Опис актуально на 29.11.2011

Нестероїдний протизапальний препарат. Диклофенак є похідним фенілоцтової кислоти. Препарат має виражену протизапальну, помірним знеболюючою дією. Механізм дії спрямований на зниження кількості простагландинів, порушення процесу метаболізму арахідонової кислоти, невибіркове пригнічення циклооксигеназ 1, 2. Препарат впливає на вогнище запалення. Завдяки водно-этаноловой основі додатково виявляється місцевоанестезуючу дію. Диклофенак випускається у вигляді гелю, розчину, супозиторіїв, драже.

Показання:

Диклофенак призначають при захворюваннях опорно-рухового апарату у фазі запалення: хронічний ювенільний, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, ревмопоражения м'яких тканин, подагричний артрит, ревматоїдний артрит. Препарат ефективний при травматичних запаленнях суглобів, м'язової, зв'язкового апаратів, сухожиль. Диклофенак усуває больовий синдром: невралгія, ішіас, люмбаго, бурсит, тендовагініт, остеохондроз, міалгія, деформуючий остеоартроз.

Протипоказання:

Диклофенак гель не призначають при порушенні цілісності шкірних покривів. Препарат протипоказаний дітям до 6 років, при алергії на НПЗЗ. З обережністю призначають при виразкових ураженнях травного тракту, загострення печінкової порфірії, «аспірінової» астми, хронічній серцевій недостатності, тяжких ушкодженнях печінкової та ниркової систем, при порушеннях згортання крові, вагітність, грудне вигодовування, літньому віці.

Побічна дія:

Шкірні покриви: мультиформна ексудативна еритема, фотосенсибілізація, екзема, контактний дерматит (везикулярные, папульозні висипання, свербіж, набряки, гіперемія обробленої ділянки). Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, еритематозний висип, анафілактичний шок, свербіж, кропив'янка. Тривале застосування препарату Диклофенак, нанесення на великі ділянки призводить до системних ускладнень. Можливо розвиток кровотеч, виразкових уражень травного тракту, підвищення рівня трансаміназ печінки, токсичний гепатит, запаморочення, тривожність, збочення смаку, диплопія, шум у вухах, нефротичний синдром, анемія, прискорене серцебиття, лейкопенія, аритмія, тромбоцитопенія, скотома, бронхоспазм, підвищення артеріального тиску.

Спосіб застосування:

Розчин Диклофенак вводять внутрішньом'язово в дозі 75 мг 1 раз в день не більше 5 днів. При одночасному прийомі пероральних форм слід враховувати, що максимальна добова доза препарату становить 150 мг. Після ін'єкцій при необхідності можливий перехід на супозиторії, капсули. Таблетовану форму препарату призначають в дозі 50-150 мг на добу на 3 прийоми. Диклофенак свічки: один раз в день по 100 мг. На добу не більше 150 мг. Гель, мазь: 2-4 г препарату тонким шаром на шкірні покриви над вогнищем запалення, втирають акуратними масажними рухами 3 рази в день.

Особливі вказівки:

Диклофенак гель можна наносити тільки на неушкоджені шкірні покриви. Після нанесення гелю рекомендується накладення оклюзійної пов'язки. Не рекомендується застосовувати препарат протягом тривалого часу у великих дозах. Настійно рекомендується уникати потрапляння лікарських форм препарату в очі, на поверхню слизових оболонок. У період лікування Диклофенаком необхідно утриматися від керування складними механізмами.

Лікарська взаємодія:

Концентрація фенітоїну, дигоксину знижується при одночасному прийомі з Диклофенаком. Гіпотензивні засоби, діуретики втрачають свою ефективність. Калійзберігаючі діуретики можуть призвести до гіперкаліємії. Диклофенак посилює токсичний вплив циклоспорину на ниркову систему. Ацетилсаліцилова кислота знижує рівень препарату в крові. Диклофенак підсилює токсичну дію метотрексатуза рахунок підвищення його концентрації.