Опис актуально на 29.07.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Атровент (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Синоніми
• Аналоги
• Дітям
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Розчин Атровент для інгаляцій має у складі активна речовина (МНН) іпратропію бромід (250 мкг), а також до нього входять додаткові інгредієнти: ЕДТА, бензалконію хлорид, натрію хлорид, кислота соляна, вода.

Атровент Н, аерозоль для інгаляцій, має в складі іпратропію бромід (21 мкг в одній дозі, форма моногідрату), а також додаткові інгредієнти: лимонна кислота, етанол, вода підготовлена. Пропелент: тетрафторэтан.

Форма випуску

Препарат випускається у формі дозованого аерозолю для інгаляцій, розчину. Аерозоль – це безбарвна прозора рідина, в якій відсутні видимі частки. Випускається у флаконах 10 мл (містить 200 доз), а також 15 мл (містить 300 доз). В одній дозі препарату — 20 мкг активної речовини. Препарат утримується в балончиках із сталі, оснащеними дозуючим клапаном і мундштуком.

Розчин для інгаляцій Атровент – безбарвна прозора рідина, в 1 дозі якій міститься 250 мкг діючої речовини. Розфасований розчин у флакони з темного скла по 20 мл

Фармакологічна дія

Діюча речовина препарату — іпратропію бромід, блокатор м-холінорецепторів. Молекула цієї речовини нагадує ацетилхолін. Потрапляючи в трахеобронхиальное дерево, вона зв'язується з рецепторами ацетилхоліну.

Під впливом Атровент відбувається блокування ацетилхолінових рецепторів у м'язах бронхів. При цьому майже не відзначається небажаного антихолинэргического впливу на гладку мускулатуру сечовивідних шляхів, травного тракту і т. п.

Як наслідок, відзначається бронходилатирующее вплив, знижується рівень секреції залоз слизової оболонки бронхів. При застосуванні засобу вдається попередити рефлекторні спазми бронхів, що відбуваються внаслідок впливу тих факторів, які провокують розвиток бронхоспазму (прохолодне повітря, тютюновий дим та ін).

Атровент також попереджує розвиток бронхоспазму, який розвивається внаслідок патологічного впливу блукаючого нерва. При лікуванні даними ЛЗ у людей, які страждають бронхіальною астмоюзначно поліпшується зовнішнє дихання. Прояв ефекту бронходилатації відзначається приблизно через 10 хвилин після проведення інгаляції і триває протягом шести годин.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Атровент забезпечує виражений бронхолитический ефект і не допускає прояви бронхоспазму. Під його впливом зменшується секреція залоз слизової оболонки бронхів.

Якщо препарат вводиться в організм за допомогою інгаляції, рівень абсорбції при цьому дуже низький. Рівень концентрації діючої речовини у плазмі крові дуже низький, тому її можна визначити тільки в разі прийому великих доз іпратропію броміду.

З організму виділяється в основному через кишечник, при цьому 25% виходить у незміненому вигляді, залишки речовини виділяються у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

Аерозоль Атровент і Атровент Н призначається при наступних захворюваннях і станах організму:

• хронічні обструктивні хвороби легень, що супроводжуються емфіземою;
• хронічні обструктивні хвороби легеньбез емфіземи;
• бронхіальна астма (виняток – важка форма захворювання);
• бронхіальна астма, при якій відзначаються супутні хвороби судин, серця;
• бронхоспазм, спровокований простудними і інфекційними хворобами;
• бронхоспазм, розвивається після хірургічних операцій;
• діагностика зворотності бронхообструкції;
• підготовка до введення аерозольних засобів.

Протипоказання

Не можна призначати Атровент в наступних випадках:

• високий рівень чутливості до іпратропію бромиду, атропіну, додаткових інгредієнтів кошти;
• підозра на вагітність;
• перший триместр вагітності;
• наявність патології бронхолегеневої системи у дітей, яким ще не виповнилося 6 років (не можна використовувати аерозоль);
• патологічні прояви в бронхолегеневої системи у дітей до п'яти років (не можна використовувати розчин).

З обережністю Атровент призначається хворим із закритокутовою глаукомою, гіперплазією простати, порушеннями сечовиділення, муковісцидоз, а також жінкам під час годування груддю.

Побічні дії

При використанні Атровент у вигляді розчину і аерозолю в процесі лікування може відмічатися ряд побічних проявів:

• сухість у роті, нудота;
• головний біль,
• згущення харкотиння;
• тахікардія, миготлива аритмія;
• погіршення моторної функції ШКТ;
• затримка сечі, запори;
• набряки, парези;
• мультиформна еритема;
• ларингоспазм, бронхоспазм, кашель;
• глаукома;
• кропив'янка, подразнення слизової оболонки носа.

Інструкція по застосуванню Атровент (Спосіб і дозування)

Якщо пацієнт застосовує Атровент, інструкції по застосуванню повинна бути ретельно вивчена і дотримана.

Як правило, доза препарату встановлюється в індивідуальному порядку. Інструкція по застосуванню Атровент для інгаляцій передбачає, що препарат дорослим пацієнтам і дітям, яким вже виповнилося шість років, призначають по дві інгаляції 4 рази на добу.

Для лікування дітей засіб потрібно застосовувати тільки під контролем лікаря і дотримуючись тієї дозування, яку він призначив.

При комплексному лікуванні бронхіальної астми дітям до 12 років призначається 1-2 інгаляції кожні шість годин, якщо в цьому є необхідність.

