Опис актуально на 28.10.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування Рибоксину
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція із застосування Рибоксину (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• З алкоголем
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

В 1 таблетці фармацевтичного препарату міститься:

• Рибоксину – 0,2 г;
• Кальцію стеарат;
• Картопляний крохмаль;
• Цукрова пудра;
• Суміш для покриття «Opadry II Yellow — Індигокармін (Е 132), лактози Моногідрат, Діоксид титану (е171), Макрогол (поліетиленгліколь 3000), Хіноліновий жовтий (Е 104), Оксид заліза (Е 172).

Склад розчину для ін'єкцій:

• Інозину – 20 мг/мл

Форма випуску

• 2-% розчин для ін'єкцій в ампулах по 10 мл (загальний вміст основної діючої речовини – 200 мг). Картонна коробка вміщує 10 ампул.
• Таблетки Рибоксин жовтого кольору, вкриті оболонкою, з двоопуклою поверхнею. На поперечному розрізі добре проглядаються два шари. Фасується лікарський препарат у контурні чарункові блістери з алюмінієвої фольги або ПВХ по 10 таблеток. Пачка містить 1, 2, 3, або 5 платівок.
• Рибоксин Комплект — капсули з вмістом Інозину – 0, 2 р. В картонну упаковку вкладають 20, 30 або 50 штук.

Фармакологічна дія

Що таке Рибоксин?

Рибоксин – це препарат анаболічного характеру, який надає неспецифічне антигіпоксичну і антиаритмічна дія. Основним діючим компонентом лікарського засобу є Інозин (Inosine — МНН або міжнародна непатентована назва фармацевтичної продукції) – хімічний попередник аденозинтрифосфату (АТФ), що приймає безпосередню участь у метаболізмі глюкози та сприяє активації обмінних процесів в умовах недостатності кисню («кисневе голодування»).

Механізм дії ліків

Біологічно активні речовини, що входять до складу лікарського засобу, активують метаболізм піровиноградної кислоти (ПВК), що забезпечує нормалізацію тканинного дихання навіть в умовах відсутності необхідної кількості АТФ. Діючі компоненти, які також впливають і на ферментну складову обмінних процесів – потрапляючи в організм людини вони стимулюють діяльність ксантиндегідрогенази, яка в свою чергу прискорює окислювальні реакції з подальшим утворенням сечової кислоти з гіпоксантину.

Користь і шкода Рибоксину

Позитивними впливами фармацевтичного препарату можна назвати дію основних компонентів Рибоксину на обмін речовин в міокарді (серцевого м'яза). Так, терапевтичні властивості лікарського засобу проявляються в підвищення енергетичного балансу кардіоміоцитів, прискореному утворення нуклеотидів, що проявляється в посилених процесах фізіологічної регенерації серцевої тканини. Тобто ліки сприяє нормалізації скоротливої діяльності міокарда і більш повного течією діастоли, коли серце повністю розслабляється завдяки здатності зв'язуватися хімічним ланцюгами іонів кальцію, проникаючих у внутрішньоклітинний простір під час систоли.

К негативним впливів Рибоксину можна віднести зміна фізіологічної послідовності циклу обміну. Тобто діючі компоненти фармацевтичного препарату, надходячи ззовні, вносять корективи у метаболічні процеси. Як правило, кваліфіковані фахівці намагаються по можливості не втручатися в цю область біохімію людського організму, так як терапевтичні ефекти можуть викликати дуже несприятливі наслідки для пацієнта. Однак при наявності патологічного процесу, деструктивно впливає на серцевий м'яз (життєво важливий «насос» системи кровообігу), зміна метаболізму необхідно, адже невтручання призведе до гіршого результату.

Вікіпедія про Рибоксине

Вільна енциклопедія знань в інтернеті також розкриває деякі аспекти фармакологічної дії лікарського засобу. Зокрема описані всі серцеві ефекти біологічно активних компонентів, що входять до складу Рибоксину. Крім цього на сторінці про даному ліках є інформація про вплив на клітинний компонент системи згортання крові – Інозин знижує агрегацію тромбоцитів, чим зменшує ризик розвитку тромбозів і тромбоемболій. Регенераторні терапевтичні властивості фармацевтичного препарату поширюються не тільки на серцевий м'яз, але і на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.

