Опис актуально на 31.07.2014
- Латинська назва: Zydena
- Код АТХ: G04BE
- Діюча речовина: Уденафил (Udenafil)
- Виробник: Донг-А Фармасьютікал Ко.Лтд. (Корея)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Зидены (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу кожної таблетки лікарського засобу Зидена входить, в якості активної речовини, 100 мг уденафила.
В якості допоміжних речовин таблетка препарату містить:
- 12, 5 мг — кремнію діоксиду колоїдного;
- 87, 5 мг — лактози;
- 20 мг — крохмалю кукурудзяного;
- 12, 5 мг — L-гидроксипропилцеллюлозы;
- 7, 5 мг — гидроксипропилцеллюлозы-LF;
- 2, 5 мг — магнію стеарату;
- 7, 5 мг — тальку;
Оболонка таблеток плівкова, що містить:
- 6, 9 мг — гідроксипропілметилцелюлози;
- 0, 022 мг — тальку;
- 0106 мг — оксиду заліза червоного;
- 0, 0266 мг — оксиду заліза жовтого;
- 1, 0408 мг — титану діоксиду.
Форма випуску
Зидена випускається у вигляді таблеток в плівковій оболонці, овальної форми. Колір світло-рожевий з бежевим відтінком, на лінії зламу — білий.
На різних сторонах таблетки присутні видавлені символи: на одній стороні цифра «100», на протилежній, розділені рискою, літери «Z» і «Y».
Фармакологічна дія
Нормалізація еректильної функції.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Активна речовина уденафил є селективним оборотним інгібітором специфічної ФДЕ-5 (ферменту фосфодіестерази 5), який сприяє метаболізму цГМФ.
Не чинить прямої розслаблюючої дії на кавернозное ізольоване тіло, але під час сексуальної стимуляції збільшує розслаблюючу дію оксиду азоту, пригнічуючи ФДЕ-5, що відповідає, кавернозному тіліза розпад цГМФ.
В результаті свого впливу гладкі м'язи артерій розслабляються, що сприяє припливу крові до тканин чоловічого статевого органу і як наслідок призводить до ерекції.
Лікарський засіб не діє без сексуальної стимуляції.
Результатами досліджень in vitro доведено дію уденафилаяк селективного інгібітора ФДЕ-5. Цей фермент є у гладкій мускулатурі судин внутрішніх органів, а також кавернозного тіла, в м'язах скелету, тромбоцитах, легенів, мозочку та нирках.
Уденафил в 10000 разів сильніше інгібує ФДЕ-5, ніж інші фосфодіестерази, локалізуються в печінці, серці, кровоносних судинах, головному мозку та інших органах. Також, він в 700 разів активніше відносно ФДЕ-5, ніж до ФДЕ-6, що знаходиться в сітківці ока і відповідальної за сприйняття колірної гами.
Уденафил не пригнічує ФДЕ-11, що зумовлює відсутність проявів міалгії, хворобливих відчуттів в поперековому відділі спини і випадків тестикулярної токсичності.
Препарат покращує еректильну функцію і можливість успішного проходження статевого акту.
Ефект настає через 30 хвилин після застосування і триває до 24 годин (при наявності сексуальної стимуляції).
У здорових випробовуваних лікарський засіб не викликає достовірно виявленого зміни систолічного артеріального тиску (сАД) і діастолічного артеріального тиску (дат) в порівнянні з випробуваними, приймаючими плацебо у позиції стоячи і лежачи (середньостатистичне максимальне зниження становить відповідно 1, 6/0, 8 і 0, 2/4, 6 мм ртутного стовпчика).
Уденафил не призводить до змін розпізнавання колірного спектра (синій/зелений), це є наслідком його незначного впливу на ФДЕ-6. Препарат не спотворює гостроту зору, розмір вічка внутрішньоочний тиск, а також електроретинограму.
