13 березня 2012

Уреаплазмоз (інша назва – мікоплазмоз) — хвороба, яка передається статевим шляхом. Її виникнення провокують бактерії, відомі під назвою мікоплазми. Що таке уреаплазмоз, зрозуміло вже з назви хвороби. Так, назва захворювання з'явилося як наслідок наявності у деяких мікоплазм здатності розщеплювати сечовину (цей процес називається уреолизом). Мікоплазми також називають уреаплазмами.

Причини уреплазмоза

Дана інфекція може проникнути в організм двома шляхами. Насамперед, інфекція передається під час статевого контакту з хворою людиною або з тим, хто є носієм інфекції. Другий спосіб передачі уреаплазмозу – під час народження дитини. За умови, що мати хвора, микрооргазимы під час народження потрапляють в статеві органи дитини і перебувають там протягом усього життя в неактивному стані. Також уреаплазми можуть перебувати в навколоплідних водах і, як наслідок, дитина заражається захворюванням ще до народження. Згідно з наявною статистикою, уреаплазму виявляють приблизно у п'яти відсотків дітей.

У разі зараження статевим шляхом тривалість інкубаційного періоду дорівнює приблизно одному місяцю, однак може змінюватись в залежності від того, який стан організму людини. Але при попаданні інфекції в організм хвороба розвивається не завжди, адже уреаплазма кілька років може перебувати в організмі, при цьому симптоми уреаплазмоза не виявляються взагалі. Дуже часто подібне безсимптомний стан спостерігається, коли діагностується уреаплазмоз у жінок сексуально активному віці. Однак по закінченні певного часу, коли кількість мікроорганізмів досягає високого рівня концентрації, симптоми уреаплазмоза все ж починають проявлятися. В основному уреаплазмоз у чоловіків і у жінок зустрічається до тридцятирічного віку.

В якості причин, які стають визначальними при зараження цією інфекцією, слід назвати надто ранній початок сексуального життя, часті і безладні статеві контакти, незахищений статевий акт. Також людина може дізнатися, що таке уреаплазмоз на власному досвіді внаслідок прийому антибіотиків або гормональних препаратів. Сприяють виникненню захворювання також часті стресові ситуації, ослаблення імунної системи внаслідок ряду факторів, радіоактивне опромінення, незадовільні побутові умови.

Симптоми уреаплазмоза

Під час інкубаційного періоду захворювання не виявляється ніякими симптомами, однак в ці дні людина вже може інфікувати уреаплазмозом інших людей. Після інкубаційного періоду хворий зауважує перші симптоми уретриту. Так, в сечовипускальному каналі з'являється відчуття болю і печіння, яке посилюється в процесі сечовипускання. Мають місце також слизові виділення, які найчастіше з'являються вранці. Якщо людина заразився даними недугою в процесі орального сексу, то уреаплазмоз проявиться ангіною, яка буде протікати з симптомами, характерними для звичайного захворювання.

У жінок при розвитку інфекції з'являються невеликі виділення з піхви, які мають прозорий характер. Під час сечовипускання жінка відчуває печіння, а при наявності запалення матки і придатків має місце також біль внизу живота.

Небезпека хвороби полягає в тому, що її протягом, як правило, не пов'язане з наявністю багатьох значних симптомів уреаплазмозу. Навпаки, уреаплазмоз може протікати настільки малосимптомний, що хворий не вважає, що в його стані що-небудь змінилося. Проте слабо виражені симптоми зовсім не свідчать про те, що захворювання не серйозно.

Якщо лікування хвороби не розпочато після першого ж прояви симптомів уреаплазмозу, то через кілька днів прояв болю і печіння проходить самостійно. Однак при цьому уреаплазмоз продовжує розвиватися. При відсутності належного лікування уреаплазмозу інфекція, через кілька днів, виявляється в стінці сечовипускального каналу, у чоловіків — в передміхуровій залозі, матці у жінок. Наступне загострення захворювання настане, коли з певних причин у інфікованої людини станеться зниження імунітету. У такому разі спровокувати загострення хвороби може сильне фізичне навантаження, переохолодження, хронічний стрес, застуда або інше захворювання запального характеру. Наслідком такого загострення дуже часто буває простатит у чоловіків. Запальний процес передміхурової залози поширюється на насінні бульбашки і яєчка. Зважаючи на це часто уреаплазмоз у чоловіків може спровокувати вторинне безпліддя. У той же час у жінок можуть розвиватися запальні процеси піхви, стінки матки, рідше — запалення сечового міхура, а також пієлонефрит. На стадії подібного загострення визначити, як лікувати уреаплазмоз, складніше, адже ускладнення хвороби піддаються терапії набагато гірше.