Окремо слід зазначити Інозин пранобекз – різновид лікарського засобу, яка має імуностимулюючої активністю і неспецифічним противірусну дією. Препарат пригнічує такі шкідливі патогени, як вірус простого герпесу, ЦМВ (цитомегаловірус), вірус кору і Т-клітинної лімфоми третього типу, энтероцитопатогенный вірус людини і багато інших. Механізм такої дії полягає в інгібуванні рибонуклеїнової кислоти і гальмуванні біологічного каталізатора дигидроптероатсинтетазы, що проявляється у пригніченні реплікації вірусів і посиленого вироблення лімфоцитами інтерферонів, знищують патологічні організми.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

При пероральному прийомі Рибоксин добре і практично повністю абсорбується у шлунково-кишковому тракті. При внутрішньовенному введенні фармацевтичний препарат швидко розподіляється у тканинах, испытующих потреба в АТФ. Незалежно від шляхів введення, невикористані активні діючі компоненти метаболізуються у печінці, де проходять останні стадії обмінних біохімічних реакцій. Незначна кількість Рибоксину виділяється з сечею, калом і жовчю.

Показання до застосування Рибоксину

Показання до застосування Рибоксину у таблетках:

• Комплексне лікування ішемічної хвороби серця (стенокардія, коронарна недостатність, стан після інфаркту міокарда);
• Інтоксикація препаратами серцевих глікозидів;
• Кардіоміопатії різного генезу;
• Міокардит;
• Ревматичні, вроджені і набуті вади серця;
• Порушення ритму серцевої діяльності;
• Міокардіодистрофія інфекційного або ендокринного походження (особливо на фоні тяжких фізичних навантажень);
• Коронарний атеросклероз;
• Неспецифічні захворювання печінки (гепатит, жирова дистрофія паренхіматозного органу, цироз);
• Лікарські та алкогольні пошкодження печінки;
• Урокопропорфирия;
• Профілактика зниження кількості лейкоцитів при опроміненні;
• Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки;
• Відкритокутова глаукома з нормалізованим внутрішньоочним тиском.

Специфічні показання до застосування уколов:

• Ургентні патологічні стани порушення ритму серцевої діяльності;
• Операції на ізольованій нирці (як засоби фармакологічної захисту при тимчасовій відсутності кровообігу);
• Аритмії нез'ясованої етіології в медицині;
• Гостре радіаційне опромінення для запобігання розвитку змін у формулі крові.

Протипоказання

• Спадкова або набута непереносимість складових компонентів фармацевтичного препарату;
• Індивідуальна підвищена чутливість до діючих речовин лікарського засобу;
• Подагра;
• Ниркова недостатність;
• Гіперурикемія (підвищену кількість солей сечової кислоти в крові).

Побічні дії

Як правило, ліки переноситься добре, лише в поодиноких випадках спостерігаються такі побічні дії:

• Артеріальна гіпотензія;
• Підвищення вмісту сечової кислоти та її солей в крові;
• Тахікардія;
• Шкірний свербіж;
• Загальна слабкість;
• Загострення подагри;
• Кропив'янка алергічного походження;
• Почервоніння шкірних покривів.

Інструкція із застосування Рибоксину (Спосіб і дозування)

Рибоксин Таблетки, інструкція по застосуванню

Таблетки використовуються перорально внутрішньо, до їди. Дозування, як правило, встановлюється індивідуально на увазі особливостей метаболізму активних компонентів і показань до консервативної терапії. Однак існують певні загальні схеми лікування даними фармацевтичним препаратом, згідно з яким добова доза для дорослих і дітей старше 12 років становить 0, 6-2, 4 г на добу. Санація починається з невеликих дозувань (близько 0, 6-0, 8 м – по 1 таблетці 3-4 рази на добу), а далі, якщо ліки добре переноситься і має сприятливий вплив на організм, доза поступово збільшується протягом 2-3 днів.

