Опис актуально на 27.10.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування: від чого лікує Тержинан і коли його доцільно призначати
• Протипоказання
• Побічні дії
• Свічки Тержинан: інструкція по застосуванню
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• З алкоголем
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Крім активних компонентів до складу вагінальної таблетки Тержинан входять: пшеничний крохмаль (Аmylum tritici), кремнію діоксид колоїдний (Silicii dioxydum colloidale), натрію крохмаль (тип А; Natrii amylum), стеарат магнію (Magnesium stearate), лактоза (Lactose).

Форма випуску

Лікарська форма препарату Тержинан — вагінальні свічки.

Фармакологічна дія

Тержинан — це препарат з групи комбінованих протимікробних, протигрибкових та антисептичних лікарських засобів, застосовуваних у гінекологічній практиці.

Фізіологічна дія та фармакологічні властивості препарату обумовлені активністю входять в його склад активних компонентів. На тлі лікування Тержинаном відзначаються виражений:

• трихомонацидный;
• антибактриальный;
• протигрибковий;
• протизапальний ефекти.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Дія входить до складу Тержинана тернидазола направлено на загибель трихомонад. Крім того, він провокує загибель анаеробних мікроорганізмів і, зокрема, активний відносно факультативних анаеробів роду Gardnerella.

Неоміцин є антибіотиком з групи аміноглікозидів. Механізм його дії пов'язаний зі здатністю необоротно порушувати на рибосомальном рівні синтез білка в клітинах патогенних мікроорганізмів.

Пригнічуючи синтез білка, неоміцин викликає порушення в транскрипції генетичного коду і провокує загибель мікробних клітин. Експериментально було доведено, що чутливими до нього, як правило, є аеробні бактерії: коринебактерії (C. amycolatum), лістерії (Listeria), а також метицилін - чутливий золотистий стафілокок (MSSA).

Крім того, було виявлено, що чутливість до неоміцину мають грамнегативні бактерії, включаючи в тому числі синьогнійну паличку (P. aeruginosa), зазвичай стійку до дії цього антибіотика.

Ністатин являє собою антимікотична засіб з групи полієнових антибіотиків. Зв'язуючись із які оболонках грибкових клітин эргостероломвін викликає їх пошкодження і тим самим провокує загибель грибків.

Ністатин впливає тільки на еукаріоти. Чутливими до нього є грибки, відносяться до роду Candida, включаючи штами Candida albicans і Candida glabrata.

Преднізолон — це глюкокортикостреродиное лікарський засіб. При місцевому застосуванні його терапевтична активність визначається протизапальну, протиалергічну і протиексудативну дію. Останнє зумовлено вазоконстрикторних ефект преднізолону.

Вхідні до складу вагінальних таблеток эксципиенты забезпечують цілісність епітеліальної тканини піхви при різних інфекційних і запальних захворюваннях, а також підтримують показники pH-балансу в межах фізіологічної норми.

Фармакокінетичні характеристики Тержинана не вивчалися, що пов'язано з низькою системною абсорбцією цього препарату.

Показання до застосування: від чого лікує Тержинан і коли його доцільно призначати

Показаннями до застосування вагінальних таблеток є супроводжуються запальним процесами інфекційні захворювання жіночих зовнішніх статевих органів, викликані попаданням і активною життєдіяльністю в піхву чутливих до Тержинану патогенних мікроорганізмів.

Отже, вагінальні таблетки, від чого вони? Ліки призначають жінкам, у яких діагностовано:

• вагініт, спровокований банальної гноєродной мікрофлорою;
• хронічний рецидивуючий кольпіт (неспецифічний вагініт);
• вагінальний дисбіоз;
• трихомонадний вагініт;
• вагініт, викликаний активністю грибків Сandida albicans;
• вагініти змішаної природи походження.

Тержинан також нерідко призначають як профілактичний засіб для запобігання розвитку вагініту у жінок, яким мають бути малі і великі хірургічні втручання в ділянці малого тазу.

Зокрема, ліки застосовують перед пологами, процедурою хірургічного аборту, диатермокоагуляцией (доцільним є введення таблеток як перед процедурою, так і після неї), контрастним рентгенологічним дослідженням порожнини матки і прохідності фаллопієвих труб (метросальпингографией), перед установкою внутрішньоматкових контрацептивів і після цієї процедури і т. д..

