Опис актуально на 20.06.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Очні краплі Ирифрин, інструкція по застосуванню
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Дітям
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

В одному флаконі Ирифрина 10% міститься фенілефрину гідрохлориду — 100 мг, а в одному флаконі Ирифрина 2, 5% — 25 мг.

Допоміжні речовини: хлорид бензалконію, динатрію едетат, гідроксид натрію, дигідрат гідрофосфату натрію дигідрофосфат безводний натрію метабісульфіт натрію, кислота лимонна, дигідрат цитрату натрію, вода очищена.

Один флакон Ирифрина БК (без консерванту) 2, 5 % містить фенілефрину гідрохлориду — 25 мг.

Форма випуску

Краплі очні Ирифрин являють собою прозорий безбарвний або світло-жовтий розчин. 5 мл такого розчину у флаконі-крапельниці або у флаконі із затемненого скла, один такий флакон-крапельниця або флакон із затемненого скла в картонній пачці.

Ирифрин БК випускається у тюбиках-крапельницях по 4 мл, 5 таких тюбиків в паперовому пакетику, 3 таких пакетика в картонній пачці.

Фармакологічна дія

Ирифрин – краплі, які мають альфа-адреномиметическим дією: звуження судин, скорочення гладкої мускулатури.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Фенілефрин є адреномиметикомволодіє альфа-адренергічної активністю. При прийомі в звичайних дозах не справляє стимулюючий ефект на центральну нервову систему.

При локальному використанні в офтальмології стимулює відтік внутрішньоочної рідини, звужує судини кон'юнктиви і викликає розширення зіниці (мідріаз).

Фенілефрин має сильну стимулюючу дію на альфа-адренорецептори у постсинапсах, чинить незначну дію на бета-адренорецептори області серця, у нього майже відсутній позитивну інотропну та хронотропну дію. Препарат має вазоконстрикторних (судинозвужувальну) дією, схожим на дію норадреналінуоднак у фенілефрину воно слабше і більш тривалий.

Вазоконстрикція настає через 30-90 с після використання, тривалість дії — 2-5 годин.
Після введення (інстиляції) фенілефрин сприяє скороченню дилататора зіниці, викликаючи мідріаз. Розширення зіниці досягається протягом 20-60 хв після закапування; продовжується після закапування 2, 5% розчину протягом 2 годин, 10% розчину — 3-5 годин.

Фармакокінетика

Фенілефрин вільно проникає в тканини органа зору. Максимальна концентрація в крові наступає через 10-20 хвилин після локального застосування. Попередня інстиляція анестетиків збільшує всмоктування в системний кровотік і пролонгує мідріаз. Препарат виводиться з сечею у первісному вигляді (менше 20%) і у вигляді інертних метаболітів.

Показання до застосування

• Необхідність розширення зіниці при офтальмологічних діагностичних процедурах (контроль заднього відрізка ока).
• Іридоцикліт (профілактика появ задніх синехій і ослаблення ексудації в райдужці).
• Проведення провокаційного дослідження у осіб з вузьким кутом передньої камери і можливої закритокутовою глаукомою.
• Хірургічної офтальмології при доопераційного підготовки з метою розширення зіниці.
• Диференціальна діагностика глибокої та поверхневої ін'єкції очі.
• Терапія глаукомоциклитических кризів.
• Виконання лазерних втручань на дні ока і в вітреоретинальної хірургії.
• Терапія синдрому «червоного ока» (для ослаблення гіперемії і чутливості очних оболонок).
• Всередину і місцево: для зменшення набряку слизових носоглотки і кон'юнктиви при алергічних і простудних захворюваннях (у складі комбінованого лікування; тільки для Ирифрина БК).
• Парентерально: для збільшення артеріального тиску при колапсі і гіпотензії, викликаної із зниженням тонусу судин (тільки для Ирифрина БК).

Протипоказання

• Алергія до компонентів препарату.
• Закритокутова або узкоугольная глаукома.
• Цукровий діабет.
• Тяжкі порушення серцево-судинної системи (артеріальна гіпертензія, хвороби серця, аневризма, тахікардія).
• Тиреотоксикоз, гіпертиреоз.
• Застосування разом і протягом 14 днів після припинення терапії інгібіторами МАО.
• Розширення зіниці під час оперативного втручання у хворих з дефектом цілісності ока або при порушенні відтоку слізної рідини.
• Одночасне застосування з трициклічними антидепресантами, антигіпертензивними препаратами (у тому числі з бета-блокаторами).
• Вроджений недолік глюкозо-6-фосфатгидрогеназы.
• Порфирія.
• Новонароджені з малою вагою.

Побічні дії

• З боку очей: кон'юнктивіт, набряк тканин периорбитальной області; можливі відчуття печіння, подразнення, затуманення зору, сльозотеча, відчуття дискомфорту, посилення внутрішньоочного тиску.
• Після прийому препарату Ирифрин можлива поява реактивного міозу. При повторному використанні препарату в цей час мідріаз зазвичай менш виражений. Цей ефект характерний для осіб похилого віку.
• З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, тахікардія, рефлекторна брадикардія, аритмія, артеріальна гіпертонія, оклюзія коронарних артерій серця, емболія легеневої артерії.
• Із-за сильного скорочення дилататора зіниці, викликаного дією фенілефрину, через 35-45 хвилин після використання в порожнині передньої камери можуть з'явитися дрібні зерна пігменту з листка райдужки. Цю суспензію необхідно диференціювати з переднім увеитом або з наявністю клітин крові порожнини передньої камери.
• З боку шкіри: дерматит.
• Дуже рідко при використанні Ирифрина (краплі для очей 10%) спостерігається поява важких порушень, що включають судинний колапс, інфаркт міокарда і внутрішньомозковий крововилив.