Максимальна кількість прийнятого препарату становить 2, 4 г на добу – по 4 таблетки 3 рази на добу. Таке дозування досягається на 2 місяць курсу консервативного лікування, вся тривалість якого, як правило, триває від 1 до 3 місяців і регулюється з урахуванням індивідуальних показань до терапевтичного втручання.

Окремо слід зазначити, як приймати таблетки при урокопропорфии, так як патофізіологія даного захворювання пов'язана з підвищенням солей сечової кислоти в біологічних рідинах і виділеннях. Рибоксин в свою чергу прискорює метаболізм уратів, активуючи ферментне окислення гіпоксантину. Тому, щоб уникнути відкладень і утворення каменів, дозування лікарського засобу становить 0, 8 г на добу – по 1 таблетці 4 рази на добу і повинна суворо дотримуватися при консервативному лікуванні.

Уколи Рибоксин, інструкція по застосуванню

Використовується повільне крапельне парентеральне введення або швидкі струменеві ін'єкції залежно від індивідуальних показань і ургентністю патологічного стану. Якщо лікарем обрані уколи, то спочатку застосовується мінімальна дозування 200 мг Рибоксину (10 мл 2-% розчину для ін'єкцій) 1 раз на добу. При гострих порушеннях ритму серцевої діяльності може застосовуватися одноразове введення 200-400 мг Інозину (10-20 мл 2-% розчину) внутрішньовенно.

Дозування струминного введення підвищують тільки при добрій переносимості препарату. Максимальна кількість лікарського засобу може становити 400 мг Рибоксину (дві ампули 2-% розчину) 1 або 2 рази на добу. Тривалість курсу підбирається індивідуально (згідно спільного протоколу – 10-15 днів).

Якщо використовувати Рибоксин в/в (внутрішньовенно) краплинноперед його введенням 2-% розчин препарату слід розвести в 5% глюкози або гіпотонічного розчину натрію хлориду (концентрація – 0, 9 %) до отримання 250 мл лікарської рідини. Швидкість введення – 40-60 крапель за 1 хвилину.

Інструкція при вагітності

Рибоксин використовується внутрішньовенно для жінок «в положенні», адже таким чином його ефекти розкриваються у більш повній мірі. Дозування і тривалість курсу консервативної терапії підбирається строго індивідуально в кожному окремому випадку, виходячи з результатів різних клінічних досліджень і думки кваліфікованих спеціалістів.

Як використовувати Рибоксин Комплект?

Дозування та тривалість курсу лікування даної варіацією фармацевтичного препарату не відрізняються від загальноприйнятих протоколів терапевтичної допомоги Рибоксином. Однак Комплект-форма лікарського засобу не застосовується в якості екстреної корекції порушення діяльності серцевого м'яза або інших органів, так як її ефекти розвиваються більш повільно.

Передозування

У медичній фармакологічної літературі не описані випадки передозування даними фармацевтичним препаратом.

Взаємодія

Поєднане застосування лікарського засобу з серцевими глікозидами посилює інотропну дію останніх і запобігає розвиток такого несприятливого наслідки медикаментозного лікування, як виникнення аритмії, для чого Рибоксин іноді призначають спільно з даною групою фармацевтичних препаратів.

Одночасне використання з Рибоксину з такими антикоагулянтамияк гепарин, збільшує тривалість їх терапевтичної дії.

Лікарський засіб повністю несумісним з кислотами та спиртами, піридоксину гідрохлоридом або вітаміном В6, так як відбувається деактивація обох хімічних сполук, солями важких металів, рослинними алкалоїдами. Останні при їх взаємодії з Рибоксином утворюють нерозчинні і не виводяться з'єднання, внаслідок від'єднання основи алкалоїду.

Умови продажу

Лікарський засіб відноситься до списку Б, тому купити його можна лише по пред'явленню завіреного рецепторного бланка. Певні старомодні аптечні кіоски можуть навіть вимагати рецепт латинською.

