3 серпня 2011

Артеріальна гіпертонія – це систематичне стабільне підвищення артеріального тиску (систолічний тиск вище 139 мм рт.ст. та/або діастолічний тиск понад 89 мм ртутного стовпа). Гіпертонія є найпоширенішим захворюванням серцево-судинної системи. Підвищення артеріального тиску в судинах відбувається в результаті звуження артерій і їх більш дрібних відгалужень, званих артеріолами.

Відомо, що загальна кількість крові в організмі людини становить приблизно 6 – 8% від усієї маси тіла, таким чином, можна розрахувати, який об'єм крові в організмі кожної конкретної людини. Вся кров переміщується кровоносній системі судин, що є головною основною магістраллю для руху крові. Серце скорочується і рухає кров по судинах, кров тисне на стінки судин з певною силою. Ця сила називається артеріальним тиском. Іншими словами, артеріальний тиск сприяє руху крові по судинах.

Показниками артеріального тиску вважають: систолічний артеріальний тиск (САД), яке ще називають «верхнім» артеріальним тиском. Систолічний тиск показує величину тиску в артеріях, що створюється скороченням серцевого м'яза при викиді порції крові в артерії; діастолічний артеріальний тиск (ДАД), його ще називають «нижнім» тиском. Воно показує величину тиску під час розслаблення серця, в той момент, коли відбувається його наповнюваність перед наступним скороченням. Обидва показники вимірюються міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.).

У деяких людей, внаслідок різноманітних причин, відбувається звуження артеріол, спочатку з-за спазму судин. Потім їх просвіт залишається звуженим постійно, цьому сприяє потовщення стінок судин. Для подолання цих звужень, що є перешкодою для вільного струму крові, потрібне більш інтенсивна робота серця і більший викид крові в судинне русло. Розвивається гіпертонічна хвороба.

Приблизно у кожного десятого гіпертоніка підвищення артеріальний тиск викликається ураженням якого-небудь органу. У таких випадках можна говорити про симптоматичної або вторинної гіпертонії. Приблизно 90% хворих артеріальною гіпертонією страждають есенціальною або первинної гіпертонією.

Точкою відліку, з якої можна говорити про підвищеному артеріальному тиску, як правило, є, щонайменше, триразовий, зареєстрований лікарем, рівень 139/89 мм ртутного стовпа при умові того, що пацієнт не приймає жодних препарати для зниження тиску.

Незначне, іноді навіть стійке підвищення артеріального тиску, ще не означає наявність хвороби. Якщо, при цьому, у вас відсутні які-небудь фактори ризику і немає ознак ураження органівна цьому етапі гіпертонія потенційно може бути усунена. Але, тим не менш, при підвищенні артеріального тиску, необхідно обов'язково звернутися до лікаря, тільки він може визначити ступінь захворювання і призначити лікування артеріальної гіпертонії.

Гіпертонічний криз

Раптове значне підвищення артеріального тиску, що супроводжується різким погіршенням коронарного, мозкового і ниркового кровообігу, називають гіпертонічним кризом. Воно небезпечне тим, що істотно підвищує ризик розвитку важких серцево-судинних ускладнень, таких, як: інфаркт міокарда, інсульт, субарахноїдальний крововилив, набряк легенів, розшарування стінки аорти, гострої ниркової недостатності.

Виникає гіпертонічний кризнайчастіше після припинення прийому лікарських препаратів без узгодження з лікарем, внаслідок впливу метеорологічних факторів, несприятливого психоемоційного напруги, систематичного надмірного споживання солі, неадекватного лікування, алкогольних ексцесів.

Гіпертонічний криз характеризується збудженням хворого, занепокоєнням, страхом, тахікардією, відчуттям нестачі повітря. У хворого спостерігається холодний піт, тремор рук, почервоніння обличчя, іноді значне, «гусяча шкіра», відчуття внутрішнього тремтіння, оніміння губ та язика, порушення мовлення, слабкості у кінцівках.

