Опис актуально на 08.07.2014
- Латинська назва: Ovestin
- Код АТХ: G03CA04
- Діюча речовина: Естріол (Estriol)
- Виробник: Organon (Нідерланди)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Овестина (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу таблеток Овестин входить діюча речовина естріол, а також допоміжні інгредієнти: амілопектин, картопляний крохмаль, моногідрат лактози, магнію повідон, стеарат, діоксид кремнію.
До складу свічок Овестин входить діюча речовина естріол, а також витепсол S 58 в якості додаткового інгредієнта.
Крем Овестин вміщує естріол, а також ряд додаткових інгредієнтів: цетилпальмитат, октилдодеканол, спирт цетиловий, гліцерин, полісорбат, stearyl алкоголю, сорбитан стеарат, гідрохлорид хлоргексидину, молочну кислоту, гідроксид натрію, воду.
Форма випуску
Таблетки Овестин мають білий колір, плоску круглу форму зі скошеним краєм, на поверхню одного боку нанесено маркування «DG» над цифрою «8» та розподільчою рискою, з іншого боку таблетки – маркування «ORGANON*».
Вагінальний крем має однорідну масу, відтінок чисто-білий або білуватий, володіє специфічним запахом.
Вагінальні свічки можуть мати колір від білого до кремового, торпедообразную форму, однорідну поверхню і поздовжній зріз.
Фармакологічна дія
У складі засобу є природний жіночий гормон естріол. Це так званий гормон короткої дії. Отже, він не забезпечує стимуляцію проліферативних процесів в ендометрії. Засіб прискорює процес відновлення епітелію слизової оболонки піхви, а також оптимізації рН-середовища і відновлення природної мікрофлори піхви. Як наслідок, підвищується рівень місцевого імунітетуз'являється перешкода для розвитку патологічної флори.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Засіб може застосовуватися при наявності патологічних симптомів, які проявляються внаслідок нестачі естрогенів в організмі. Відмічається особлива ефективність препарату при терапії порушень урогенітального характеру.
Якщо мають місце атрофічні зміни слизової оболонки піхви, препарат сприяє відновленню слизової оболонки.
Як наслідок, під впливом препарату зростає рівень стійкості тканин піхви до запальних процесів та інфекціям. Жінки відзначають, що після прийому засобу зменшується прояв сухості і свербежу піхви, диспареунія, інфекцій сечостатевої системи, а також зникають скарги, які пов'язані з нетриманням сечі.
При введенні кошти інтравагінально оптимальна біодоступність діючої речовини забезпечується в місці його дії. Естріол шляхом всмоктування потрапляє в загальну систему циркуляції. Як наслідок, суттєво зростає концентрація в плазмі крові некон'югованого естріолу. Найвищий рівень концентрації речовини в плазмі крові відзначається через 1-2 години після його введення. Приблизно 90% естріолу зв'язується з альбуміном у плазмі крові.
Оскільки естріол є кінцевим продуктом метаболізмув основному він виводиться з сечею у кон'югованій формі. З калом з організму виділяється лише незначна частина препарату (близько 2%), в основному в некон'югованої формі.
Показання до застосування
Показання до застосування свічок Овестин, а також таблеток і крему наступні:
- лікування атрофічного кольпіту;
- вікові зміни слизової оболонки піхви атрофічного характеру, які виникають внаслідок дефіциту естрогенів;
- часте сечовипускання, хворобливі відчуття при сечовипусканні;
- нетримання сечі;
- безпліддя, яке пов'язане з шеечным фактором;
- в цілях діагностики, якщо результати мазка на цитологію неясні;
- профілактичні заходи для попередження запалень урогенітальної області;
- профілактичні заходи для попередження ускладнень після операцій з доступом через піхву.
Протипоказання
Протипоказання на свічки, таблетки, крем Овестин наступні:
- непереносимість складових кошти;
- період вагітності;
- онкологічне захворювання молочної залозипідозра на розвиток раку або рак грудей в анамнезі;
- естрогензалежна злоякісна пухлина;
- кровотечі з піхви неясної етіології;
- венозна або артеріальна тромбоемболія в анамнезі;
- порфирія;
- гострі хвороби печінки або зміни печінкових проб.
Побічні дії
Ліки у вигляді супозиторіїв може спровокувати прояв свербежу або подразнення місцевого характеру. Можливе виникнення болю або напруженості молочних залоз. Такі побічні явища, як правило, відзначаються в перші дні застосування препарату, однак іноді їх розвиток свідчить, що призначена занадто велика доза кошти.
Зазначалося також прояв ациклічних кров'янистих виділень, метрорагії, проривних кровотеч.
В анотації до препарату відзначається, що при лікуванні Овестином можуть розвиватися й інші побічні явища. Про таких проявах повідомляється при лікуванні естроген-прогестогеном, але достатньої кількості даних, чи відрізняється Овестин в цьому немає.
Мова йде про доброякісних і злоякісних естрогензалежних пухлин, тромбозі, серцевих нападах і інфаркті міокарда, хворобах жовчного міхура, шкірних і підшкірних запальних процесах, деменції.
Інструкція по застосуванню Овестина (Спосіб і дозування)
Якщо в процесі лікування пацієнту призначається Овестин, інструкція по застосуванню засобу повинна чітко виконуватися.