Також Тержинан використовується як засіб профілактики ускладнень антибактеріальної терапії.

Застосування свічок Тержинан при уреаплазмозе

Незважаючи на те, що активне зростання уреаплазмозу найчастіше пов'язаний зі збоями в роботі імунної системилікування із застосуванням імуномодулюючих лікарських засобів не завжди дозволяє досягти бажаного результату.

У цій ситуації вдаються до призначення спеціальних антибактеріальних засобів або антибіотиків. Дуже часто при уреаплазми лікарі рекомендують Тержинан, який діє на широкий спектр патогенних мікроорганізмів і забезпечує виражений протизапальний ефект.

Цінною властивістю препарату є те, що, провокуючи загибель мікробів і грибіввін при цьому не порушує природну мікрофлору піхви.

Тержинан при молочниці

Тержинан рекомендований для лікування жінок, у яких молочниця супроводжується підозрою на наявність вторинного запалення та\або інфікування вторинної мікрофлорою.

Крім того, до застосування Тержинана вдаються у випадках, коли симптоми виражені настільки яскраво, що їх слід усунути якомога швидше.

В окремих випадках препарат показаний як замінник комплексної терапії, якщо попереднє лікування з застосуванням інших протигрибкових засобів виявилося неефективним.

Відгуки про при свічках молочниці, залишені пацієнтами і практикуючими гінекологами, дозволяють стверджувати, що Тержинан успішно виліковує грибкову інфекцію, не провокуючи при цьому розвитку небажаних побічних реакцій.

Протипоказання

Протипоказаннями до призначення Тержинана є алергічні реакції і індивідуальна непереносимість будь-якого з вхідних в його склад компонентів. Якщо лікування препаратом супроводжується алергієюлікар повинен замінити його більш відповідним.

Вагінальні таблетки не призначені для лікування пацієнток, віком до 16-ти років.

Побічні дії

Тержинан досить рідко спричиняє побічні дії. Оскільки свічки використовуються місцево, що входять до їх складу компоненти абсорбуються в системний кровотік в дуже незначних концентраціях.

Тому в більшості зареєстрованих випадків вони провокували виключно місцеві реакції, які виражалися у вигляді симптомів алергії, відчуття печіння, поколювання, свербежу, болючості та подразнення у місці введення препарату.

Системні ефекти на тлі лікування препаратом виникають у поодиноких випадках. Можливою реакцією на застосування глюкокортикостероїдів (і, зокрема, на преднізолону) є уповільнення процесів загоєння ран і тріщин, у окремих пацієнтів можуть виникати атрофічні процеси в слизовій оболонці.

Свічки Тержинан: інструкція по застосуванню

Інструкція по застосуванню Тержинана рекомендує вводити вагінальні таблетки глибоко у піхву по одній один раз на день щодня протягом десяти днів.

Перед тим, як вводити таблетку в піхву, її слід опустити у воду приблизно на 30 секунд (або ж потримати у вологому руці близько двох хвилин). Якщо таблетка вводиться вдень, а не ввечері, після введення слід полежати не менше десяти хвилин.

Оптимальним для проведення процедури є вечірній час. Це пов'язано з тим, що вранці після введення Тержинана можуть з'являтися виділення жовтуватого кольору, які є нормою при проходженні курсу лікування препаратом.

Якщо метою лікування є нормалізація дисбалансу мікрофлори в піхві і зняття симптомів запалення, то тривалість лікування в залежності від клінічної картини і призначення лікаря становить від шести до десяти днів.

Якщо причиною застосування препарату є молочниця курс терапії збільшується до 20-ти днів. Через три дні після його закінчення рекомендується пройти повторне обстеження і здати аналізи, які або підтвердять повне одужання або вкажуть на необхідність проходження повторного курсу.

При вагітності доза і тривалість лікування визначаються лікарем в залежності від клінічної ситуації.

Можна використовувати свічки при місячних?

Дуже часто у пацієнток, яким показане лікування Тержинаном, виникає питання, чи можна застосовувати під час місячних ці таблетки. В інструкції до препарату виробник вказує, що місячні не є показанням до припинення лікування.

Передозування

На сьогоднішній день повідомлень про передозування Тержинаном немає. Оскільки компоненти препарату практично не всмоктуються в кров, передозування ним вважається неможливою.