Порушення кровопостачання мозку проявляється, насамперед, запамороченням, нудотою або навіть одноразовою блювотою. Часто з'являються ознаки серцевої недостатності: задуха, задишка, нестабільна стенокардія, виражена в загрудинний болях, або інші судинні ускладнення.

Розвиватися гіпертонічні кризи можуть на будь-якій стадії захворювання артеріальної гіпертонії. Якщо кризи повторюються, це може свідчити про неправильно проведеної терапії.

Гіпертонічні кризи можу бути 3 видів:

1. Нейровегетативний кризхарактеризується підвищенням тиску, переважно систолічного. Хворий відчуває збудження, виглядає переляканим, турбується. Можливо невелике підвищення температури тіла, спостерігається тахікардія.

2. Набряковий гіпертонічний криз виникає найчастіше у жінок, зазвичай після вживання солоної їжі або вживання великої кількості рідини. Підвищується як систолічний, так і діастолічний тиск. Хворі сонливі, злегка загальмовані, візуально помітні набряки обличчя та рук.

3. Судомний гіпертонічний криз — один з найважчих, виникає зазвичай при злоякісної гіпертонії. Відбувається важке ураження мозку, енцефалопатія, до якої приєднується набряк мозку, можливо мозковий крововилив.

Як правило, гіпертонічний криз обумовлюється порушеннями інтенсивності і ритму кровопостачання головного мозку і його оболонок. Тому, при гіпертонічному кризі, тиск підвищується не дуже сильно.

Щоб уникнути гіпертонічних кризів, необхідно пам'ятати, що лікування артеріальної гіпертонії вимагає постійної підтримуючої терапії та припинення прийому ліків без дозволу лікаря неприпустимо і небезпечно.

Злоякісна артеріальна гіпертонія

Синдром, який характеризується дуже високими цифрами артеріального тиску, несприйнятливістю або слабкою сприйнятливістю до проведеної терапії, швидко прогресуючі органічні зміни в органах, називається злоякісною артеріальною гіпертонією.

Виникає злоякісна артеріальна гіпертонія рідко, не більше ніж у 1% хворих і найчастіше в осіб чоловічої статі у віці 40-50 років.

Прогноз синдрому несприятливий, у відсутності ефективного лікування до 80% пацієнтів, що страждають цим синдромом помирають протягом одного року від хронічної серцевої та/або ниркової недостатності, расслаивающаяся аневризми аорти або геморагічного інсульту.

Своєчасно розпочате лікування в сучасних умовах в кілька разів знижує летальний результат хвороби і більше половини хворих виживають протягом 5 років або навіть більше.

У Росії близько 40% дорослого населення страждають підвищеним рівнем артеріального тиску. Небезпечно, що при цьому, багато хто з них, навіть не підозрюють про наявність цього серйозного захворювання і, тому, не здійснюють контроль свого артеріального тиску.

У різні роки існувало кілька різних класифікацій артеріальної гіпертонії, однак, з 2003 р. на щорічному Міжнародному симпозіумі кардіологів була прийнята єдина класифікація за ступенями.

1. Легка ступінь артеріальної гіпертонії, коли артеріальний тиск знаходиться в межах 140—159мм рт.ст. систолічний і 90-99 мм рт. ст. дистолическое.

2. Друга ступінь або помірна ступінь характеризується тиском від 160/100 до 179/109 мм рт. ст.

3. Важка ступінь гіпертонії – це підвищення артеріального тиску вище 180/110 мм рт. ст.

Ступінь тяжкості артеріальної гіпертонії не прийнято визначати без факторів ризику. Серед кардіологів існує поняття факторів ризику розвитку артеріальної гіпертонії. Так вони називають ті чинники, які при спадковій схильності до даної хвороби, служать поштовхом, що запускає механізм розвитку артеріальної гіпертонії. К факторів ризику зараховують:

Надмірна вага — люди з надмірною масою більше ризикують захворіти артеріальної гіпертонії. Малорухливий спосіб життя, гіподинамія, сидячий спосіб життя і низька фізична активність знижують імунітет, послаблюють тонус м'язів і судин, призводять до ожиріння, що сприяє розвитку гіпертонії;

Психологічний стрес і нервово-психічне перенапруження призводять до активації симпатичної нервової системи, яка виконує функцію активатора всіх систем організму, у т. ч. діє і на серцево-судинну. Крім цього, у кров викидаються, так звані, пресорні гормони, викликають спазм артерій. Це, до речі, як і куріння, може призводити до жорсткості стінок артерій і розвитку артеріальної гіпертонії.