У деяких випадках через відносно невисоку патогенності мікоплазми в комплексі з задовільним станом симптоми уреаплазмоза не проявляються у людини за кілька років. У даному випадку має місце носійство інфекції, стан досить небезпечне для людини. Уреаплазма в цьому випадку є фоном для прояву інших недуг, отже, носій інфекції має набагато більш високу сприйнятливість до венеричних та інших інфекцій.

Фахівці класифікують уреаплазмоз по інтенсивності прояву захворювання. Так, хвороба може бути гострою, підгострій, млявою, безсимптомної.

Ускладнення уреаплазмозу

Наслідком уреаплазмоза у жінок і чоловіків може стати подальший розвиток цілого ряду важких захворювань. Так, в якості ускладнень ураплазмоза виникає простатит, уретрит, цистит, ендометрит, кольпіт та інші недуги. Крім того, уреаплазмоз у чоловіків негативно впливає на сексуальну активність. Уреаплазма може кріпитися до клітинної мембрани сперматозоїда, після чого паразитувати на його поверхні. Отже, знижується рівень рухливості сперматозоїдів, що може в результаті призвести до повного безпліддя. Також чоловіче безпліддя стає результатом вироблення уреаплазмою ферментів, порушують реологічні властивості сперми.

Уреаплазмоз у жінок викликає запальні процеси в різних шарах матки, що негативно впливає на можливість запліднення і подальшої імплантації плідного міхура. Якщо збудник захворювання поширюється в маткові труби, в результаті може початися спайковий процес і подальше трубне безпліддя. Отже, це захворювання потрібно вчасно діагностувати і якісно лікувати.

Діагностика уреаплазмоза

Діагностика уреаплазмоза у чоловіків і жінок вважається відносно простим завданням для сучасних фахівців. Найбільш важливим моментом в даному випадку є необхідність звертатися до лікаря при виявленні перших же підозрілих симптомів. Щоб встановити правильний діагноз, що важливо не тільки виявити уреаплазми, але і визначити рівень їх поширеності у відділах сечостатевого тракту. Отже, діагноз «уреаплазмоз» остаточно встановлюють тільки в тому випадку, якщо в організмі людини присутня велика кількість уреаплазм, і при цьому мають місце зовнішні симптоми хвороби.

У процесі діагностики необхідно також пройти дослідження на наявність ряду інших інфекцій, що передаються статевим шляхом. Адже дуже часто уреаплазмоз супроводжується гонореєю, трихомоноз, герпесом, хламідіозом.

Для визначення наявності збудника в організмі людини застосовуються методи експрес-діагностики. Для проведення полімеразно-ланцюгової реакції використовується мазок з піхви, зішкріб яких виділення з сечовипускального каналу, секрет передміхурової залози.

Щоб выясненить причину безпліддя або викидня застосовують серологічний метод діагностики, тобто виявляються антитіла до структур уреаплазм. Найбільш високу точність діагностики дає бактеріологічний посів. Для дослідження аналогічно застосовуються проби з піхви, зі слизової уретри, каналу шийки матки. Також для аналізу використовується секрет простати, ранкова сеча. З даного матеріалу в спеціальному середовищі вирощуються уреаплазми. За допомогою бактеріологічного посіву можна визначити, наскільки чутливі уреаплазми до конкретного антибіотика.

Також для діагностики уреаплазмозу застосовується імунофлюоресцентний аналіз, метод прямої імунофлюоресценції. Конкретний метод дослідження визначає лікуючий лікар.

Лікування уреаплазмоза

Лікування уреаплазмоза не завжди проводиться навіть в разі виявлення уреаплазм в організмі людини. Тільки після результатів аналізу, свідчать про наявність великої кількості збудника, лікар призначає відповідну терапію.

У разі планування вагітності жінкою лікування захворювання проводиться профілактично з метою попередити небезпеку для майбутньої дитини і вагітної жінки.

Лікування уреаплазмоза проводять переважно з використанням антибіотиків. При цьому лікар, керуючись аналізами на чутливість уреаплазми до антибіотика, визначає конкретний препарат, який найбільш оптимально підходить для лікування. Важливо врахувати і той факт, що при повторній терапії цієї хвороби у разі поновлення інфекції препарати, які застосовували для лікування раніше, вже не підійдуть. Адже уреаплазми мають здатність адаптуватися до антибіотиків.

