Опис актуально на 16.09.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція із застосування Депо-Провера (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Ліки містять у своєму складі таке активна речовина, як медроксипрогестерон у вигляді ацетату.

Крім того, в ньому присутній наступні додаткові компоненти: поліетиленгліколь 3350, натрію хлорид, метилпарабен, полісорбат 80, пропілпарабен, вода для ін'єкцій.

Форма випуску

Випускається у формі стерильної суспензії для внутрішнього введення.

Фармакологічна дія

Гестагенное і протипухлинний засіб.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Депо-Провера при внутрішньом'язовому введенні характеризується тривалою дією. При цьому він не має андрогенної та естрогенної активності. Даний засіб притуплює секрецію гонадотропінів гіпофіза, з-за чого у пацієнтів жіночої статі не дозрівають фолікули і затримується овуляція. Воно також перешкоджає секреторних змін ендометрію, збільшує ступінь в'язкості цервікальної слизу і кількість проміжних клітин в індексі дозрівання піхвового епітелію, купірує вазомоторні симптоми під час менопаузи.

Якщо Депо-Провера застосовується для захисту від вагітності, помітно зменшується ризик розвитку запальних процесів у статевій системі, кандидозного вульвовагініту. Крім цього можливий частковий або повний регрес гіперпластичних процесів ендометрію.

У чоловіків відзначається зниження активності клітин Лейдіга, що призводить до зменшення секреції ендогенного тестостерону.

Протипухлинну дію ліків характеризується комплексним впливом на гіпофіз, метаболізм стероїдних гормонів на тканинному рівні естрогенні рецептори. В підвищених дозах він має ДКЗ-активністю.

Максимальна плазмова концентрація активного компонента спостерігається через 4-20 діб після першого прийому. Його зв'язок з білками плазми крові – близько 95%.

Медроксипрогестерону ацетат добре надходить через гематоенцефалічний бар'єр. Розщеплюється з утворенням метаболітів. Виводиться переважно з калом і жовчю у вигляді метаболітів або в незмінному вигляді. Ще близько 44% виводиться в незмінному вигляді з сечею. Час напіввиведення – шість тижнів.

Показання до застосування

У гінекології цей засіб застосовується для:

• лікування ендометріозу;
• контрацепції;
• лікування вазомоторних проявів у період менопаузи.

В онкології препарат призначають при метастазах та/або рецидивах раку нирок, ендометрію, молочної залози, передміхурової залози.

Протипоказання

Ліки не можна застосовувати при:

• гіперчутливості до його компонентів;
• тяжких порушеннях в роботі печінки;
• злоякісних новоутвореннях молочної залози (якщо призначили як контрацептивного препарату);
• вагітності і кровотечах з піхви невстановленої етіології.

Крім того, цей засіб не слід застосовувати до настання менструального циклу. Його також з обережністю призначають при епілепсії, хронічною нирковою і серцевої недостатності, бронхіальній астмі, депресивних станах, цукровому діабеті, мігрені.

Побічні дії

При прийомі даного лікарського засобу можлива поява таких небажаних реакцій:

• З боку ЦНС: запаморочення, судоми, підвищена стомлюваність, притуплена концентрація, збудливість, проблеми із зором, депресія, головний біль, ейфорія, безсоння, сонливість.
• З боку сечостатевої системи: аменорея, больові відчуття в області тазу, порушення менструального циклу і цервікальної секреції, лейкореятривала ановуляція, вагініт.
• З боку ССС: інфаркт мозку і міокарда, підвищення АТ, тромбоз артерій сітківки, тахікардія, тромбоемболічні ускладнення, серцева недостатність, пальпітація, тромбоемболії, тромбофлебіт.
• З боку слизових оболонок і шкірних покривів: акне, гірсутизм, висип, алопеція, шкірний свербіж, кропив'янка.
• Молочні залози: галакторея, гіперчутливість, мастодиния.
• З боку ШКТ і печінки: запор, порушення роботи печінки, нудота, сухість у роті, метеоризм, діарея, холестатична жовтяниця, блювання, больові відчуття і дискомфорт в області живота.
• З боку органів кровотворення: підвищення рівня лейкоцитів і тромбоцитів.
• Алергія: підвищена чутливість, анафілаксія.
• Інші: болісні відчуття у місці ін'єкції, лихоманка, зниження лібідо, припливи крові, периферичні набряки, зміна ваги, аноргазмія.

