Опис актуально на 19.08.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Синоніми
• Дітям
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Діючі речовини — Валсартан + Гідрохлоротіазид.

Додаткові інгредієнти:

• повідон;
• целюлоза мікрокристалічна;
• кремній колоїдний безводний;
• лактози моногідрат;
• магнію стеарат;
• тальк;
• кроскармелоза натрію.

Форма випуску

Препарат надходить на фармацевтичні ринки у вигляді таблеток в плівковій оболонці.

Нижче представлені поєднання доз активних речовин препарату — Валсартан (В) + Гідрохлоротіазид (Г).

• В — 80 мг + М — 12, 5 мг, табл. п/о в упаковці № 30, № 90;
• В — 160 мг + М — 12, 5 мг, табл. п/о в упаковці № 30, № 90;
• В — 160 мг + М — 25 мг, табл. п/о в упаковці № 30, № 90;
• В — 320 мг + М — 12, 5 мг, табл. п/о в упаковці № 30;
• В — 320 мг + М — 25 мг, табл. п/о в упаковці № 30.

Фармакологічна дія

Гіпотензивну (антигіпертензивну).

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Вазар Н є комбінованим ЛЗ (лікарський засіб для лікування гіпертонії. Валсартан — блокатор рецепторів ангіотензину ІІ, що діє виключно на рецептори, що відповідають за ангиотензин II. Бере активну участь у регуляції серцево-судинної функції, при цьому, не блокуючи і не пов'язуючи інші гормональні рецептори або іонні канали.

Гідрохлоротіазид — тіазидний діуретик (сечогінний засіб) є антигіпертензивним агентом, який знижує ниркову реабсорбцію електролітів і підвищує екскрецію хлору, натрію, калію, бікарбонату, магнію і води, а також збільшує вміст реніну у плазмі крові.

Комбінація цих двох препаратів дає більш виражений гіпотензивний ефект, ніж їх застосування у монотерапії.

Валсартан швидко всмоктується в ШКТ, ступінь всмоктування варіабельна. Абсолютна біологічна доступність — 23%. Зв'язування з білками плазми відбувається на 94-97%. Виведення відбувається переважно кишечником (83%) і нирками (13%) переважно в незміненому вигляді.

Гідрохлоротіазид також володіє швидким всмоктуванням. Tmax досягається приблизно через 120 хвилин. Біодоступність на рівні 60-80%. T1/2 варіює від 6 до 15 годин. Виводиться нирками 95% у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів на 4%, тому фармакокінетика Гідрохлоротіазиду у чому залежить від стану функції нирок.

Системна біологічна доступність Гідрохлоротіазиду при сумісному прийомі з Валсартаном знижується приблизно на 30%. З іншого боку, поєднане застосування Гідрохлоротіазиду не виявляє значущого впливу на фармакокінетику Валсартану. Дане взаємодія не впливає на ефективність Вазара Н, а навпаки зазначено антигіпертензивна дія цієї комбінації, що перевищує ефект кожного з препаратів окремо.

Показання до застосування

Лікарський засіб Вазар Н застосовують для терапії станів пов'язаних з артеріальною гіпертензією.

Протипоказання

• підвищена чутливість організму до будь-яких складових речовин препарату;
• важкі патології функції печінки;
• холестаз і цироз печінки;
• анурія;
• рефрактерна гіпокаліємія;
• важкі патології функції нирок;
• гіперкальціємія;
• гіпонатріємія;
• симптоматична гіперурикемія;
• гіперчутливість до інших сульфонамідів.

Побічні дії

З боку Валсартану часто проявляється:

• ортостатична гіпотензія;
• інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів, у тому числі фарингіт і синусит;

Рідко:

• невралгія;
• гіпотензія;
• кон'юнктивіт;
• кашель;
• серцева недостатність;
• діарея;
• носова кровотеча;
• больові відчуття в животі;
• біль у спині;
• астенія;
• міалгія;
• слабкість;
• артрит;
• гіперкаліємія;
• безсоння;
• синкопе;
• депресія.

Дуже рідко:

• головний біль;
• тромбоцитопенія;
• висипання і свербіж;
• кровотеча;
• ангіоневротичний набряк;
• порушення функції нирок;
• артралгія;
• гастроентерит;
• васкуліт;
• риніт.