Потенційно при передозуванні препаратів може збільшитися ступінь вираженості проявів побічних реакцій. Це вимагає відміни препарату і призначення симптоматичного лікування.

Взаємодія

Лікарська та інші форми взаємодії Тержинана не виявлено.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Упаковку з вагінальними таблетками рекомендується зберігати при кімнатній температурі (не більше 25°С).

Термін придатності

36 місяців.

Особливі вказівки

Результати досліджень ефективності складових препарату Тержинан продемонстрували, що концентрації активних компонентів у цьому препараті для місцевої терапії (але не для прийому всередину per os) вище токсичних концентрацій, якими визначається розвиток несприйнятливості до антибактеріальній компоненту.

У подібних умовах передбачається, що активність штамів збудника інфекціїтеоретично резистентних до діючої речовини, буде придушуватися його високими концентраціями.

Крім того, досить імовірно, що високі концентрації всіх активних компонентів Тержинана можуть надавати синергічну (підсилює дію один одного) вплив на патогенну мікрофлору, яке за спектром своєї дії набагато більш широке, ніж кожного окремо взятого активного компонента.

Слід пам'ятати, що препарати з ністатином, призначені для інтравагінального застосування, можуть пошкоджувати контрацептиви з латексу.

Враховуючи те, що активні компоненти Тержинана потенційно можуть незначно абсорбуватися в системний кровотікслід пам'ятати про те, що при застосуванні системних глюкокортикостероїдів пацієнтам, у яких діагностовано остеопороз, артеріальна гіпертензія і серцева недостатністьпотрібно спостереження у фахівців відповідного профілю.

Спостереження спеціаліста вимагається при існуючих або зазначених в анамнезі пептичної виразки, туберкульозу, глаукоми, гіпотиреозу серйозних емоційних розладів, міопатії, спровокованої застосуванням глюкокортикостероїдів, печінкової недостатності, епілепсії, цукрового діабетунещодавно сталося інфаркту міокарда.

Що краще: Тержинан або Поліжінакс?

Дія, що надається препаратом Поліжінакс, ідентично дії, яка надає Тержинан. Однак дослідження, метою яких була порівняльна оцінка активності компонентів цих двох препаратів у моделях in vitro, показали, що Тержинан на відміну від Полижинакса не чинить дії на MRSA (метицилін-резистентний олотистый стафілокок), стрептококи і ентерококи. При цьому він проявив велику активність щодо гарднерели вагіналіс (G. vaginalis).

Також нерідко жінки задаються питаннями “Що краще: Гексикон або Тержинан? Тержинан або Пенотран? ". Обидва ці препарати володіють подібним з Тержинаном дією, але відрізняються від останнього складом.

Тобто діючі речовини кожного з цих лікарських засобів можуть проявляти різну активність у відношенні одних і тих же мікроорганізмів. Отже, вирішити, який з препаратів краще, а який виявиться менш ефективним, в кожному конкретному випадку може тільки лікуючий лікар.

Тержинан є ефективним засобом для жінок. А що для чоловіків?

Гінекологи постійно нагадують про те, що всі інфекційно-запальні захворювання, для лікування яких показаний Тержинан, необхідно усувати як з боку жінки, так і з боку чоловіка. Для цього обидва партнера обов'язково повинні пройти курс лікування антибактеріальними препаратами.

Нехтування цим пунктом загрожує тим, що всі неприємні симптоми, які проявляються при тому чи іншому захворюванні, повернуться назад. На весь період лікування також рекомендується утриматися від сексу, проте деякі лікарі іноді все ж дозволяють партнерам вести звичну статеве життя.

Головні умови — обов'язкове використання презерватива і повна відсутність будь-яких побічних ефектів з боку статевої системи (як для жінки, так і чоловіки).

Наприклад, у деяких жінок під час статевого акту (або через деякий час після нього) може виникати сильне печіння, скарги чоловіків частіше пов'язані з неприємними відчуттями і деяким дискомфортом.

У будь-якому з цих випадків оптимальним рішенням є відмова від статевого життя аж до завершення курсу лікування. Важливо пам'ятати про те, що статевий контакт в обов'язковому порядку повинен відбуватися тільки до того, як буде введена чергова вечірня вагінальна таблетка (не після! ).

