Опис актуально на 29.09.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Октреотид, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У складі розчину міститься активний компонент: Октреотид, представлений як вільний пептид. Допоміжні речовини: натрію хлорид, вода д/в.

Октреотид-депо включає у свій склад: активна речовина – Октреотид, допоміжні компоненти: кополімер DL молочної та гліколевої кислот, D-маніт, карбоксиметилцелюлози натрієва сіль, полісорбат-80, манить і вода для ін'єкцій.

Октреотид-лонг складається з активної речовини октреотиду ацетату і додаткових складових: DL молочної та гліколевої кислот сополімер, D-манітол, кармеллоза натрію, полісорбат-80.

Форма випуску

Ліки випускається у вигляді розчину для ін'єкцій, поміщеного в ампули по 1 мл або флакони по 5 мл

Октреотид-депо і Октреотид-лонг випускаються у формі ліофілізованого порошку або ущільненої і пористої маси у вигляді таблетки світлого кольору різної дозування. Додатково додається безбарвний прозорий розчинник і відновлена суспензія, що представляє собою гомогенну суспензію світлого відтінку.

Також ці лікарські варіації можуть пропонуватися у вигляді лиофилизата для приготування суспензії, призначеної для внутрішньом'язового введення з пролонгованою дією по 0, 01-0, 03г активного компонента в темних скляних флаконах. Крім того, в упаковці додається 2 мл ампула з розчинником, одноразовий шприц, стерильні голки та спиртові тампони. Один комплект призначений для виконання однієї ін'єкції.

Фармакологічна дія

Препарат має соматостатиноподобным дією.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Даний лікарський засіб є синтетичним аналогом соматостатину, що має подібні фармакологічні ефекти, але більш тривалу дію.

Лікування Октреотидом виконується, коли потрібно пригнічення секреції гормону росту, підвищеної патологічно або викликаної аргініном, інсуліновою гіпоглікемією або фізичним навантаженням. У результаті скорочується секреція інсуліну, гастрину, глюкагону і серотоніну, яка також може бути підвищена патологічно або викликана прийомами їжі. Відзначено пригнічення секреції інсуліну і глюкагону, яку стимулює аргінінзниження секреції тиреотропіну, викликаної тиреолиберином.

Використання препарату перед або під час операцій на підшлунковій залозі дозволяє знизити частоту характерних післяопераційних ускладнень, наприклад: панкреатичних нориць, сепсису, абсцесів, гострого післяопераційного панкреатиту.

Терапія кровотеч з варикозно-розширених вен у ШКТ у пацієнтів, що страждають цирозом печінки в комбінації зі специфічним лікуванням – склерозирующим і гемостатичну, сприяє ефективно зупинити кровотечі і провести профілактику повторних кровотеч.

Всередині організму відбувається швидке і повне всмоктування активної речовини. При цьому максимальна концентрація Октреотиду у складі плазми крові досягається через 30 хвилин. Компонент на 65% зв'язується з білками плазми, але його зв'язок з форменими елементами крові дуже незначна. Виведення препарату відбувається у декілька фаз через кишечник і за допомогою нирок.

Показання до застосування

Препарати на основі Октреотиду призначаються при:

• акромегаліїякщо відзначена неефективність агоністів дофаміну, а також якщо неможливо виконати хірургічну або променеву терапію;
• ендокринних пухлинах гастроэнтеропанкреатической системи;
• глюкагономах, гастриномах;
• инсуломах, соматолибериномах;
• рефрактерної діареї у хворих на Снід;
• операції на підшлунковій залозі, в тому числі, при профілактиці ускладнень;
• кровотечах, попередженні рецидивів у випадках варикозного розширення вен стравоходу при цирозі печінки і так далі.

Протипоказання до застосування

Основним протипоказанням до застосування даного препарату є гіперчутливість.

Потрібно дотримуватись обережності при лікуванні хворих холелітіазом, цукровий діабет, при лактації і вагітності.

Побічні ефекти

При лікуванні Октреотидом можуть виникати порушення в роботі органів ШКТ у вигляді: блювоти, нудоти, анорексії, больових відчуттів, метеоризму, діареї, зтеатореи, кишкової непрохідності, гострого гепатиту без холестазу, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемії, гострого панкреатиту та інших.