У проведених дослідженнях на добровольцях чоловічої статі не було доведено його клінічно значущу дію на концентрацію і кількість сперми, як і на цілісність і рухливість сперматозоїдів.
Всмоктування
При пероральному прийомі уденафил всмоктується досить швидко. В плазмі крові його максимальна концентрація досягається у середньому через 60 хвилин (від 30 до 90 хвилин). T1/2 (період напіввиведення) приблизно 12 годин.
Характерно високе зв'язування (93, 9%) препарату з білками плазми крові, що істотно збільшує період його ефективної дії до 24 годин після застосування одноразової (100 мг) дози.
Їжа з високою концентрацією жирів не робить значимого впливу на всмоктування.
Вживання алкоголю (етиловий спирт 40%) у кількості 112 мл в поєднанні з уденафилом у дозі 200 мг, суттєво не впливає на його ефективність.
Метаболізм
Метаболізм в основному протікає за участю ізоферменту CYP3A4 цитохрому Р450.
Виведення
У здорових випробовуваних загальний кліренс дорівнює 755 мл/хв.
Після перорального прийому виводиться з калом, у вигляді метаболітів.
Не кумулює в організмі пацієнта.
У добовій дозі 100 мг – 200 мг, прийнятих протягом 10 днів (при дослідженні на здорових людях) серйозних змін фармакокінетики не виявлено.
Показання до застосування
Терапія порушень пов'язаних з ерекцією, що проявляються нездатністю до її виникнення або збереженню, протягом достатнього часу для проведення прийнятного статевого акту.
Протипоказання
- вік до 18 років;
- гіперчутливість до будь-якого зі складових речовин лікарського засобу;
- супутня терапія з прийомом нітратів або препаратів, які донаторами оксиду азоту (NO).
З обережністю:
- гіпотонія (ПЕКЛО менш 90/50 мм рт. ст.);
- неконтрольована артеріальна гіпертензія (ПЕКЛО более170/100 мм рт. ст);
- спадкові дегенеративні патології сітківки ока (у тому числі пігментний ретиніт, проліферативна діабетична ретинопатія);
- перенесене аортокоронарне шунтування, інсульт або інфаркт (за останні півроку);
- печінкові або ниркові патологіїу важкій формі;
- вроджений синдром збільшення або подовження інтервалу QT;
- схильність пацієнта до приапизму;
- анатомічна деформація чоловічого статевого органу або його імплантація;
- сексуальна активність при захворюваннях серцево-судинної системиз-за ризику виникнення ускладнень.
Побічні дії
Під час проходження Зиденой клінічних досліджень було виявлено деякі побічні ефекти уденафила, які в залежності від частоти прояву підрозділи наступним чином.
Ймовірність виникнення 10% і більше — дуже часто; від 1% до 10% — часто; від 0, 1% до 1 % — іноді.
Дуже часто спостерігали:
- припливи крові (почервоніння) до лиця.
Часто:
- почервоніння очей;
- дискомфорт в області живота;
- диспепсія;
- закладеність носа;
- головний біль;
- відчуття жару;
- дискомфорт у грудній області.
Іноді:
- ригідність шийних м'язів;
- запаморочення;
- парестезія;
- затуманений зір;
- підвищена сльозотеча;
- біль в органах зору;
- набряк обличчя;
- набряк повік;
- кропив'янка;
- нудота;
- запор;
- гастрит;
- зубний біль;
- відчуття сухості в носі;
- задишка;
- періартрит;
- больові відчуття в грудях і в області живота;
- відчуття спраги;
- втома.
У процесі подальших спостережень були виявлені і інші небажані (негативні ефекти:
- прискорене серцебиття;
- шум у вухах;
- носові кровотечі;
- діарея;
- тривала ерекція;
- еритема;
- висипання на шкірних покривах;
- відчуття загального дискомфорту;
- кашель;
- постуральне запаморочення;
- відчуття холоду/спека.