Дієта з підвищеним вмістом кухонної солі, высокосолевая дієта завжди сприяють підвищенню тиску. Незбалансоване харчування з підвищеним вмістом атерогенних ліпідів, надмірною калорійністю, яке призводить до ожиріння і сприяє прогресуванню діабету II типу. Атерогенні ліпіди у великій кількості містяться в тваринних жирах і м'ясі, особливо свинини і баранини.

Курінняодин з грізних чинників розвитку артеріальної гіпертонії. Нікотин і смоли, що містяться в тютюні, призводять до постійного спазму артерій, що, у свою чергу, веде до жорсткості артеріальних стінок і спричиняє підвищення тиску в судинах.

Зловживання алкоголем одна з найбільш частих причин серцево-судинних захворювань. Алкоголізм сприяє виникненню артеріальної гіпертонії;

Порушення сну, синдром нічного апное або хропіння, викликає підвищення тиску в грудній клітці та черевній порожнині, що викликає спазм судин.

Ці фактори, також призводять до ішемічної хвороби серця і атеросклерозу. При наявності хоча б декількох факторів, слід регулярно проходити огляд у кардіолога і, по можливості, звести їх до мінімуму.

Причини артеріальної гіпертонії

Причини артеріальної гіпертонії достеменно невідомі. Існує припущення, що в більшій частині, хвороба викликається спадковими причинами, тобто спадковою схильністю, особливо по материнській лінії.

Дуже небезпечно те, що якщо артеріальна гіпертонія розвивається в молодому віці, частіше за все, вона залишається непоміченою довгий час, а значить, немає лікування, і втрачається дорогоцінний час. Хворі списують погане самопочуття і підвищення тиску на погодний фактор, втома, вегето-судинну дистонію. Якщо людина звертається до лікаря, то лікування вегето-судинної дистонії, майже збігається з початковим лікуванням есенціальною або первинної гіпертонії. Це і рухова активність і збалансоване харчування зі зменшенням споживання солі, та загартовуючі процедури.

На перших порах це може допомогти, але, тим не менш, вилікувати навіть первинну гіпертонію такими методами неможливо, необхідно медикаментозне лікування артеріальної гіпертонії під наглядом лікаря.

Тому, хворі на вегето-судинною дистонією, повинні дуже ретельно обстежитися на предмет підтвердження діагнозу і виключення артеріальної гіпертонії, особливо, якщо в сім'ї є хворі або хворіють на артеріальну гіпертонію.

Іноді причиною гіпертонії може бути спадкова або набута ниркова недостатність, що з'являється при систематичному попаданні в організм надлишкової кількості кухонної солі. Слід знати, що перша реакція організму на це – підвищення артеріального тиску. Якщо така ситуація часто виникає, розвивається і прогресує артеріальна гіпертонія. Так само, ниркова недостатність може розвиватися у процесі старіння організму у людей старше 50-60 років.

Відома причина виникнення лише 5-10% випадків симптомів артеріальної гіпертонії, це випадки вторинної, симптоматичної гіпертонії. Вона виникає з наступних причин:

• первинне ураження нирок (гломерулонефрит) – найчастіша причина симптоматичної артеріальної гіпертонії,
• вроджене звуження аорти — коарктація,
• виникнення пухлини надниркових залоз, що виробляє адреналін і норадреналін (феохромоцитома),
• одностороннє або двостороннє звуження ниркових артерій (стеноз),
• пухлина надниркових залоз, що виробляє альдостерон (гіперальдостеронізм),
• вживання етанолу (винного спирту) більш ніж 60 мл на добу,
• підвищення функції щитовидної залози, тиреотоксикоз,
• безконтрольне вживання деяких лікарських засобів: антидепресантів, кокаїну і його похідних, гормональних препаратів та ін

Симптоми артеріальної гіпертонії

Велика небезпека артеріальної гіпертонії в тому, що вона може тривалий час протікати безсимптомно і людина навіть не здогадується про початок і розвивається захворювання. Виникають іноді запаморочення, слабкість, нудоту, «мушки в очах» списують на перевтому або метеорологічні фактори, замість того, щоб виміряти тиск. Хоча ці симптоми говорять про порушення мозкового кровообігу і настійно вимагають консультації у лікаря-кардіолога.