Препарат може застосовуватися як крем, таблетки, свічкиі при цьому, незалежно від способу введення, він залишається однаково ефективним. При використанні будь-якої форми препарату, будь то таблетки мазь або свічки, він приймається один раз на день.
Інструкція по застосуванню Овестина у вигляді крему передбачає, що засіб вводиться перед сном за допомогою спеціального аплікатора. Спочатку його використовують кожен день, при помітному поліпшенні стані можна перейти на схему введення два рази в тиждень. Тривалість лікування залежить від захворювання.
Таблетки як правило, призначаються в дозі 2-4 шт. (4-8 мг) на добу протягом одного місяця, далі доза знижується до 1-2 таблеток (1-2 мг) на добу. Якщо у людини відзначається нетримання сечі, може призначатися більш висока доза препарату.
Введення супозиторіїв показано 1 раз в день, а коли симптоми поступово зменшуються, можна перейти на введення свічок двічі в тиждень.
Свічки вводять один раз на день, при поліпшенні симптомів переходять на більш рідкісне введення – 2 рази на тиждень.
Якщо проводиться підготовка до операції при чрезвлагалищном доступі, по одній свічці вводиться кожен день, лікування починається за два тижні до оперативного втручання. Далі, після проведення маніпуляцій, вводиться ще по дві свічки на тиждень протягом 14 днів. За такою ж схемою застосовується крем Овестин.
Якщо прийом дози був пропущений, і при цьому інтервал між дозами становить не більше 36 годин, потрібно прийняти дозу, яка була пропущена, і далі продовжувати лікування за звичайною схемою. Якщо інтервал становить більше 36 годин, то прийом Овестина триває за схемою.
Передозування
При передозуванні Овестина може відмічатися нудота і блювання, а також кровотечі з піхви.
В такому випадку практикується симптоматична терапія.
Взаємодія
Не відзначено несприятлива взаємодія з іншими лікарськими засобами.
Тим не менш, слід враховувати, що фармакологічні властивості Овестина можуть визначати взаємодію з протисудомними та антиретровірусними препаратами, антибіотиками, а також з препаратами, у складі яких є звіробій.
Є відомості про те, що естріол здатний підсилювати дію ряду кортикостероїдів і теофіліну.
Умови продажу
Овестин відпускається за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Таблетки потрібно зберігати в темному і сухому місці, при цьому температура повинна становити від 2 до 30 °C.
Свічки і крем повинні зберігатися в темному і сухому місці, при цьому температура повинна становити від 2 до 25 °C.
Термін придатності
Термін придатності Овестина — 3 роки.
Особливі вказівки
Не можна довго проводити терапію високими дозами кошти (не більше кількох тижнів).
Якщо необхідне тривале лікування слід проводити регулярне обстеження молочних залоз та огляди у гінеколога, ретельний контроль коагуллограммы.
При лікуванні постменопаузальних симптомів гормональна замісна терапія практикується тільки в разі наявності виражених симптомів, що погіршують якість життя.
Жінка повинна усвідомлювати, про які саме зміни в молочних залозах, що виявляються в процесі лікування, необхідно повідомити лікаря.
При виявленні факторів, які є протипоказанням до лікування, або інших негативних змін у стані здоров'я необхідно припинити лікування засобом.
Так як естроген може спровокувати затримку рідини в організмі, стан здоров'я людей із серцевою недостатністю, хворобами нирок слід ретельно контролювати.
Аналоги Овестина
- Дивігель
- Прогінова
- Мікрофоллін
Аналоги Овестина в Росії – це препарати Діместрол, Гормоплекс, Мікрофоллін-форте, Тефэстрол. У їх складі також присутній естріол. Однак пацієнта повинна цікавити не ціна аналогів, а ефективність їх впливу на організм. Тому про те, чим можна замінити Овестин, необхідно обов'язково радитися з лікарем.
Дітям
Мазь Овестин для дітей використовується лише за показаннями лікаря. Засіб іноді використовується при синехиях у дітей. При такому діагнозі крем для дітей використовується лише за тією схемою і в тій дозі, яку визначив лікар.
При вагітності
У період вагітності Овестин жінкам не призначається.
Відгуки про Овестине
Відгуки про свічках Овестин, які жінки залишають, заходячи на тематичний форум, в основному позитивні. Відзначається позитивний вплив кошти як підтримуючого засобу в період клімаксу. Також пацієнтки залишають відгуки на крем Овестин і на таблетки, зазначаючи, що ці препарати дозволяють зменшити інтенсивність неприємних симптомів менопаузи, сприяють лікування ряду захворювань. Відзначається також, що мазь зручна у використанні. Відгуки лікарів свідчать, що лікування Овестином є переважно ефективним.
Рідше зустрічаються відгуки про те, як використовувався крем для дітей. Батьки відзначають, що Овестин для лікування дітей необхідно використовувати строго за рекомендаціями лікаря. Іноді жінки розповідають про виявлення печіння при застосуванні свічок в перший час. Однак це побічне явище швидко зникає.
Ціна Овестина, де купити
Купити таблетки Овестин можна за ціною 800-900 рублів за 30 шт. Ціна свічок Овестин у середньому становить 1000 – 1100 рублів. Ціна крем Овестин 15 р — 1100 - 1300 рублів.
В Україні ціна мазі Овестин складає 260-270 гривень.