Опис актуально на 06.11.2014
- Латинська назва: Concor Cor
- Код АТХ: C07AB07
- Діюча речовина: Бісопролол (Bisoprolol)
- Виробник: MERCK, KGaA (Німеччина)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування Конкор Кор
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Конкор Кор (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- З алкоголем
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Сумісність Лозап і Конкор Кор
- Ціна, де купити
Склад
Склад однієї таблетки Конкор Кор включає гемифумарат і бісопрололу фумарат в кількісному співвідношенні 2:1.
Допоміжні речовини:
діоксид кремнію колоїдний, кукурудзяний крохмаль, МКЦ, кросповідон, магнію стеарат, гідрофосфат кальцію.
Склад оболонки:
макрогол 400, гіпромелоза, диметикон 100, оксид титану.
Форма випуску
Конкор Кор – таблетки, вкриті білою оболонкою, двоопуклі, серцеподібної форми, з зарубкою з обох кінців.
Існуючі форми випуску: 10 таблеток у блістері, по 3 блістери в паперовій пачці; 14 або 30 таблеток у блістері, 1 блістер у паперовій пачці; 25 таблеток у блістері, по 1 блістеру в паперовій пачці.
Фармакологічна дія
Надає гіпотензивну, протиаритмічними, антиангінальну дія.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Фармакодинаміка
Бісопролол – виборчий бета-адреноблокаторне має симпатоміметичної активності і мембраностабілізуючої дії.
Знижує: вміст реніну в крові, потребу серця в кисні, число серцевих скорочень. Блокує в малих дозах β1-адренорецептори, зменшує активацію катехоламінами синтезу цАМФ з АТФ, знижує внутрішньоклітинний транзит іонів кальцію, пригнічує провідність і збудливість, уповільнює AV-провідність. При підвищенні дози надає β2-адреноблокирующий ефект.
Загальний периферичний опір в першу добу дещо збільшується, а ще через 1-3 дні приходить до первісного значення, а при тривалому призначенні знижується.
Зниження тиску викликано симпатичним дією на периферичні судини, зменшенням хвилинного кров'яного обсягу, гальмуванням роботи ренін-ангіотензинової системи. При артеріальної гіпертонії ефект з'являється через 2-5 діб.
Антиангінальна дія зумовлена зменшенням потреби серця в кисні в результаті зниження кількості серцевих скорочень за одиницю часу і скоротливості, подовження діастоли.
Антиаритмічна дія пов'язана з усуненням тахікардії, артеріальної гіпертонії, збільшеної активності симпатичної системи, підвищеного вмісту цАМФ, гальмуванням AV-провідності.
Фармакокінетика
Біодоступність – 85-90%; прийом їжі на неї не впливає. Бісопролол абсорбується з кишечнику на 90%. Максимальний вміст в крові настає через 3 години. Зв'язування з білками крові – до 35%.
Зазнає перетворення за окислювальному шляху. Основні похідні фармакологічно не активні. Виводиться нирками.
Показання до застосування Конкор Кор
Показання до застосування препарату досить обмежені. Особи старшої вікової категорії часто страждають серцевою недостатністю за хронічного типу, від чого таблетки Конкор Кор призначають при терапії даної патології.
Протипоказання
- Гіперчутливість к бисопрололу або інших складових препарату.
- AV-блокада.
- Гостра і хронічна (декомпенсація) серцева недостатність.
- Артеріальна гіпотензія.
- Синдром слабкості синусового вузла.
- Брадикардія.
- Синоатріальна блокада.
- Бронхіальна астма або ХОЗЛ.
- Кардіогенний шок.
- Порушення артеріального ланки периферичного кровообігу.
- Феохромоцитома.
- Вік до 18 років.
- Метаболічний ацидоз.
Побічні дії
- Загальні порушення: астенія, стомлюваність.
- З боку нервової системи: синкопе стану, запаморочення.
- Психічні порушення: депресія, галюцинації, безсоння.
- З боку органів чуття зору: кон'юнктивіт, порушення слуху.