Умови зберігання

Ліки слід зберігати в оригінальній упаковці при температурному режимі не вище 25 градусів Цельсія в сухому, недоступному для дітей молодшого віку місці. Також препарат слід берегти від впливу прямих сонячних променів.

Термін придатності

4 роки

Особливі вказівки

Рибоксин в бодібілдингу

Фармацевтичний препарат класифікується як метаболічний засіб і стимулятор біохімічних процесів, тому ліки може використовуватися для набору ваги, поліпшення фізичної продуктивності і підвищення силових показників. Рибоксин в спорті активно використовувався ще в далекі 70-ті роки. Відомі наступні різновиди харчування для бодібілдерів, які активно продаються і донині:

• Premium Inosine;
• Ultimate nutrition;
• Inosine mega-pro;
• Inosine life extension;
• Cell-tech hardcorе.

Як приймати Рибоксин в бодібілдингу?

В спортивному харчуванні використовується таблетована форма лікарського засобу, яка призначається внутрішньо до їди. Дозування складає від 1, 5 до 2, 5 г на добу. Як і в терапевтичних цілях, кількість таблеток слід поступово збільшувати від стартової дозування в 0, 6-0, 8 г 3-4 рази на день до 2, 5 р. Рибоксин для спортсменів слід використати протягом 4 тижнів до 1, 5-3 місяців.

Для посилення впливу лікарського засобу на міокард і скорочення термінів середньогірній і кліматичної адаптації спільно можуть застосовуватися Калію оротат і Рибоксин. У такому випадку дозування калієвої солі оротовой кислоти становить 0, 25-0, 5 г 2-3 рази на день до їжі (тривалість курсу становить 15-30 днів), а Рибоксин застосовується по вище викладеній схемі.

Рибоксин у ветеринарній практиці

Лікарський засіб є неспецифічним за своєю фармацевтичної природі, тому може використовуватися і у ветеринарній терапевтичній практиці. Часто препарат використовується для собак з метою ліквідації серцевої недостатності, лікування міокардиту і ендокардиту, поліпшення метаболічних здібностей м'язового органу при миокардозе і пороках серця, які є досить поширеними старечим проблемами у тварин.

Як приймати Рибоксин тваринам?

Як правило, лікарський засіб вводиться внутрішньом'язово, бо це найбільш раціональний шлях введення у ветеринарній практиці. Дозування становить 0, 1-0, 2 г препарату на 10 кг маси тварини 3 рази в день. Курс консервативного лікування триває близько місяця. Можливі повторні призначення Рибоксину для більш ретельної корекції обміну речовин або усунення глибоких дистрофічних змін.

Аналоги Рибоксину

Аналоги Рибоксину складають нечисленну фармацевтичну групу з ідентичним основним діючим компонентом – Инозие-Ф, Інозин, Рибоксин буфус, Рибонозин. Як правило, ціна цих лікарських засобів ще нижче, від чого Рибоксин в таблетках може замінюватися даними аналогами для більшої економії.

З алкоголем

Рибоксин в/в (внутрішньовенно) не слід поєднувати з вживанням спиртних напоїв, так як це загрожує побічними ефектами зі списку вище або появою нових несприятливих наслідків консервативної терапії фармацевтичним препаратом.

Рибоксин при вагітності і лактації)

Фармацевтичний препарат активно призначається в найкритичніші періоди для жінки, що, як правило, спричинює майбутніх матерів в легке здивування. Навіть після прочитання інструкції залишається багато питань, головне з який, звичайно, для чого Рибоксин при вагітності. Лікарський засіб покращує енергозабезпечення та метаболізм тканин, тобто забезпечує жінку і плід більш активним надходженням поживних речовин в період, коли вони переносять дефіцитні стани. Це один з головних аспектів використання Рибоксину.

Також діючі компоненти сприяють зниженню шкоди від так званого «кисневого голодування», яке є частим ускладненням у період вагітності. Виникає патологічний стан, так як дихальна система жінки постачає життєво необхідним газом два організму. Але настільки потужна потреба в кисні йде в розріз з можливостями легень і бронхіального дерева. Тому антигіпоксичну дію Рибоксину доводиться як не можна до речі, і це друге, але не менш важливий аспект використання лікарського засобу в період вагітності.

