Опис актуально на 01.12.2011

Препарат редуксин надає анорексігенное і энтеросорбирующее вплив. Після його прийому всмоктування з ШКТ відбувається на 77%. По тканинах розподіляється досить швидко. Через чотири дні після початку терапії у крові пацієнта спостерігається CSS активних метаболітів. З активними метаболітами відбувається процес гідроксилювання і кон'югації, після чого утворюються неактивні метаболіти, які виходять в основному через нирки. Даний лікарський засіб є комбінованим препаратом, його компоненти активно діють в організмі. Речовина сибутрамін — це проліки, яке впливає in vivo. Сибутрамін володіє здатністю блокувати зворотне захоплення серотоніну і норадреналіну. Під його дією в синапсах зростає кількість нейротрансмітерів, завдяки чому спостерігається прояв високої активності центральних серотонінових і адренергічних рецепторів. Таким чином, людина відчуває насичення швидше, відповідно, його потреба в їжі ставати нижче. При цьому зростає термопродукция. Відбувається також активний вплив на буру жирову тканину шляхом активації b3-адренорецепторів. В процесі активного зниження ваги в сироватці крові збільшується концентрація ЛПВЩ, знижується рівень тригліцеридів, холестерину, сечової кислоти.

До складу препарату редуксин також входить мікрокристалічна целюлоза. Цей ентеросорбент проявляє сорбційні властивості і дезінтоксикаційний ефект. Під його впливом з організму виводяться мікроорганізми, токсини надлишок метаболітів і певних продуктів обміну речовин, які провокують ендогенний токсикоз.

Показання і спосіб застосування препарату:

Для зниження ваги препарат призначають пацієнтам з аліментарним ожирінням, у яких індекс маси тіла перевищує 30 кг/м2. Застосовується при аліментарному ожирінні з ІМТ 27 кг/м2 і більше, яке поєднується інсуліннезалежний цукровий діабет яких дислипопротеинемією.

Приймати даний ЛЗ слід один раз на день, вранці, запиваючи водою, не розжовуючи. При цьому не має значення, період прийому їжі.

Дозу прийому препарату лікар повинен встановити в індивідуальному порядку.

Початкова доза повинна становити 10 мг, якщо препарат погано сприймається, то дозу можна знизити наполовину. Якщо ефекту при цьому не спостерігається, тобто пацієнт скидає менше 2 кг за чотири тижні, при добрій переносимості дозу кошти можна збільшити до 15 мг на добу. Не слід продовжувати терапію після тримісячного прийому препарату тим пацієнтам, які не змогли знизити вагу за цей час на 5% від початкового рівня, а також хворим, у яких проявляється негативна реакція на препарат.

Не слід також практикувати подальшу терапію, якщо після зниження ваги на тлі лікування даними ЛЗ пацієнт набирає більше 3 кг. Період прийому препарату редуксин не може тривати більше двох років, зважаючи на те, що інформація щодо безпеки прийому препарату протягом більш тривалого часу відсутня.

Лікування цим засобом в обов'язковому порядку повинно поєднуватися з дієтою і фізичним навантаженням.

Протипоказання і можливі побічні ефекти:

Препарат не слід застосовувати при наявності наступних станів: висока чутливість до речовини сибутрамін або інших компонентів редуксина, органічні передумови до ожиріння, серйозні порушення в харчуванні, психічні хвороби, синдром де ла Туретта. Не можна застосовувати препарат при паралельній терапії інгібіторами МАО або при їх застосуванні протягом двох тижнів до початку прийому даного ЛЗ, прийом інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, прийом будь-яких препаратів, що впливають на ЦНС, снодійних засобів, препаратів, які містять триптофан, інших ЛЗ для зниження ваги центральної дії. Даний препарат протипоказаний також при хворобах серцево-судинної системи, неконтрольованої артеріальної гіпертензії (у разі, якщо АТ спостерігається більш ніж 145/90 мм рт. ст), тиреотоксикозі, тяжких порушеннях в роботі печінки, нирок, феохромоцитомі, доброякісної гіперплазії передміхурової залози, закритокутовій глаукомі, вагітності і грудному годуванні. Препарат не можна вживати дітям і підліткам, яким ще не виповнилося 18 років, та людей, старших 65 років, тим, у кого спостерігається наркотична, алкогольна, лікарська залежність.

Обережно призначають редуксин при аритмие в анамнезі, холелітіазу, хронічної недостатності кровообігу, хвороби коронарних артерій, артеріальної гіпертензії, неврологічних порушеннях, порушення у функціонуванні печінки, нирок легкого та середньої тяжкості, при наявності в анамнезі моторних та вербальних тиків. Жінки, які перебувають у дітородному віці, повинні обов'язково використовувати засоби для запобігання від зачаття під час лікування даним препаратом.

Побічні ефекти у процесі терапії можуть виникнути в перші чотири тижні застосування препарату. Вони переважно не є тяжкими. З часом вони стають менш вираженими.

В роботі ЦНС може виникнути безсоння, сухість у роті (часто), запаморочення, головні болі, парестезії, занепокоєння, зміна смаку (іноді). В роботі серцево-судинної системи проявляється тахікардія, підвищення ПЕКЛО, вазодилатація (іноді).

В роботі ШКТ може виникнути зниження апетиту, запор (часто); також іноді може проявлятися нудота, загострення геморою. При скаргах пацієнта на запор слід припинити терапію і прийняти проносне засіб. В якості побічного ефекту також може проявитися високе потовиділення. Описані поодинокі випадки прояву дисменореї, набряків, грипоподібного синдрому, болі в спині і животі, свербежу, підвищення апетиту, спраги, депресії, сонливості, риніту, тривожності, дратівливості, гострого інтерстиціального нефриту, кровотеч, пурпури Шенлейна-Генохасудом тромбоцитопенії.

Особливі рекомендації:

При вживанні алкоголю паралельно із засобом редуксин посилення негативного впливу алкоголю не виявлялося. Однак прийом алкогольних напоїв не поєднується з рекомендованою дієтою.

Даний засіб доцільно використовувати лише у випадках, коли дієта, фізичні навантаження не надають належного ефекту, тобто маса за 3 місяці знизилася менш ніж на 5 кг. Застосування препарату редуксин необхідно проводити тільки під ретельним контролем фахівця. Необхідно при цьому застосовувати комплексний підхід до проблеми, тобто змінити принципи харчування, збільшити фізичну активність. Дуже важливо в процесі лікування переглянути і змінити власні звички, щоб наступний спосіб життя після закінчення лікування на спровокував повернення зайвої ваги.

У процесі лікування потрібно постійно проводити контроль артеріального тиску і частоти серцевих скорочень. Особливо ретельно до контролю стану слід поставитися хворим з артеріальною гіпертензією. Якщо двічі при контрольному вимірі перевищив рівень АТ 145/90 мм рт.ст., прийом ЛЗ призупиняється. У разі пропуску дози препарату дві таблетки в наступний раз приймати не слід, а здійснювати лікування за схемою. Лікування препаратом редуксин не повинно тривати більше двох років. Препарат може вплинути на здатність працювати з небезпечними механізмами та керувати транспортними засобами.