Якщо не почати лікування, розвиваються подальші симптоми артеріальної гіпертонії: такі, як оніміння кінцівок, іноді утруднення мови. При обстеженні може спостерігатися гіпертрофія, збільшення лівого шлуночка серця і зростання його маси, яка виникає внаслідок потовщення клітин серця, кардіоміоцитів. Спочатку відбувається збільшення товщини стінок лівого шлуночка, далі, розширюється камера серця.

Прогресуюча дисфункція лівого шлуночка серця викликає поява задишки при навантаженні, серцевій астмі (пароксизмальної нічної задишки), набряку легенів, хронічної серцевої недостатності. Може виникнути фібриляція шлуночків.

Симптоми артеріальної гіпертонії, які не можна залишати без уваги:

• постійне або часте підвищення артеріального тиску, це один з найважливіших симптомів, який повинен насторожити;
• часто виникає головний біль одне з головних проявів артеріальної гіпертонії. Вона може не мати чіткого зв'язку з часом доби і виникає в будь-який час, але, як правило, вночі або рано вранці, після пробудження. Відчувається тяжкість або «розпирання» в потиличній частині голови. Пацієнти скаржаться на біль, що посилюється при нахилах, кашлі, напруга. Може виникати невеликий набряк обличчя. Прийняття пацієнтом вертикального положення (венозний відтік), дещо зменшує біль.
• часті болі в області серця, що локалізуються зліва від грудини або в області верхівки серця. Можуть виникати як у спокої, так і при емоційному напруженні. Болю не купируются нітрогліцерином і, звичайно, довго тривають.
• задишка, що виникає спочатку тільки при фізичному навантаженні, а потім і в спокої. Вказує на вже відбулося значне ураження серцевого м'яза і розвиток серцевої недостатності.
• виникають різні порушення зору, поява, як би або пелени туману в очах, миготіння «мушок» Цей симптом пов'язаний з функціональним порушенням кровообігу в сітківці очей, її грубим зміною ( відшарування сітківки, тромбоз судин, крововиливи). Зміни сітківки можуть призводити до двоїнням в очах, значного зниження зору і, навіть, повної втрати зору.
• набряки ніг, які вказують на серцеву недостатність.

Симптоми змінюються на різних стадіях хвороби.

На першої, самої легкого ступеня гіпертонії тиск коливається в межах, трохи вище норми: 140-159/ 90-99 мм рт. ст. На цій стадії артеріальну гіпертонію можна легко сплутати з починається застудою або перевтомою. Іноді турбують часті кровотечі з носа і запаморочення. Якщо почати лікування на цій стадії, дуже часто, якщо виконувати всі рекомендації лікаря і встановити правильний режим життя і харчування, можна добитися повного одужання і зникнення симптомів.

На другий, помірної стадії, артеріальний тиск більш високий і досягає 160-179/100-109 мм ртутного стовпа. На цій стадії у хворого з'являються сильні і болісні головні болі, часті запаморочення, болі в області серця, уже можливі патологічні зміни в деяких органах, насамперед, у судинах очного дна. Помітно погіршується робота серцево-судинної і нервової системи, нирок. З'являється можливість інсульту. Для нормалізації тиску на цьому, необхідно застосування лікарських засобів за приписом лікаря, самостійно знизити рівень артеріального тиску вже не вдасться.