Також може розвиватися алопеція і алергічні реакції. Не виключені і місцеві прояви: болючість, свербіж, печіння, почервоніння або припухлість. Тривале застосування нерідко супроводжується утворенням жовчних каменів, зниженням толерантності до глюкози, стійкою гіперглікемією, гіпоглікемією.

Октреотид, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Препарат Октреотид призначений для внутрішньовенного, внутрішньом'язового або підшкірного введення. Дозування встановлюється індивідуально, з урахуванням характеру захворювання та особливостей пацієнта. Наприклад, акромегалія і пухлини гастроэнтеропанкреатической системи вимагають підшкірного введення щодоби 1-2 рази по 50-100 мкг. Проведення профілактики ускладнень внаслідок перенесених операцій на підшлунковій залозі, передбачає підшкірне введення першої дози за годину до лапаротомії, далі вводиться щодоби по 3 рази по 100 мкг протягом тижня. Коли потрібно зупинити кровотечі з варикозно розширених вен ШКТ вводяться безперервні внутрішньовенні інфузії по 25 мкг/год не менше 5 днів.

Інструкція по застосуванню Октреотид-депо і Октреотид-лонг ФС повідомляє, що вони призначені для глибокого внутрішньом'язового введення у сідничний м'яз. Коли у пацієнтів підшкірне введення Октреотиду дозволяє адекватно контролювати прояв захворювання, призначають початкову дозу препарату депо і лонг по 20мг, через кожні 4 тижні протягом 3-х місяців. Потім дозування коригується залежно від біологічних маркерів хвороби та клінічних симптомів.

Якщо раніше хворі не отримували підшкірно Октреотид, то слід починати терапію саме цим засобом і способом протягом 2 тижнів. Такий підхід дозволить оцінити його ефективність і переносимість, після цього можна виконувати лікування Октреотид-депо або лонг.

Передозування

У разі передозування Октреотидом або Октреотидом-лонг може виникати: короткочасне уражень ЧСС, абдомінальні болі спастичного характеру, нудота, припливи крові до обличчя, діарея. При цьому проводиться симптоматичне лікування.

Випадки передозування Октреотидом-депо в клінічній практиці не описані.

Взаємодія

Одночасне застосування препарату з циклоспорином знижує його рівень в складі сироватки, уповільнює абсорбцію циметидину та корисних компонентів з ШКТ. Якщо Октреотид призначається разом з інсуліном, пероральними гіпоглікемічними препаратами, бета-адреноблокаторами, БКК і сечогінними засобами, необхідно виконати коригування їх дозування. Одночасне застосування з бромокриптином може підвищити його біодоступність.

Встановлено, що даний препарат знижує метаболічний кліренс речовин, які метаболізуються ферментами цитохрому Р450, викликаних супресією гормону росту. Тому при призначенні подібних препаратів слід дотримуватися обережності.

Умови продажу

Кожна форма препарату відпускається строго за рецептом

Умови зберігання

Для зберігання даних препаратів необхідно забезпечити сухе, темне місце з температурою 2-8 градусів, добре захищене від дітей.

Термін придатності

Порошок та розчинник можна застосовувати 3 роки.

Форми депо і лонг зберігають придатності – 2 роки. Готовий препарат зберігає свою ефективність не довше 6 годин.

Аналоги Октреотиду

У фармакології зустрічаються численні аналоги Октреотиду, основний з них – Сандостатин.

Подібним дією володіють: Соматостатин, Диферелін і Серморелин.

Алкоголь

Як відомо, алкоголь здатний пригнічувати синтез гормонів, тому його застосування з будь-якою формою Октреотиду протипоказано.

Відгуки про Октреотиде

Слід зазначити, що обговорення в мережі, що стосуються застосування даного препарату та його ефективності зустрічаються нечасто. Зазвичай користувачі задають питання фахівцям, у яких цікавляться, наскільки дієвим виявляється терапія того чи іншого порушення.

Тим не менш, у клінічній практиці переважно використовується депо-форма. При цьому відгуки на Октиреотид-депо показують, що його застосовують при панкреатиті, а також гострих і хронічних формах цього порушення. Звичайно, це засіб призначається тільки фахівцем і слід очікувати, що лікування буде проводитися не менше тижня.

Ціна Октреотиду, де купити

Купити у Москві Октреотид-лонг ФС 10 мг у вигляді мікросфери для приготування лікарської суспензії, призначеної для внутрішньом'язового введення можна в межах 30-32 тис. рублів.

Ціна Октреотид-депо 20 мг становить 46-48 тис. рублів.