Опис актуально на 05.12.2011

Нестероїдний, протизапальний препарат. Основним, активно діючою речовиною є ацетилсаліцилова кислота. Аспекард має виражену жарознижуючу, знеболюючу, протизапальну дію, які досягаються завдяки гальмуванню циклооксигеназ 1, 2. ЦОГ1 і ЦОГ2 регулюють вироблення простагландинів, відповідальних за формування набряку, больового синдрому. Зменшення рівня простагландинів у центрі терморегуляції проявляється підвищеним потовиділенням, розширенням судин шкіри, що веде до зниження температури тіла. Аналгетичний ефект досягається як периферичних, так і центральних дією препарату. Аспекард знижує адгезію, агрегацію тромбоцитів, пригнічує вироблення тромбоксану в них, що веде до зменшення тромбоутворення. Антиагрегантна дія після одноразового прийому препарату триває тиждень (у чоловіків виражено сильніше, ніж у жінок). При прийомі препарату знижується ризик розвитку інфаркту міокарда при супутній нестабільної стенокардії, знижується летальність. Аспекард застосовується для первинної та вторинної профілактики інфаркту міокарда. Добова доза 6 грам збільшує протромбіновий час, пригнічує синтез протромбіну в печінці, підсилює фібринолітичну активність плазми, стимулює виведення сечової кислоти шляхом порушення її реабсорбції в канальцях ниркової системи. Випускається в таблетованій формі («шипучі», кишковорозчинні).

Показання:

Аспекард застосовують при ревматоїдному артриті, перикардиті, ревматизмі, інфекційно-алергічному міокардиті. Призначається для купірування больового (люмбаго, невралгія, мігрень, артралгія, грудної корінцевий синдром, альгодисменорея), гарячкового синдрому. Як антиагреганта застосовується при нестабільній стенокардії, безбольової ішемії міокарда, установці стенту, аортоартеріїт, балонної коронарної ангіопластиці, протезування серцевих клапанів, миготливої аритмії, інфаркті легені, пролапсі мітрального клапана, гострому тромбофлебіті, рецидивуючої тромбоемболії легеневої артерії, синдром Дресслера, хвороби Кавасакі, хвороби Такаясу. В алергології, імунології застосовується в наростаючих дозах у пацієнтів з «аспірінової» тріадою і «аспірінової» астмою.

Протипоказання:

Аспекард не застосовують при геморагічних діатезах (телеангіектазії, хвороба Віллебранда, гемофілії), виразкових ураженнях травного тракту, розшаровуючій аневризмі аорти, важких ураженнях ниркової і печінкової систем, дефіциті вітаміну К, вихідної гіпопротромбінемії, нефролітіазі, гіперурикемії, тромбоцитопенічній пурпурі. Аспекард не застосовують при вагітності, грудне вигодовування, в педіатрії (до 14 років).

Побічна дія:

Прийом препарату Аспекард може супроводжуватися НПЗЗ-гастропатиями, запамороченнями, шумом у вухах, лейкопенією, тромбоцитопенією, синдромом Рейє, бронхоспазмом, кропив'янкою, «аспірінової» астмою, анемією, эозинофильным ринітом, гіперпластичних синуситом. Тривалий прийом препарату у великих дозах веде до розвитку преренальній азотемії, інтерстиціального нефриту, нефротичного синдрому, папілярного некрозу, асептичного менінгіту, гострої ниркової недостатності. Відзначається підвищення рівня амінотрансфераз.

Спосіб застосування:

Активний ревматизм: 5-8 грам Аспекард на добу для дорослих, 100мг/кг для дітей, кратність прийому до 5 разів на день. Після двотижневого застосування дозування для дітей знижують до 70мг/кг в день. Курс лікування в середньому становить 6 тижнів, після чого протягом 2-х тижнів дозу поступово знижують до повного припинення прийому препарату. Больовий, гарячковий синдром: одноразово 0, 25-1 грам, допускається 4-х разовий прийом препарату. Курс лікування не більше 2-х тижнів. Профілактика емболій, тромбозів: тричі на день по 0, 5 грам. Поліпшення реологічних властивостей крові: 0, 15-0, 25 грамів на добу. Шипучі таблетки Аспекард розчиняють в 200 мл воду, приймають після прийому їжі.

Передозування:

Відзначається синдром салицилизма, судоми, ступор, кома, різка дегідратація, некардіогенний набряк легенів, шок, недостатність ниркової системи. Лікування: прийом активованого вугілля, проносних препаратів, провокація блювання, олужнення сечі, індукція діурезу відновлення ОЦК. При рівні саліцилатів більше 100мг% показаний гемодіаліз. При набряку легенів рекомендована штучна вентиляція легень сумішшю кисневою сумішшю, при набряку мозку показаний осмотичний діурез і гіпервентиляція легенів.

Особливі вказівки:

При призначенні препарату з метою знеболювання курс лікування не повинен перевищувати 7 днів, для зниження високої температури – не більше 3-х днів. Перед оперативним лікуванням для профілактики кровотеч препарат відміняють за 7 нею до хірургічного втручання. Для зниження подразнювальної дії препарату на травний тракт рекомендується одночасно застосовувати ЛЗ, що знижують кислотність шлункового соку, застосовувати буферні добавки, ретельно подрібнювати таблетки перед застосуванням. Аспекард надає тератогенну дію на плід, не застосовується при вагітності, грудному вигодовуванні. Не поєднується з етанолом.

Лікарська взаємодія:

Аспекард знижує нирковий кліренс, токсичність, ефективність метотрексату, НПЗЗ, резерпіну, тромболітиків, сульфаніламідів, непрямих антикоагулянтів, гепарину, пероральних гіпоглікемічних препаратів. Препарат знижує ефективність гіпотензивних, діуретичних (фуросемід, спіронолактон), урикоурических (сульфінпіразон, бензбромарон) препаратів. Аспекард підвищує рівень солей літію, барбітуратів, дигоксину в крові. Миелотоксические засоби посилюють гематотоксичність препарату.