Очні краплі Ирифрин, інструкція по застосуванню

Інструкція Ирифрин наказує використовувати краплі місцево.

При офтальмоскопії використовується одноразове використання 2, 5% розчину. Для появи мідріазу досить інстиляції однієї краплі Ирифрина 2, 5% в кон'юнктивальний мішок. Розширення зрвчка максимальної сили досягається через 20-30 хвилин і триває протягом 1-3 годин. При необхідності можливо продовження мідріазу, для чого через годину проводиться ще одна інстиляція.

У дітей від 12 років і дорослих при слабкому розширення зіниці для провокування діагностичного мідріазу обгрунтовано застосування 10% розчину без коригування дози.

При проведенні діагностики одноразове використання 2, 5% розчину може використовуватися для:

• провокаційного тесту у осіб з вузьким кутом передньої камери і можливої закритокутовою глаукомою;
• диференціальної діагностики виду ін'єкції очі (поверхнева або глибока);
• іридоцикліт розчин 2, 5 або 10% застосовується для попередження розвитку і розриву, що з'явилися задніх синехій; для зменшення ексудації в передню очну камеру (одна крапля Ирифрина инстиллируется в кон'юнктивальний мішок 2-3 рази на добу);
• купірування глаукомоциклитических кризів. Фенілефрин виробляє гіпотензивний ефект при цій патології. 10% розчин використовується 2-3 рази на добу;
• підготовки пацієнтів до оперативних втручань за 40-60 хвилин для досягнення розширення зіниці проводиться одноразове введення 10% розчину; після порушення цілісності оболонок ока повторне використання препарату заборонено.

10% розчин не можна використовувати для просочування тампонів під час хірургічного втручання.

Ирифрин БК також використовується:

• при гіперметропії зі схильністю до спазму акомодації, супроводжується високим навантаженням на око — препарат закапують ввечері разом з 1% розчином циклопентолата. При стандартній зоровому навантаженні Ирифрин БК використовують перед сном 3 рази в тиждень;
• при лікуванні справжньої і несправжньої міопії — 1 крапля перед сном через кожні 3 дні протягом одного місяця.

Передозування

Симптоми передозування: прояв системного ефекту фенілефрину.

Лікування: рекомендовано прийом альфа-адреноблокуючих коштів, наприклад 5-10 мг фентоламіну внутрішньовенно.

Взаємодія

Розширення зіниці посилюється при сумісному застосуванні фенілефрину та атропіну.

Застосування 2, 5 або 10% розчину препарату з інгібіторами МАО і протягом трьох тижнів після їх відміни, повинно здійснюватися з обережністю, так як в цьому випадку можливе неконтрольоване підвищення артеріального тиску.

Використання Ирифрина 10% у поєднанні з бета-адреноблокаторами може спровокувати гостру артеріальну гіпертонію.

Застосування разом з симпатоміметиками може посилювати кардиоваскулярное дія фенілефрину.

Умови продажу

Препарат відпускається строго за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати в темному місці, при температурі до 25 °C.

Термін придатності

Два роки.

Особливі вказівки

Оскільки тривалість розширення зіниці може досягати 1-3 години у хворих може з'являтися відчуття світлобоязні, тому, до відновлення функції зору, потрібно берегти очі від сильного сонячного світла. Заборонені читання і перегляд телепередач.

Можливо розвиток реактивного міозучастіше спостерігається у осіб похилого віку після застосування фенілефрину, а повторне використання засобу призводить до ослаблення розширення зіниці.

Оскільки препарат містить як консервант хлорид бензалконіюце може викликати знебарвлення м'яких контактних лінз. Перед застосуванням Ирифрина хворому необхідно зняти контактні лінзи та зачекати 15 хвилин після інстиляції, перш ніж знову їх використовувати.

Аналоги Ирифрина

В теперешній час найбільш поширені наступні аналоги очних крапель Ирифрин:
Мезатон, Назол Бебі, Назол Кидс, Фенефрин 10%.

Дітям

Препарат дозволений для застосування у дітей.

Відгуки про Ирифрине

Відгуки про очних краплях Ирифрин досить позитивні. Повідомлень про неефективність препарату майже не зустрічається. При використанні крапель в офтальмологічній практиці для дітей і дорослих відгуки про Ирифрине іноді свідчать про появу відчуття печіння в очах.

Ціна Ирифрина

Ціна очних крапель Ирифрин 2, 5% в Росії коливається від 333 до 409 рублів, Ирифрин БК обійдеться в 484-510 рублів.

На Україні краплі для очей Ирифрин 2, 5% будуть коштувати 58-83 гривні, а ціна Ирифрина БК складе в середньому 78 гривень.