- З боку системи кровообігу: зниження тиску, порушення AV-провідності, уражень пульсу, ортостатична гіпотензія.
- З боку респіраторної системи: бронхоспазм, алергічний риніт.
- З боку м'язового апарату: судоми.
- З боку системи травлення: блювота, нудота, діарея, гепатит.
- З боку репродуктивної системи: погіршення потенції.
- З боку шкіри: свербіж, висип, почервоніння, алопеція.
- Лабораторні показники: збільшення вмісту тригліцеридів, АСТ і АЛТ
.
Інструкція по застосуванню Конкор Кор (Спосіб і дозування)
Інструкція на ліки рекомендує приймати таблетки вранці, перорально, запиваючи водою. Не розжовувати, не подрібнювати.
Терапія хронічного типу серцевої недостатності засобом Конкор Кор вимагає проведення титрування і постійного лікарського контролю. При титруванні дозу можна підвищити лише тоді, коли попередня доза переноситься задовільно.
Максимальна доза при терапії серцевої недостатності за хронічного типу – бісопролол в кількості 10 мг один раз на добу.
На початку лікування при прийомі половини таблетки Конкор Кор хворого необхідно спостерігати перші 4 години, здійснюючи контроль пульсу, тиску, показників провідності.
Передозування
Симптоми: бронхоспазм, AV-блокада, брадикардія, гіпоглікемія, надмірне зниження тиску, гостра серцева недостатність.
Терапія передозування: припинення прийому препарату і симптоматична терапія.
Взаємодія
Йодовмісні рентгеноконтрастні засоби і алергени для імунотерапії збільшують ризик появи системних алергічних реакцій в осіб, які отримують бісопролол.
Фенітоїнзасоби для інгаляційної анестезії підвищують кардіодепресивну і гіпотензивну дія бісопрололу.
Нестероїдні протизапальні засоби, глюкокортикостероїди і естрогени пригнічують гіпотензивний ефект ліки Конкор Кор.
Серцеві глікозиди, гуанфацин, верапаміл, резерпін, метилдопа, дилтіазем і антиаритмічні засоби збільшують ризик появи AV-блокади, брадикардії і зупинки серця.
Ніфедипін, діуретики, симпатолітики, клонідин, гідралазин призводять до сильного зниження тиску.
Тетрациклічні і трициклічні антидепресанти, нейролептики, етанол, седативні засоби можуть посилювати пригнічення нервової системи.
Ерготамін збільшує ризик появи порушень периферичного кровотоку.
Умови продажу
Для придбання препарату необхідний рецепт.
Умови зберігання
- При температурі 25°C.
- Берегти від дітей.
Термін придатності
Три роки.
Особливі вказівки
Препарат не змінює здатність керувати автомобілем.
Аналоги Конкор Кор
- Небіволол
- Бипрол
- Бисопрол
- Локрен
- Конкор
- Нипертен
- Беталок ЗОК
- Беталок
- Коронал
- Эгилок
- Небилет
- Атенолол
- Метопролол
Найбільш поширені аналоги Конкор Кор: Бикард, Бісопролол КРКА, Бісопролол-Ріхтер, Бисопрофар, Дорез, Конкор, Коронал та інші.
Алкоголь і Конкор Кор
Конкор Кор і алкоголь – не рекомендоване поєднання, так як має місце посилення негативних ефектів етилового спирту.
При вагітності і лактації)
У період лактації або вагітності препарат можна використовувати з великою обережністю, ретельно враховуючи всі ризики.
Відгуки про Конкор Кор
Відгуки лікарів на Конкор Кор і медориентированные форуми позитивно оцінюю лікувальні ефекти препарату, у тому числі у відстроченому періоді часу.
Сумісність Лозап і Конкор Кор
Часто задається питання. Дані препарати зазвичай добре переносяться і абсолютно сумісні. При вживанні Конкор Кор вранці іноді рекомендується приймати Лозап ввечері.
Ціна Конкор Кор, де купити
Ціна упаковки Конкор Кор №30 у Росії становить 155-190 рублів, на Україні середня ціна – 54 гривні.