Інструкція із застосування Депо-Провера (Спосіб і дозування)

Інструкція на Депо-Провера радить перед застосуванням струсити одноразовий шприц або флакон для отримання однорідної суспензії. Обов'язково потрібно дотримуватися правила асептики.

Препарат, як правило, вводять в дельтоподібний або сідничний м'яз.

Тривалість лікування і дозування визначаються після консультації лікарів індивідуально.

При наявності раку молочної залози у більшості випадків застосовується 500-1000 мг на день протягом 28 діб. Після чого препарат вводиться по 500 мг 2 рази в 7 днів. Курс лікування триває, поки не досягнутий потрібний терапевтичний ефект.

При наявності раку нирки і ендометріюяк правило , призначається 400-1000 мг раз в 7 днів. При настанні поліпшення можна перейти на дозу до 400 мг раз на місяць.

При наявності метастаз раку передміхурової залози фахівці, як правило, призначають застосовувати 500 мг для ін'єкцій 2 рази у 7 днів протягом трьох місяців. Потім вводять 500 мг раз в 7 днів.

Для терапії під час постменопаузи призначають короткий курс під наглядом лікаря.

При ендометріозі, як правило, приймають по 50 мг раз на 7 днів або 100 мг раз в 2 тижні. Курс розрахований зазвичай на півроку.

При наявності вазомоторних проявів під час менопаузи призначається 150 мг один раз у 12 тижнів.

Для контрацепції використовують 150 мг раз в 3 місяці. Перша ін'єкція проводиться протягом 1-5 днів нормального менструального циклу або через 5 діб після пологів (якщо немає годування груддю). Крім того, Депо-Провера можна призначити після припинення годування немовляти груддю, чи через 6 тижнів після пологів (якщо відмовитися від грудного вигодовування). При цьому обов'язково потрібно виключити наявність злоякісних пухлин молочних залоз і шийки матки. Для оберігання від небажаної вагітності інструкція щодо застосування Депо-Провера рекомендує проводити ін'єкції з інтервалом у 12 тижнів.

Передозування

При лікуванні злоякісних новоутворень у випадку перевищення дози можуть спостерігатися симптоми, які нагадують прояви передозування ГКС. Рекомендується ретельно контролювати стан пацієнтів і при необхідності коригувати дозування.

Випадки гострого передозування не зафіксовані.

Взаємодія

Спільно з Аминоглютетимидом можливе зниження концентрації Депо-Провера в плазмі та зменшення ефективності Аминоглютетимида.

Умови продажу

Відпускається в аптеках тільки за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Ліки необхідно тримати в сухому місці, захищеному від попадання прямих сонячних променів. Оптимальна температура – не більше 25°С.

Термін придатності

Зберігати препарат потрібно не довше п'яти років.

Відгуки про Депо-Провера

Жінки застосовують цей засіб переважно для контрацепції. Саме про це дії найчастіше можна знайти відгуки про Депо-Провера, 150 мг раз в 3 місяці виявляються дійсно ефективними. Тим не менш, у багатьох випадках при застосуванні даного ліки спостерігаються ускладнення у вигляді набору зайвої ваги та інших побічних реакцій.

Відгуки лікарів про Депо-Провера можна зустріти різні. Хтось рекомендує цей засіб багатьом своїм пацієнткам, а хтось, навпаки, намагається призначати його тільки жінкам у віці. Адже численні відгуки свідчать про те, що нерідко цей препарат може давати ускладнення при вагітності або утруднювати зачаття дитини навіть через довгий час.

Хтось навіть ризикує застосовувати цей засіб для кішок в якості методу контрацепції. Однак воно проходить для тварин не без наслідків. Досвідчені заводчики стверджують, що 90% кішок після такого уколу назавжди залишаються стерильними.

Ціна Депо-Провера, де купити

Ціна Депо-Провера 500 мг – близько 215 рублів, а в упаковках по 150 мг – близько 160 рублів.