Третя і важка ступінь гіпертонії, при якому артеріальний тиск перевищує позначку в 180/110 мм рт.ст. На цій стадії захворювання вже виникає загроза життю хворого. У зв'язку з великим навантаженням на судини, відбуваються незворотні порушення і зміни в серцевій діяльності. Ця ступінь часто має ускладнення артеріальної гіпертонії у вигляді небезпечних захворювань серцево-судинної системи, як інфаркт міокарда і стенокардія. Можлива поява гострої серцевої недостатності, аритмії, інсульту або енцефалопатії, уражаються судини сітківки ока, різко погіршується зір, розвивається хронічна ниркова недостатність. Медичне втручання на цій стадії життєво необхідно.

Якщо хвороба заходить далеко, можливо розвиток мозкового крововиливу або інфаркту миокарды серця.

Діагностика артеріальної гіпертонії

Для діагностики артеріальної гіпертонії проводяться обов'язкові лабораторні дослідження: загальний аналіз сечі і крові. Визначається рівень креатиніну в крові з метою виключення ураження нирок, рівень калію в крові з метою виявлення пухлин надниркових залоз і стенозу ниркової артерії. В обов'язковому порядку проводять аналіз крові на вміст глюкози.

Електрокардіограма проводиться для об'єктивного аналізу перебігу артеріальної гіпертонії. Так само визначається рівень загального холестерину в сироватці крові, холестерину ліпопротеїнів низької та високої щільності, вміст сечової кислоти, тригліцеридів. Ехокардіографія, проводиться для визначення ступеня гіпертрофії, міокарда лівого шлуночка серця та стан його скоротливої здатності.

Призначається дослідження очного дна окулістом. Виявлення змін у судинах та дрібних крововиливів можуть свідчити про наявність гіпертонії.

Крім основних лабораторних досліджень призначається додаткова діагностика це УЗД нирок і надниркових залоз, рентгенографія грудної клітки, УЗД ниркових і брахиоцефальных артерій.

Пацієнти, що мають цукровий діабет здають аналізи на визначення мікро альбуміну у сечі.

При підтвердженні діагнозу проводиться подальше поглиблене обстеження для оцінки тяжкості захворювання та призначення адекватного лікування. Така діагностика потрібна для оцінки функціонального стану мозкового кровотоку, міокарда, нирок, виявлення концентрації в крові кортикостероїдів, альдостеронов, активності реніну; Призначається магнітно-резонансна томографія або комп'ютерна томографія головного мозку та надниркових залоз, а також черевна аортографія.

Діагностика артеріальної гіпертонії значно полегшується, в тому разі, якщо пацієнт має інформацію про випадки такого захворювання в сім'ї у близьких родичів. Це може говорити про спадкову схильність до захворювання і потребує пильної уваги до стану свого здоров'я навіть у тому випадку, якщо діагноз не підтвердиться.

Для правильної діагностики важливо регулярне вимірювання артеріального тиску у хворого. Для об'єктивної діагностики і контролю за перебігом хвороби дуже важливо регулярно самостійно проводити вимірювання тиску. Самоконтроль, крім іншого, дає позитивний ефект від проведення лікування, т. к. дисциплінує пацієнта.

Медики не рекомендують для вимірювання артеріального тиску використовувати прилади, що вимірюють тиск на пальці або на зап'ясті. При вимірюванні артеріального тиску автоматичними електронними приладами важливо строго дотримуватися відповідних інструкцій.

Вимірювання артеріального тиску з допомогою тонометра досить проста процедура, якщо проводити її правильно і дотримуватися необхідні умови, навіть якщо вони вам здаються дріб'язковим.

Вимірювати рівень тиску слід через 1-2 години після їжі, через 1 годину після вживання кави або куріння. Одяг не повинна стягувати руки та передпліччя. Рука, на якій проводиться вимірювання, повинна бути звільнена від одягу.

Дуже важливо проводити вимірювання в спокійній і зручній обстановці з комфортною температурою. Стілець повинен бути з прямою спинкою, поставте його поруч зі столом. Розташуйтеся на стільці так, щоб середина манжети на передпліччі знаходилася на рівні серця. Спину притуліть до спинки стільця, не розмовляйте і не схрещуйте ноги. Якщо ви перед цим рухалися або працювали, відпочиньте не менше 5 хв.