Серед терапевтичних властивостей фармацевтичного препарату чималу частину складають впливу на серцеву діяльність. Рибоксин нормалізує скорочувальну активність міокарда, регулює метаболічні потреби кардіоміоцитів, сприяє посилення трофічних процесів. Таким чином лікарський засіб виконує роль профілактичної санації, так як не рідкість для вагітних — розвиток таких патологічних процесів, як аритмії, тахікардії та інших порушень ритму діяльності серцевого м'яза.

Як приймати Рибоксин для вагітних?

Дозування і тривалість використання фармацевтичного препарату в період вагітності завжди підбирається індивідуально виходячи з показників діагностичних аналізів, даних ультразвукового дослідження та інших фізіологічних параметрів. Як правило, вводиться Рибоксин внутрішньовенно при вагітності, однак у медичній літературі і на тематичних форумах для жінок «в положенні» описані випадки призначення і таблетованої форми лікарського засобу.

Відгуки про Рибоксине

Відгуки про Рибоксине характеризують препарат з позитивної точки зору в своїй переважній більшості. Лікарський засіб має вкрай маленьким списком можливих побічних ефектів, який здається ще більш незначним, якщо розглядати весь спектр показань до застосування Рибоксину. Діючі компоненти дозволяють ефективно боротися і лікувати патологічні впливу більшості поширених нозологічних одиниць, що зачіпають життєво важливу систему кровообігу і її «основний насос».

Однак терапевтичні ефекти лікарського засобу не обмежуються лише впливом на міокард. Діючі компоненти сприяють активній регенерації слизової оболонки при деструктивних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а часто в сучасному світі зустрінеш людину без, як мінімум, легкої форми гастриту. Також позитивні ефекти поширюються і на систему крові, метаболічні процеси в нирках і інших органах і системах.

Відгуки лікарів лише підтверджують сприятливі терапевтичні можливості фармацевтичного препарату. Звичайно, знаходяться в медичному співтоваристві і ті, хто постулює вельми сумнівні шкідливі сторони використання Рибоксину, але переважна більшість кваліфікованих фахівців висловлює своє «за» і повсюдно призначає лікарський засіб у боротьбі з різними патологічними станами.

Негативно забарвлені відгуки про даному фармацевтичному препараті з боку спортсменів і бодібілдерів. Для набору маси і поліпшення фізичних показників Рибоксин використовувався в далеких 70-их роках, після чого біохімія зробила крок далеко вперед і достовірним чином довела, що діючі компоненти не надають анаболічного впливу на м'язову масу. Відповідно курс прийому лікарського засобу може допомагати лише у вигляді так званого ефекту «плацебо». Спортсмени, підраховуючи свої результати, помічають відсутність впливу і тому строчать наліво і направо неприємно пофарбовані відгуки.

Ситуація змінюється в протилежну сторону, коли мова заходить про застосування Рибоксину при вагітності. Під час проходження курсу терапії фармацевтичним препаратом негативні наслідки критичного стану переносяться легше, так як адаптивні здатності організму значною мірою розширено завдяки властивостям діючих компонентів. Також покращено трофіка тканин і органів, тому колір і характер шкірних покривів, функціонування окремих систем не стає приводом для хвилювання. Виходячи з більшості позитивних відгуків можна сміливо стверджувати, що з Рибоксином вагітність проходить набагато легше.

Ціна Рибоксину, де купити

Фармацевтичний препарат можна практично повсюдно придбати в аптечних кіосках на території Російської Федерації. Ціна таблеток Рибоксин становить 20 рублів, а ціна Рибоксину в ампулах – 80 рублів за упаковку.

Придбати лікарський засіб можна і в інших країнах, так, наприклад, ціна Рибоксину в Україні за таблетовану форму коливається в середньому близько 10-11 гривень, а розчин для ін'єкцій або інфузій можна придбати за 40-50 гривень.