передозування
Передозування препарату загрожує появою коми, супроводжується гіпотонією м'язів, метаболічним ацидозом, гіпорефлексією, пригніченням дихання. Відомі випадки внутрішньочерепної гіпертензії і судорожних припадків. Загалом, симптоми передозування можуть бути різними. При дуже великих дозах можливий і летальний результат.
В якості невідкладної допомоги роблять промивання шлунка, підтримують ефективний діурез, а також спостерігають за функціонуванням серцево-судинної і дихальної систем. У деяких випадках ефективне застосування гемодіалізу і гемоперфузії.
Взаємодія
Діюча речовина Депакин Хроносфера активізує інші психотропні препарати при одночасному застосуванні, тому потрібно коригувати дози при необхідності.
Крім того, Депакин Хроносфера підвищує плазмові концентрації Фенобарбіталу, Примідону, Зидовудину з посиленням їх деяких ефектів, у тому числі седативного від Фенобарбіталу. Препарат також зменшує загальні плазмові концентрації Фенітоїну.
Вальпроєва кислота активізує прояви токсичності Карбамазепіну і Ламотриджина. Препарати слід приймати спільно лише під суворим наглядом спеціаліста. Крім того, Депакин Хроносфера ускладнює метаболізм Ламотриджину в печінці і збільшує період його напіввиведення практично в 2 рази.
Вальпроєва кислота зменшує середні значення кліренсу Фелбамату і підсилює гіпотензивний ефект Німодипіну.
Протиепілептичні препарати, що індукують мікросомальні ферменти печінки, зменшують вміст активного компонента Депакин Хроносфера в плазмі. Той же ефект надає Фелбамат при поєднанні з даним препаратом.
Не бажано поєднувати Мефлохін і вальпроєву кислоту, інакше велика ймовірність епілептичного припадку. Ефективність Депакин Хроносфера також знижується при одночасному вживанні звіробою і рифампіцину. Його концентрація, навпаки, збільшується при поєднанні з препаратами, які відомі високим ступенем зв'язування з білками плазми крові. Сироваткова концентрація препарату також підвищується при вживанні Циметидину або еритроміцину.
Не рекомендується поєднувати Депакин Хроносфера з Карбапенемами і Топіраматом. Якщо цього не можна уникнути, прийом препаратів слід проводити під суворим контролем лікаря.
Етанол та інші потенційно гепатотоксичність препарати одночасно з вальпроєвою кислотою підсилюють гепатотоксический ефект останньої. А в поєднанні з Клоназепамом можливе посилення вираженості абсансного статусу.
Миелотоксичные лікарські засоби при одночасному вживанні з Депакин Хроносфера збільшують ризик пригнічення кістковомозкового кровотворення.
Умови продажу
Даний лікарський засіб відпускається строго за рецептом.
Умови зберігання
Депакин Хроносфера слід зберігати в сухому теплому місці. При цьому температура повинна бути не вище 25°C.
Термін придатності
Термін зберігання препарату – 2 роки.
Відгуки про Депакин Хроносфера
Відгуки про Депакин Хроносфера повідомляють про ефективність препарату. Це нова форма Депакина, яка користується великим успіхом. Багатьох батьків лякає незвична форма відомого препарату, однак у даному випадку побоюватися не варто. Дітям цей засіб також давати можна. Це просто нова форма для лікування епілепсії, яка дозволяє полегшити прийом препарату маленьким пацієнтам.
Багато також відзначають, що завдяки вдосконаленій формі Депакин Хроносфера дуже зручно носити з собою.
Ціна Депакин Хроносфера, де купити
Ціна Депакин Хроносфера 500 мг в середньому близько 700 рублів. Інші дозування не набагато відрізняються за вартістю. Так гранули по 250 мг можна дістати за середньою ціною 670 рублів, а гранули по 750 мг продаються приблизно за 930 рублів.