Опис актуально на 24.09.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування Конкора
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Конкора (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Дітям
• З алкоголем
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Одна таблетка Конкора містить 5 мг або 10 мг гемифумарата бісопрололу і бісопрололу фумарат у співвідношенні 2:1 в якості діючих речовин.

Допоміжні речовини: гідрофосфат кальцію, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, магнію стеарат.

Склад оболонки: гіпромелоза, диметикон, оксид заліза жовтий, макрогол 400, діоксид титану.

Форма випуску

Таблетки Конкор покриті світло-помаранчевою оболонкою, серцеподібної форми, двоопуклі, з зарубками на обох краях.
Форми випуску для Concor (дозування 5 і 10 мг):

• десять таких таблеток у блістері, п'ять або три таких блістери в картонній упаковці;
• або 25 таких таблеток у блістері, два таких блістери в картонній упаковці;
• або 30 таких таблеток у блістері, один блістер в картонній упаковці.

Для Concor 10 мг існує додатково наступна форма випуску:

• 30 таблеток у блістері, три таких блістери в картонній упаковці.

Фармакологічна дія

Конкор – ліки, що володіє антиаритмічну, гіпотензивну, антиангінальну дією.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Медичний препарат Конкор є селективним бета-1-адреноблокаторомбез симпатоміметичної дії. Цей мед препарат також не чинить мембраностабілізуючої ефекту.

Застосування лікарського препарату Конкор не чинить впливу на стан дихальних шляхів і обмінні процеси, в яких беруть участь бета-2-адренорецептори.

МНН (міжнародна непатентована назва) ліки бісопролол.

Не володіє сильним негативним інотропним ефектом. Знижує тонус симпатоадреналової системи, пригнічує бета-1-адренорецептори серця.

При разовому прийомі у хворих з ішемічною хворобою серця без хронічної недостатності серця бісопролол знижує число серцевих скорочень, ударний об'єм серця, фракцію викиду і потреба міокарда в кисні. При довготривалій терапії знижується підвищений загальний периферичний опір судин.

Максимальний ефект настає через три години після прийому. При призначенні бісопрололу раз в добу його ефект триває 24 години. Максимальне зниження тиску фіксується через 12-14 днів після початку терапії.

Фармакокінетика

Бісопролол всмоктується з кишечника на 90%. Біодоступність – 90%. Прийом їжі не впливає на біодоступність. Концентрації бісопрололу у плазмі крові пропорційні прийнятим доз в діапазоні 5-20 мг. Найбільша концентрація в крові наступає 3 години.

Зв'язування з білками плазми наближається до 30%. Всі похідні виводяться нирками і фармакологічно не активні. Період напіввиведення становить 11-12 годин.

Показання до застосування Конкора

Показання до застосування препарату:

• хронічна серцева недостатність;
• ішемічна хвороба серця;
• артеріальна гіпертонія.

Протипоказання

Протипоказання до застосування Конкора:

• гостра форма серцевої недостатності;
• декомпенсована хронічна недостатність серця;
• AV-блокада 2-3 ступеня;
• кардіогенний шок;
• синоатріальна блокада;
• брадикардія;
• виражене зниження тиску;
• бронхіальна астма та ХОЗЛ;
• метаболічний ацидоз;
• важкі зміни периферичного артеріального кровообігу;
• феохромоцитома;
• вік менше 18 років;
• алергія до компонентів препарату.

Побічні дії Конкора

Відгуки про побічні дії нерідкі, найбільш часто повідомляють про уповільнення серцебиття, гіпотензії, нудоті і погіршення самопочуття.

• З боку системи кровообігу: брадикардія, погіршення перебігу хронічної серцевої недостатностіоніміння кінцівок, сильне зниження тиску, ортостатична гіпотензія.
• З боку нервової системи та психіки: запаморочення, втрата свідомості, головний біль, депресія, безсоння, кошмарні сновидіння.
• З боку респіраторної системи: напад бронхіальної астми.
• З боку опорно-рухового апарату: судоми, слабкість м'язів.
• З боку органів чуття: поразка слуху, кон'юнктивіт.
• З боку системи травлення: діарея, нудота, блювання, збільшення рівня АСТ і АЛТ в крові.
• З боку сечостатевої системи: порушення потенції.
• З боку шкіри: алопеція.
• Алергічні реакції: свербіж, висип, почервоніння шкіри, алергічний риніт.