Інструкція по застосуванню Зидены (Спосіб і дозування)
Таблетки Зидена показані для перорального прийому.
Препарат приймається незалежно від часу доби і прийому їжі.
Інструкція Зидену рекомендує одноразову дозу, яка становить 100 мг і приймається за 30 хвилин до передбачуваного статевого акту.
При неефективності рекомендованої, одноразова доза може становити 200 мг.
Кратність прийому на добу – 1раз.
Передозування
При прийомі в одноразовій дозі 400 мг і більше можливе посилення частоти виникнення та важкості, описаних вище побічних ефектів.
Рекомендована симптоматична терапія.
Взаємодія
Посилювати ефект уденафила можуть препарати: Кетоконазол, Ритонавір, Ітраконазол, Індинавір, Еритроміцин, Циметидин, а також грейпфрутовий сік.
Кетоконазолприйнятий у дозі 400 мг збільшує біологічну доступність одноразової дози уденафила більш ніж в 2 рази (212%) та Смах в 0, 8 рази (85%)
Послаблювати дію уденафила, прискорюючи його метаболізмможуть препарати: Рифампін, Дексаметазон, Фенітоїн, Карбамазепін, Фенобарбітал.
Не рекомендується спільне застосування Зидены і Нітрогліцерину, через ризик зниження АТ.
При прийомі пацієнтом судинорозширювальних лікарських засобів, Зидена повинна призначатися в мінімальних дозах.
Умови продажу
Лікарський засіб Зидена відпускається з аптек за рецептом.
Умови зберігання
Слід зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці.
Температура зберігання — не вище 30°C.
Термін придатності
3 роки.
Особливі вказівки
Прояв сексуальної активності несе потенційний ризик для хворих з серцево-судинними патологіями. У зв'язку з цим проведення терапії еректильної дисфункції у осіб, яким не рекомендована сексуальна активність небажана.
Пацієнти, з аортальним стенозом можуть виявляти більшу чутливість до ефектів вазодилататорів, в тому числі і інгібіторів ФДЕ.
У ході клінічних досліджень Зидены не було випадків пролонгованої (більше 4 годин) ерекції і пріапізмутим не менше, ці явища можливі для цього класу лікарських засобів. У разі продовження ерекції протягом більше 4 годин необхідно негайно звернутися в медичний заклад для надання допомоги.
Не рекомендують прийом Зидены чоловікам старше 71 року, через відсутність достовірних клінічних даних про його дію на пацієнтів даної вікової категорії.
Уденафил не варто призначати в комбінації з іншими препаратами, що використовуються для терапії еректильної дисфункції, наприклад одночасне застосування Зидены і Сиаліса, які хоч і мають у своєму складі різний діюча речовина, але володіють однаковим дією.
Аналоги
- Папазол
- Льовітра
- Віагра
- Імпаза
- Сиаліс
Таким же фармакологічною дією, як Зидена або Сиаліс, володіють і інші лікарські препарати.
Нижче представлені деякі аналогічні за своєю дією препарати:
- Віагра;
- Конегра;
- Сиаліс;
- Дженагра;
- Ловигра;
- Супервига;
- Пенигра;
- Еректил;
- Льовітра та ін.
Відгуки
Відгуки про Зидене на ресурсах суто позитивні, починаючи від вартості препарату, його дії, практичного відсутності негативних ефектів і закінчуючи можливістю вживання певної кількості алкоголю.
Відгуки лікарів про Зидене більш стримані і в основному позиціонують даний лікарський засіб як хороший, недорогий препарат нового покоління, який використовується для лікування еректильної дисфункціїпри цьому нагадуючи про доцільність проходження обстеження для встановлення точного діагнозу і призначення адекватного лікування.
Ціна Зидены, де купити
Середня ціна Зидены в аптеці (1 таблетка по 100мг) коливається на рівні 600 рублів, в залежності від регіону.