З боку Гідрохлоротіазиду іноді можлива:

• гіперурикемія;
• гіпокаліємія;
• ортостатична гіпотензія;
• підвищення вмісту ліпідів у крові;
• аритмії;
• жовтяниця;
• панкреатит;
• набряк легенів;
• пневмоніт.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Інструкція Вазар Н передбачає прийом таблеток перорально, запиваючи невеликою кількістю води, незалежно від прийому їжі.

Інструкція по застосуванню Вазар Н 80 мг/12, 5 мг рекомендує цю дозу препарату добову.

При неефективності даної дози протягом 3-х — 4-х тижнів розглядають питання продовження лікування в добовій дозі 160 мг/12, 5 мг.

Вазар Н 160 мг/25 мг показаний пацієнтам при недостатньому зниженні артеріального тиску в попередній дозі.

Надалі, при необхідності можливе поступове збільшення дози лікарського засобу до добової дози 320 мг/12, 5 мг.

Максимальна добова доза Вазара Н становить 320 мг/25 мг.

Стабільний ефект від прийому препарату Вазар Н досягається через 2-4 тижні.

Передозування

Прийом дози Валсартану, що перевищує максимально рекомендовану може сприяти розвитку вираженої артеріальної гіпотензії, що може стати причиною серцевої недостатності і/або шоку.

Передозування Гідрохлоротіазидом може призвести до нудоті, сонливості, гіповолемії, електролітичним розладів, пов'язаних з м'язовими спазмами і аритмією.

Рекомендують промивання шлунка та введення сольових розчинів. Діаліз не ефективний.

Взаємодія

При спільному призначенні препаратів і продуктів, що містять калій, слід проявити обережність і стежити за концентрацією калію в крові.

Паралельний прийом Глібенкламіду, Циметидину, Індометацину, Атенололу, Фуросеміду, Дигоксину, Варфарину, Гідрохлортіазиду, Амлодипіну не призводить до значущої взаємодії з Вазаром Н.

Інші засоби терапії АГ можуть посилити антигіпертензивну дію Валсартану.

Тривала терапія з використанням НПЗП може знизити гіпотензивний і діуретичну дію препарату і призвести до порушення функції нирок.

Прийом Вазара Н може вплинути на толерантність до глюкози, що потребує коригування доз гіпоглікемічних лікарських засобів.

Метформін з Гідрохлоротіазидом слід призначати з обережністю, з-за можливого розвитку молочнокислого ацидозу.

При призначенні Метилдопи можливі випадки розвитку гемолітичної анемії.

Одночасний прийом тіазидних діуретиків може призвести до посилення гипергликемических ефектів Діазоксиду, побічної дії Амантадину, підвищити чутливість до Алопуринолу, а також зменшити виведення нирками цитотоксичних препаратів (Метотрексат, Циклофосфамід і т. д.) і збільшення їх мієлосупресивної дії.

При сумісному прийомі з холиноблокаторами (Атропін, Бипериден) підвищується біодоступність Гідрохлоротіазиду.

Колестирамін знижує всмоктування Гідрохлоротіазиду.

Циклоспорин і Вазар Н підвищують ризик появи гіперурикемії і розвитку симптомів за типом подагратических.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °С.

Термін придатності

4 роки.

Особливі вказівки

З особливою обережністю призначають пацієнтам з цирозом печінки, ХСН, перенесеним інфарктом міокарда з двобічним стенозом ниркової артеріїу комбінації з інгібіторами АПФ, з одночасним прийомом препаратів калію і калійзберігаючих діуретиків.

При КК >30 мл/хв коригування дози не потрібно.

Для хворих з нехолестатическим ураженням печінки доза препарату не повинна перевищувати 80 мг Валсартану.

Аналоги

• Микардис Плюс;
• Кардосал Плюс;
• Олиместра Н;
• Теветен Плюс;
• Лозап Плюс;
• Лориста Н і т. д.

Синоніми

• Вальсакор Н;
• Валзап Плюс;
• Діокор;
• Сакорд Н і т. д.

Дітям

Немає достовірних відомостей про застосування Вазара Н у дитячому віці.

При вагітності і лактації)

Не застосовується.

Відгуки

Вазар Н з'явився на фармацевтичному ринку відносно недавно, але вже встиг зарекомендувати себе як високоефективний лікарський засіб для лікування артеріальної гіпертензії з мінімальними побічними ефектами.

Природно, що адекватна терапія може бути призначена тільки досвідченим лікарем після всебічного обстеження і під постійним наглядом.

Ціна Вазар Н, де купити

Ціна Вазар Н у Росії варіює, залежно від дозування та кількість таблеток в упаковці, в межах 200 — 600 рублів.