Опис актуально на 13.05.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Побічні дії
• Протипоказання
• Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Активною речовиною препарату Веро-Метотрексат є метотрексат. В 1 мл ліки може міститися 5 або 10 мг цієї речовини.

Форма випуску

Препарат являє собою розчин для ін'єкцій. В картонній упаковці може містити один або п'ять скляних флаконів з ліками.

Фармакологічна дія

Веро-Метотрексат чинить протипухлинну дію.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Лікарський засіб, що належить групі антиметаболітів. Механізм дія спрямований на перешкоду відновленню в активний тетрагидрофолат дигидрофолата. Проявляється підвищену активність по відношенню до швидко зростаючих клітин. Крім цього володіє легким імунодепресивний ефект.

В залежності від розміру прийнятої дози проникає через ГЕБ (в малій мірі). Надходить у системний кровосток при интратекальном введенні у великих дозах. Біотрансформація відбувається в печінці. У незмінному вигляді виводиться через нирки та з жовчю.

Показання до застосування

Веро-Метотрексат призначають у таких випадках:

• трофобластическая хвороба;
• рак нирки;
• рак легені;
• гострий лімфолейкоз;
• плоскоклітинний рак шиї і голови;
• рак статевого члена;
• герміногенні пухлини яєчників і яєчка;
• рак вульви і шийки матки;
• ретинобластома;
• саркома Юінга;
• рак сечоводів;
• лімфогранулематоз;
• рак ниркової миски;
• медулобластома;
• псореаз (важка форма);
• рак молочної залози;
• остеогенна саркома;
• рак печінки;
• мягкоклеточная саркома;
• рак шкіри;
• рак стравоходу;
• ревматоїдний артрит (важка форма).

Побічні дії

Виникають побічні ефекти:

• анорексія, діарея, фарингіт, мелена, виразковий стоматит, гінгівіт, ентерит, нудота, панкреатит; тривале щоденне застосування може викликати некроз печінки, перилортальный фіброз печінки, жирову атрофію, цироз;
• тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія;
• головний біль, втома, сонливість, головукружения, судоми, афазія;
• олігоспермія, зниження лібідо, порушення сперматогенезу і оогенезаімпотенція , порушення менструального циклу;
• цистит, гематурія, порушення функції нирок;
• кропив'янка, озноб, синдром Стівена-Джонсона, зниження імунітету, токсичний эпидермиальный некроліз;
• порушення пігментації, висип, акне, телеангіектазії, фурункульоз, фотосенсибілізація;
• подразнення очей, кон'юнктивіт, затуманений погляд, катаракта, боязнь світла.

Протипоказання

Призначення препарату Веро-Метотрексат протипоказаний у наступних випадках:

• тромбоцитопенія;
• імунодефіцитний стан;
• порушення функції нирок;
• лейкопенія;
• вагітність;
• порушення функції печінки.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Препарат приймають внутрішньо, можливо внутрішньовенне та внутрішньом'язове введення, интролюмбальное (в спинномозковий канал).

Розмір дози підбираються індивідуально, залежно від стадії захворювання, протипухлинної терапії і стан кровотворної системи.

Передозування

При передозуванні спостерігаються симптоми пригнічення кровотворної системи.

В якості лікування рекомендується кальцію фолінат, який необхідно вводити внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Доза кальцію фолінату повинна дорівнювати або перевищувати прийняту дозу метотрексату. Потім необхідно ввести ще декілька доз, доки рівень метотрексату в крові не досягне рівня нижче 10-7 моль.

Гідратація організму може знадобитися при значному передозуванні, щоб уникнути випадання осаду метотрексату або його метаболітів у ниркових канальцях.

Взаємодія

Препарати, що містять фолієву кислоту, а так само її похідні знижують ефективність метотрексату.

Токсичний ефект метотрексату може бути посилений з одночасним застосуванням пеніцилінами (у тому числі при вкрай малих дозах).

Мієлодепресивну дію може посилитися при одночасному застосуванні метотрексату та сульфаніламідами (в особливості, з ко-тримоксазолом).

Важка миелодепрессия і стоматит можуть розвинутися при прийомі азоту закису і метотрексату.

Концентрація вальпроєвої кислоти у крові може зменшитись при її сумісному застосуванні з препаратом.

Дане ліки (навіть у дуже маленьких дозах), яке приймається після терапії тетрацикліном, може надати токсичний ефект. До такого ж результату може призвести сумісне застосування з НПЗЗ.

Зниження рівня метотрексату в крові можливе при прийомі препарату одночасно з колестираміном.

Абсорбція метотрексату через ШКТ знижується із-за прийому паромомицина і неоміцину.

Збільшити концентрацію метотрексату в крові може прийом омепазола. В результаті зменшення ниркової екскреції матотрексата, його концентрація може збільшитися до 4 разів при прийомі пробенециду.

Ризик виникнення гепатотоксичного ефекту збільшується у пацієнтів, які приймають ретиноїди і даний препарат одночасно.

Синергізм дії ймовірний при послідовному використанні фторурацилу і метотрексату. Якщо ввести фторурацил перед метотрексатом, токсичність останнього може зменшитися.

Підвищення рівня токсичності можливо у тих пацієнтів, які застосовували циклоспорин після метотрексату.

Посилення токсичності метотрексату може бути викликане прийомом цисплатину.

Умови продажу

Препарат можна придбати в аптеці при наявності рецепту.

Умови зберігання

У темному, не вологому місці. Температура – не вище 25 °С.

Термін придатності

Зберігати 3 року.

Особливі вказівки

Застосовувати лікарський засіб не слід при: виразці шлунка, виразковому коліті, асциті, виразці дванадцятипалої кишки, подагрі, плевральному випоті, нефропатії.

При вітряній віспі (у тому числі, якщо вона була перенесена нещодавно чи був контакт з хворіючими), оперізуючий герпесі або інших інфекційних захворюваннях застосовувати ліки не рекомендують.

Картина периферичної крові, рентгенографія грудної клітини, функція нирок і печінки потребують контролю, як перед початком лікування, так і під час нього.

Не слід вакцинувати пацієнтів і членів їх сімей.

Слід поєднувати ацетилсаліцилову кислоту і ці ліки з особливою обережністю.

Під час експериментальних досліджень було встановлено мутагенна і канцерогенна дія метотрексату.

Аналоги

До аналогів препарату можна віднести метотрексат-тева, методжект і метотрексат эбеве.

При вагітності і лактації

Прийом лікарського засобу під час вагітності заборонено. При необхідності приймати препарат необхідно припинити годування груддю. Під час прийому Веро-Метотрексату необхідно користуватися надійними засобами контрацепції.

Під час експериментальних досліджень було встановлено тератогенна і ембріотоксична дія Метотрексату.

Відгуки

Препарат слід застосовувати тільки в дозах, призначених лікарем. Пацієнти відзначають ефективність препарату.

Ціна, де купити

В середньому вартість ліків становить 830 рублів.