Накладіть Манжету таким чином, щоб її край був на 2, 5 -3 див. вище ліктьової западини. Накладайте манжету щільно, але не туго, щоб між манжетою і рукою міг вільно проходити палець. Необхідно правильно нагнітати повітря в манжету. Нагнітати слід швидко, до появи мінімального дискомфорту. Здувати повітря потрібно зі швидкістю 2 мм рт. ст. в секунду.

Реєструється рівень тиску, при якому з'явився пульс, а потім рівень, при якому зник звук. Мембрана стетоскопа розташовується на точці максимальної пульсації плечової артерії, зазвичай трохи вище ліктьової ямки на внутрішній поверхні передпліччя. Головка стетоскопа не повинна стосуватися трубок і манжети. Слід, також, щільний приживать мембрану до шкіри, але не тиснути. Поява звуку пульсу, у вигляді глухих ударів показує рівень систолічного артеріального тиску, зникнення звуків пульсу – рівень діастолічного тиску. Для достовірності та уникнення помилок, дослідження слід повторити як мінімум 1 раз через 3-4 хвилини, поперемінно, на обох руках.

Лікування артеріальної гіпертонії

Лікування гіпертонії безпосередньо залежить від стадії хвороби. Основна мета проведеного лікування – максимально знизити ризик розвитку серцево-судинних ускладнень і запобігти загрозу летального результату.

Якщо 1 ступінь гіпертонії не обтяжена ні одним фактором ризику, то можливість розвитку небезпечних ускладнень серцево-судинної системи, таких, як інсульт або інфаркт міокарда на найближчі 10 років дуже низька і складає не більше 15%.

Тактика лікування гіпертонії низького ризику 1 ступеня полягає в зміні способу життя і немедикаментозної терапії тривалістю до 12 місяців, які лікар-кардіолог спостерігає і контролює динаміку захворювання. Якщо рівень артеріального тиску выше140/90 мм рт. ст. і не має тенденцію до зниження, кардіолог обов'язково підбирає медикаментозну терапію.

Середня ступінь означає, що можливість розвитку серцево-судинних ускладнень есенціальної гіпертонії на найближчі 10 років становить 15-20%. Тактика лікування хвороби на цій стадії аналогічна тій, яка застосовується кардіологом для гіпертонії 1 ступеня, але період немедикаментозної терапії скорочується до 6 місяців. Якщо динаміка хвороби незадовільна і високий артеріальний тиск зберігається, доцільно перевести хворого на медикаментозне лікування.

Важка ступінь артеріальної гіпертонії означає, що, в найближчі 10 років, ускладнення артеріальної гіпертонії та інші захворювання серцево-судинної системи, можуть виникати у 20-30% випадків. Тактика лікування гіпертонії цієї мірою полягає в обстеженні пацієнта і подальшим обов'язковим медикаментозним лікуванням в сукупності з немедикаментозними методами.

Ризик дуже високий, це говорить про те, що прогноз хвороби і лікування несприятливий і можливість розвитку важких ускладнень складає 30% і вище. Хворому необхідно термінове клінічне обстеження і негайне медикаментозне лікування.

Медикаментозне лікування артеріальної гіпертонії спрямоване на зниження артеріального тиску до нормальних показників, усунення загрози ураження органів-мішеней: серця, нирок, головного мозку, їх максимально можливе вилікування. Для лікування застосовуються антигіпертензивні препарати, що знижують артеріальний тиск, вибір яких залежить від рішення лікаря, який виходить з критеріїв віку пацієнта, наявності тих або інших ускладнень з боку серцево-судинної системи та інших органів.

Починають лікування з мінімальних доз гіпотензивних препаратів і, спостерігаючи за станом пацієнта, поступово збільшують до досягнення помітного терапевтичного ефекту. Призначається препарат обов'язково повинен добре переноситься хворим.