З метою лікування ХОЗЛ може використовуватися Атровент у вигляді розчину для інгаляцій. В інгалятор наповнюється 10-20 крапель препарату, інгаляції проводяться за необхідності. При цьому дорослі не повинні отримувати більше 2 мг препарату на добу, діти -1 мг кошти.

У небулайзер збожеволіє потрібна доза препарату, яка попередньо була розбавлена фіз. розчином. У результаті повинно вийти 4 мл розчину. Доза повинна готуватися щоразу перед проведенням інгаляції.

Передозування

Не зафіксовано специфічних симптомів при передозуванні. Може посилитися інтенсивність побічних ефектів при застосуванні надто великої дози кошти, зокрема, можливо прояв тахікардії, сухості у роті, парез. Слід проводити симптоматичну терапію.

Взаємодія

Якщо Атровент призначається одночасно з кромоглициевой кислотою, можливе зменшення ефективності обох засобів. При одночасному лікуванні з ксантиновыми похідними, агоністів β2-адренорецепторів спостерігається більш виражений бронхолитический ефект.

Антихолинэргическое вплив Атровент посилюється при одночасній терапії антипаркінсонічними засобами, трициклічними антидепресантами, хінідином.

Цизаприд зменшує вираженість впливу Атровент. При сумісному лікуванні Атровентом і агоністів β2-адренорецепторів можливе загострення стану у хворих закритокутовою глаукомою.

Не можна практикувати лікування аерозолем паралельно з динатрію кромогликатом, так як два аерозолю можуть взаємодіяти фізично.

Умови продажу

Атровент продається в аптеках за рецептом.

Умови зберігання

Аерозоль та розчин Атровент повинні зберігатися при температурі, що не перевищує 25 градусів Цельсія, у сухому місці. Розчин не можна заморожувати.

Термін придатності

Атровент може зберігатися 3 роки.

Особливі вказівки

У розчині для інгаляцій міститься консервант бензалконий хлорид і стабілізатор. Тому є інформація, що при застосуванні великих доз кошти ці речовини можуть спровокувати розвиток бронхоспазму.

Не можна приймати дозу, яка перевищує припустиму добову, як при нетривалій, так і при тривалій терапії.

Обережно засіб застосовується для лікування людей, що страждають закритокутовою глаукомою та порушеннями процесу сечовипускання, що проявляється в зв'язку з доброякісною гіперплазією простати.

Якщо розчин випадково потрапляє в очі хворому закритокутовою глаукомою, у нього може підвищитися внутрішньоочний тиск. Якщо людина відзначає відчуття дискомфорту або болю в очах, затуманення зору, поява плям перед очима, це можуть бути ознаки вузькокутової глаукоми. У такому разі необхідно використовувати краплі, що звужують зіницю, і невідкладно проконсультуватися з офтальмологом.

При погіршенні стану в процесі лікування або при відсутності ознак покращення потрібно проконсультуватися з лікарем і визначити план подальшої терапії. При раптовому посиленні задишки потрібно відразу ж звертатися до фахівця.

Не слід застосовувати Атровент з метою екстреного купірування нападів астми.

При лікуванні препаратом у хворих на муковісцидоз може сповільнюватися моторика ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Необхідно використовувати Атровент Н дозований строго по інструкції.

Синоніми

Іпратропію бромід, Итроп, Вагос, Арутропид, Иправент, Нормосекрол, Нормосекретол.

Аналоги

Аналогами препарату є наступні засоби: Иправент (аерозоль), Ипратропиум Стери-Неб (розчин для інгаляцій), Ипрамол Стери-Неб (розчин для інгаляцій), Спирива (розчин, капсули), Трувент, Тровентола (аерозоль) та ін

Що краще: Атровент або Беродуал?

Обидва ці препарату належать до однієї групи препаратів з бронхолітичних ефектом. Однак Беродуал є комплексним засобом, у складі якого містяться речовини іпратропію бромід і фенотерола гідробромід. Атровент надає відносно повільне терапевтичну дію на організм, тому для купірування важких нападів його не застосовують. Беродуал зважаючи на комбінації двох сильних складових ефективно і швидко знімає спазми бронхів. Але слід врахувати, що препарат Беродуал більш широкий список побічних дій і протипоказань. Отже, при первинної терапії частіше застосовується Атровент.

Дітям

Атровент можна використовувати для лікування дітей лише після призначення лікуючого спеціаліста і під його строгим контролем. Аерозоль застосовується для лікування дітей з шестирічного віку, розчин з п'ятирічного. З обережністю призначається дітям, які страждають хронічними хворобами легень, хворобою Дауна, ушкодженнями мозку, параліч.

При вагітності і лактації

Не можна використовувати Атровент жінкам у першому триместрі вагітності. На більш пізніх термінах препарат може призначатися, якщо його користь перевищує потенційний ризик. В процесі досліджень не було виявлено тератогенної та токсичного впливу на плід. При лактації Атровент призначається з обережністю.

Відгуки про Атровенте

Пацієнти, які практикували лікування цим засобом, залишають в основному позитивні відгуки. Відзначається виражена його ефективність, як при лікуванні, так і у якості підтримуючого засобу. При цьому більшість пацієнтів добре переносять Атровент і не відзначають розвитку побічних ефектів при лікуванні.

Ціна Атровент, де купити

В будь-якій аптеці можна придбати аерозоль Атровент, ціна якого становить від 350 до 400 рублів за балончик 10 мл. Ціна Атровент для інгаляцій становить в середньому 240 рублів за флакон 20 мл