Інструкція по застосуванню Конкора (Спосіб і дозування)

Інструкція Конкор в таблетках наказує приймати препарат перорально, один раз на день, вранці. Інструкція із застосування ліків, також вказує, що його слід запивати невеликою кількістю води, не розжовуючи.

При артеріальної гіпертензії і стенокардії дозу ліки від тиску Конкор підбирають індивідуально, з урахуванням клініки захворювання і стану пацієнта. Початкова доза – 5 мг один раз на добу. Якщо необхідно її збільшують на 5 мг раз на добу. При терапії артеріальної гіпертонії і стенокардії найбільша рекомендована доза – 20 мг в день.

При хронічному перебігу серцевої недостатності звичайна схема терапії включає використання інгібіторів АПФ або блокаторів ангіотензину, діуретиків, бета-адреноблокаторів і серцевих глікозидів.

Обов'язковою умовою для терапії препаратом є стабільне хронічне протягом серцевої недостатності без загострень. Максимальна рекомендована доза при терапії цієї патології становить 10 мг один раз на день.

Зараз немає достатнього обсягу даних щодо використання препарату у дітей, від чого таблетки Конкор не рекомендується приймати дітям віком до 18 років.

Поряд з питанням про те, як приймати Конкор, найбільш часто звучить питання, як довго можна приймати препарат? Анотація не обмежує тривалість прийому препарату. Авторитетні інтернет-ресурси, наприклад, Вікіпедія, також не дають чітких вказівок з цього питання, повідомляючи лише те, що курс лікування тривалий і визначається лікарем.

Недостатньо даних щодо застосування препарату у осіб з хронічною серцевою недостатністю, ускладненою цукровий діабет першого типу, тяжкими ураженнями функції печінки і нирок іл вродженими вадами серця з важкими гемодинамічними порушеннями, від чого ліки Конкор у даної категорії пацієнтів слід призначати з обережністю.

Передозування

Симптоми передозування: брадикардія, сильне зниження тиску, AV-блокада, бронхоспазм, гіпоглікемія і гостра серцева недостатність.

Лікування: припинити прийом ліків, почати симптоматичну терапію.

При брадикардії показано внутрішньовенне введення атропіну. При сильному зниженні тиску – внутрішньовенне введення вазопрессорных препаратів і плазмозамінних розчинів.

При загостренні хронічної серцевої недостатності - введення діуретиків і вазодилататорів.

При AV-блокаді – призначення бета-адреноміметиків, при необхідності – установка штучного водія ритму.

При гіпоглікемії — введення розчину глюкози.

При бронхоспазмі рекомендовано призначення аминофиллина, β2-адреноміметиків.

Взаємодія

Не рекомендовані комбінації:

Антиаритмічні засоби першого класу при спільному застосуванні з бісопрололом можуть зменшувати провідність та скоротливість серця.

Гіпотензивні засоби, прийняті з бісопрололом можуть викликати брадикардію, зниження серцевого викиду і вазодилатацію.

Комбінації, що вимагають обережності

Антиаритмічні засоби 3 класу (аміодарон) і парасимпатомиметики посилюють порушення AV-провідності.

β-адреноблокатори місцевого застосування активують системні ефекти бісопрололу.

Дія гіпоглікемічних засобів посилюється при використанні їх з бісопрололом.

Серцеві глікозиди при спільному застосуванні з бісопрололом призводять до розвитку брадикардії.

Нестероїдні протизапальні засоби знижують гіпотензивний ефект бісопрололу.

Застосування бісопрололу з неселективними адреноміметиками посилює вазоконстрикторного ефекти даних коштів, приводячи до підвищення тиску.

Мефлохін при використанні з бісопрололом може збільшувати можливість розвитку брадикардії.

Інгібітори МАО підсилюють гіпотензивний ефект бета-адреноблокаторів.

Умови продажу

Відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати при температурі до 30 °C.

Термін придатності

П'ять років.

Особливі вказівки

Не рекомендується проводити різку відміну препарату і змінювати рекомендовану дозу без консультації з фахівцем, так як це може викликати тимчасове погіршення роботи серця.