Антибіотики призначаються у вигляді таблеток, свічок, ін'єкцій. Дуже важливо обов'язково паралельно проводити лікування обох партнерів, щоб зараження не сталося знову. Під час лікування уреаплазмозу можливі порушення в стані мікрофлори кишечника. Для попередження цього призначаються еубіотики і продукти, що містять біфідобактерії. Також в процесі лікування хворим призначають імуномодулюючі засоби, які відновлюють імунітет хворого.

В якості допоміжних методів часто призначається фізіотерапія, масаж передміхурової залози, інстиляція сечового міхура. Під час терапії уреаплазмозу важливо не вести статеве життя, не вживати гостру і пряну їжу, спиртні напої. Хворий повинен чітко усвідомлювати, що таке уреаплазмоз, і слідувати всім рекомендаціям лікаря.

Після проходження курсу лікування слід проконтролювати, чи вдалося позбутися від інфекції повністю, скориставшись для цього одним з методів діагностики.

Через два тижні після закінчення прийому антибіотиків слід провести перший аналіз. Через місяць проводиться ще один аналіз для контролю стану. Якщо уреаплазма буде виявлена під час одного з контрольних досліджень, потрібно пройти повторний курс терапії.

Уреаплазмоз і вагітність

Уреаплазмоз і вагітність – вкрай небажане поєднання. Тому при плануванні вагітності кожна жінка в обов'язковому порядку повинна подбати про обстеження на виявлення ряду інфекцій, серед яких — уреаплазмоз. Вилікувати захворювання до настання вагітності важливо, насамперед, через те, що вагітність – це сильний стрес для організму жінки. Тому уреаплазми, які знаходяться в сечостатевому тракті, в період вагітності можуть спровокувати розвиток уреаплазмозу. А це захворювання робить на виношування дитини вкрай негативний вплив. Уреаплазма може стати причиною передчасних пологів. До того ж інфекція може розвиватися внутрішньоутробно, а зараження дитини цим захворюванням часто відбувається під час пологів. Під час проходження по родових шляхах дитина заражається інфекцією.

Крім того, лікування уреаплазмозу відбувається з використанням антибіотиків, вплив яких позначається на стані плода негативно. Така терапія в деяких випадках може навіть спровокувати викидень. Тому уреаплазмоз і вагітність не повинні поєднуватися.

У деяких випадках у жінок розвивається запалення матки і придатків, ендометрит, який провокує уреаплазмоз, вагітність і, як наслідок, закінчується важкими післяпологовими ускладненнями.

У разі зараження уреаплазмою під час вагітності або до її настання необхідно негайно звертатися до фахівця, який призначить проведення аналізів, що дозволяють визначити, чи є в організмі інфекція. Як правило, вагітній жінці, у якої діагностовано уреаплазмоз, призначають курс антибіотиків. Однак важливо врахувати, що терапія з використанням антибіотиків допустима виключно після двадцять другого тижня вагітності. Кожна жінка повинна проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, як лікувати уреаплазмоз. З його допомогою будуть підібрані препарати. При цьому важливо врахувати індивідуальні особливості: стан здоров'я жінки, перебіг її вагітності. Крім того, паралельно з курсом антибіотиків слід чарівно приймати иммуноукрепляющие кошти з метою запобігання вторинної інфекції.

Сучасні методи діагностики і терапії уреаплазмозу дозволяють успішно лікувати вагітних жінок. І якщо лікування уреаплазмозу проходить правильно, то вагітність не піддається ризику. Отже, зараження уреаплазмою під час вагітності не є приводом для її переривання. Розуміючи, що таке уреаплазмоз, і наскільки серйозна ця хвороба, важливо вчасно звернутися до фахівця, який визначить правильну тактику лікування і допоможе зберегти вагітність і здоров'я майбутньої дитини.

Профілактика уреаплазмозу

Профілактика уреаплазмозу передбачає дотримання принципів профілактики хвороб, які передаються статевим шляхом. В даному випадку найбільш важливо використовувати презерватив при всіх статевих контактах, а також не допускати випадкових сексуальних контактів. Дуже важливо вчасно виявляти хворобу і звертатися до лікаря, щоб отримати адекватне лікування. Щоб попередити повторне зараження, лікуватися обов'язково повинні обидва партнери.