Найчастіше, при лікуванні есенціальної або первинної гіпертонії, застосовується комбінована медикаментозна терапія, що включає декілька препаратів. Переваги такого лікування полягає в можливості одночасного впливу відразу на кілька різних механізмів розвитку хвороби і призначення ліків у знижених дозах, що істотно знижує ризик побічних ефектів. Цей ризик, крім того, пояснює найсуворіше заборона самостійного використання препаратів, що знижують артеріальний тиск або довільне зміна дозування без консультації лікаря. Всі антигіпертензивні засоби мають настільки потужним дією, що їх безконтрольне застосування може призвести до непередбачуваних результатів.

Дозування ліків зменшується або збільшується по мірі необхідності тільки лікарем-кардіологом і після ретельного клінічного обстеження стану пацієнта.

Немедикаментозне лікування артеріальної гіпертонії спрямоване на зниження і усунення факторів ризику і включає:

• відмова від прийому алкоголю та куріння;
• зниження ваги до прийнятного рівня;
• дотримання безсольової дієти і збалансованого харчування;
• перехід до активного способу життя, заняття ранковою зарядкою, ходьбою і т. д., відмова від гіподинамії.

Ускладнення артеріальної гіпертонії

Слід чітко розуміти, що нехтування лікуванням артеріальної гіпертонії призводить до важких і небезпечних ускладнень. При прогресуванні гіпертонії серйозно уражаються різні органи.

• Серце. Розвивається гостра або хронічна серцева недостатність, спостерігається гіпертрофія міокарда лівого шлуночка та інфаркт міокарда.
• Нирки. Розвивається ниркова недостатність, нефросклероз.
• Головний мозок. Часто відбувається дисциркуляторна енцефалопатія, транзиторна ішемічна атака, ішемічний і геморагічний інсульти.
• Судини. Відбувається аневризма аорти і ін
• Гіпертонічні кризи.

Щоб уникнути небезпечних ускладнень, слід, при підвищенні артеріального тиску, негайно звертатися в медичну установу за допомогою і лікуванням.

Профілактика артеріальної гіпертонії

Для людей із спадковою схильністю до артеріальної гіпертонії і обтяжених факторами ризику, велике значення має профілактика хвороби. В першу чергу, це регулярне обстеження у лікаря-кардіолога та дотримання норм правильного способу життя, які допоможуть відстрочити, а часто, і виключити захворювання артеріальною гіпертонією. Якщо у вас в анамнезі є родичі, хворіли гіпертонією, слід переглянути свій спосіб життя і кардинально змінити багато звички і уклад, які є факторами ризику.

Необхідно вести активний спосіб життя, більше рухатися, залежно від віку, цього ідеально підходить біг, плавання, ходьба, їзда на велосипеді і лижах. Фізичні навантаження слід вводити поступово, не перевантажуючи організм. Особливо корисні заняття фізкультурою на свіжому повітрі. Фізичні вправи зміцнюють серцевий м'яз і нервову систему і сприяють запобіганню стресів.

Слід переглянути свої принципи харчування, припинити вживання солоної і жирної їжі, перейти на низькокалорійну дієту, що включає у великій кількості рибу, морепродукти, фрукти і овочі.

Не захоплюйтеся алкогольними напоями і, особливо, пивом. Вони сприяють ожирінню, безконтрольного вживання кухонної солі, згубно впливають на серце, судини, печінку і нирки.

Відмовтеся від куріння речовини, що містяться в нікотині, провокують зміни в стінках артерій, збільшують їх жорсткості, отже, можуть бути винуватцями підвищення тиску. Крім того, нікотин дуже небезпечний для серця і легенів.

Намагайтеся, щоб вас оточувала сприятлива психоемоційна середовище. По можливості, уникайте конфліктів, пам'ятайте, розхитана нервова система дуже часто запускає механізм розвитку артеріальної гіпертонії.

Таким чином, можна коротко сказати, що профілактика артеріальної гіпертонії включає регулярні огляди у кардіолога, правильний спосіб життя і сприятливий емоційний фон вашого оточення.

При появі ознак регулярного підвищення артеріального тиску, слід невідкладно звернутися в медичний заклад. Пам'ятайте, що цим ви можете зберегти собі здоров'я і життя!