Застосовувати обережно у наступних випадках:

• цукровий діабет з симптомами гіпоглікемії;
• проведення десенсибилизирующего лікування;
• стенокардія Принцметала;
• сувора дієта;
• легке або помірне порушення периферичного кровообігу з боку артерій;
• AV-блокада першого ступеня;
• псоріаз.

Аналоги Конкора

З-за відносно високої ціни препарату у пацієнтів часто виникає питання: чим замінити Конкор. Бикард, Бисокард, Бісопролол Сандоз, Бісопролол-Апотекс, Бісопролол-Максфарма, Бісопролол-Ріхтер, Бисопрофар, Бисостад, Кординорм, Конкор Кор, Коронал – це лише невеликий список, чим можна замінити Конкор.

Існує також російський аналог Конкора – препарат Бипрол. Ліки і його аналоги знаходяться в різних цінових категоріях; ціна аналогів, як правило нижче. Наприклад, вищезгаданий замінник Конкора Бипрол 5 мг №28 обійдеться в 133-145 рублів, що майже в тричі дешевше препарату від компанії Мерк тієї ж дозування.

Дітям

Препарат не рекомендується призначати особам, які не досягли 18 років.

З алкоголем

Сумісність Конкора і алкоголю часта тема обговорення пацієнтів приймають цей засіб. Алкоголь мало сумісний з будь-якими адреноблокаторами із-за ризику виникнення ортостатичної гіпотензії.

При вагітності і лактації

Препарат не рекомендується приймати при вагітності і лактації, якщо тільки очікувані позитивні ефекти від прийому Конкора перевершать ризик для дитини. Відгуки при вагітності не повідомляють про ускладнення.

Відгуки про Конкоре

Відгуки лікарів про таблетки від тиску Конкор в цілому укладаються в середньостатистичну картину повідомлень про бета-адреноблокаторах. Препарат має свої переваги і недоліки.

Форуми також містять досить оцінок ефективності ліків. Найбільш часто задається питання: знижують тиск таблетки Конкор? Також слід пам'ятати, що ефективність сильно залежить від індивідуальних особливостей кожного окремого пацієнта.

Небилет або Конкор — що краще?

Обидва препарати відносяться до групи бета-адреноблокаторів. Небилет з теоретичної точки зору надає більш сильний судинорозширювальний ефект і з більшою частотою викликає небажані ефекти (головний біль) з-за надмірного вазодилатирующего дії. У цьому випадку препаратом вибору є Конкор.

Эгилок або Конкор — що краще?

Подібні практично за всіма показниками кошти. Один препарат можна в процесі лікування можна легко замінити на інший. 5 мг Конкора еквівалентно 50 мг Эгилока.

Локрен або Конкор — що краще?

Порівняно з Конкором Локрен має більш пролонгований ефект, більшу спорідненість до специфічних рецепторів і, отже, найбільш стабільну концентрацію в плазмі. Ціни на ліки порівняти.

Коронал або Конкор — що краще?

Дані кошти є взаємозамінними аналогами з однаковою діючою речовиною. Коронал більш доступний з фінансової точки зору, тому вибір між препаратами слід здійснювати виходячи з міркувань економічної доцільності та індивідуальних особливостей пацієнта.

Бісопролол або Конкор?

Відповідь на питання «Бісопролол або Конкор, що краще? » ідентичний попередньому відповіді. Ці препарати є аналогами, але Бісопролол має більш низьку ціну.

У чому різниця між Конкор Кор і Конкор?

Найпоширеніший питання порівняльної ефективності препаратів: чим відрізняється Конкор від Конкор Кор? Обидва препарату містить в якості діючої речовини Бісопролол. Головна відмінність препаратів в наявності таблеток дозуванням 2, 5 мг у Конкор Кор.

Ціна Конкора, де купити

Ціна таблеток Конкор на Україні 10 мг №50 у середньому складає 162 гривні. У Росії ціна Конкор 5 мг №50 коливається в межах 306-340 рублів, купити 50 таблеток по 10 мг обійдеться в 463-575 рублів. Вартість ліки (5 мг №50)у Москві починається від 263 рублів.