Аналоги Тержинана

Багато пацієнток, отримавши від лікаря призначення препарату, намагаються знайти аналог Тержинана подешевше.

В даний час Тержинан не має аналогів. Для жінок, у яких діагностовано бактеріальний вагіноз або вагініт, може бути призначено цілий ряд препаратів, наприклад: Неотризол, Поліжінакс або Мератин Комбі.

Незважаючи на те, що вони подібні за дією з Тержинаном, останній є унікальним по своєму складу і здатності комплексно впливати на запально-інфекційні процеси, вражаючі слизову жіночих зовнішніх статевих органів.

Середня ціна аналогів свічок Тержинан варіюється в межах від 96 до 120 грн.

Тержинан і алкоголь

Вживати алкоголь в період лікування вагінальними таблетками Тержинан не рекомендується.

Тержинан при вагітності і лактації: від чого свічки Тержинан призначають вагітним і годуючим жінкам

Інструкція Тержинан при вагітності дозволяє використання препарату в цей період життя жінки, але тільки під контролем лікаря, який веде вагітність.

Таблетки протипоказані в 1 триместрі, у 2 і 3 триместрі при вагітності препарат, як правило, призначають при запаленні піхви (вагініті), який викликаний не одним збудником, а декількома (тобто бактеріямиі грибками). Таке захворювання називається поєднаним, і для його лікування підходять комбіновані ліки, до складу яких входять і антибіотикі антимікотична засіб.

Низька ступінь всмоктування Тержинана в системний кровотік виключає ймовірність передозування і ймовірність передачі компонентів препарату через кровотік розвивається плоду.

Таким чином, свічки Тержинан при вагітності не чинять негативного впливу на організм ще не народженої дитини. До того ж приймати ліки дозволяється незалежно від прийому пероральних препаратів, оскільки його активні компоненти не вступають у взаємодію з компонентами інших лікарських засобів.

Дозволяється також використання Тержинана при лактації. Головною умовою призначення засобу є правильно поставлений діагноз, що підтверджує необхідність лікування. Препарат призначають в тому разі, якщо більш щадні засоби і методи не допомогли усунути свербіж і печіння.

Втім, як і будь-який інший лікарський засіб, Тержинан вагітним і годуючим жінкам не слід застосовувати без крайньої необхідності і без попередньої консультації з лікарем.

Відгуки про Тержинане

У своїх відгуках про свічки Тержинан майже всі жінки в якості головних переваг цього препарату відзначають те, що останній дуже простий у застосуванні, доступний (таблетки Тержинан відносяться до порівняно недорогим лікарських засобів), в переважній більшості випадків добре переноситься і вкрай рідко провокує розвиток ускладнень та небажаних побічних реакцій.

Якщо говорити про ефективність препарату при молочниці, то відгуки про Тержинане на форумах дозволяють зробити висновок, що цей препарат зарекомендував себе як дієвий і безпечний засіб, що дозволяє швидко вилікувати активизирующуюся при будь-якому зниженні імунітету хронічну молочницю.

Відгуки про Тержинане при вагітності та при грудному вигодовуванні свідчать про те, що дуже часто цей препарат виявляється дієвим засобом (причому навіть у тих випадках, коли інші препарати не допомагали вирішити проблему).

Негативні відгуки пов'язані головним чином з реакціями гіперчутливості до компонентів препарату.

Деякі жінки пишуть також, що у них починалися кров'янисті виділення після введення однієї або декількох таблеток Тержинана. Лікарі-гінекологи ж запевняють, що подібне явище ніяк не пов'язано із застосуванням препарату і для встановлення причини його походження необхідно пройти додаткове обстеження.

Ціна Тержинана

Ціна Тержинана в Україні

Середня ціна свічок Тержинан №10 в Україні — 155-165 грн. Купити таблетки №6 можна в середньому за 88 грн: в Одесі їх продають за ціною від 80 до 87 грн, в аптеках Києва — 90-99 грн, у Харкові ціна препарату — 90-92 грн.

Скільки коштують свічки в Росії?

Ціна таблеток Тержинан №10 — від 360 до 405 рублів. Ціна свічок Тержинан №6 — від 215 рублів. Дізнатися точну вартість 6 або 10 таблеток можна, як на сайті конкретної аптечної мережі, так і зателефонувавши в потрібну аптеку.