Опис актуально на 11.11.2014
- Латинська назва: Yaz Plus
- Код АТХ: G03AA12
- Діюча речовина: Дроспиренон + Етинілестрадіол + Кальцію левомефолинат
- Виробник: Bayer Schering Pharma AG (Німеччина)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакокінетика і фармакодинаміка
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу Джес Плюс (активні таблетки) містяться діючі інгредієнти дроспиренон, етинілестрадіолу бетадекс клатрат, кальцію левомефолат.
До складу також входять додаткові компоненти лактози моногідрат, натрію кроскармелоза, магнію стеарат, гипролоза.
У складі допоміжної таблетки міститься діючий компонент кальцію левомефолат, а також додаткові інгредієнти лактози моногідрат, натрію кроскармелоза, гипролоза, стеарат магнію.
Форма випуску
Випускається у формі таблеток. Активні таблетки мають двовипуклу, круглу форму, їх покриває рожева плівкова оболонка. З одного боку таблетки є гравіювання «Z+» в шестиугольнике.
Допоміжні таблетки мають двовипуклу, круглу форму, їх покриває помаранчева плівкова оболонка. З одного боку таблетки є гравіювання «М+» в шестиугольнике.
В контурній упаковці міститься по 24 активні таблетки і ще 4 допоміжні таблетки. В картонній коробці – один блістер.
Фармакологічна дія
Таблетки Джес Плюс є низкодозированным пероральним монофазний естроген-гестагенным контрацептивом, який включає активні таблетки, а також таблетки додаткові, у складі яких є кальцію левомефолат.
Контрацептивна дія засобу досягається завдяки придушення овуляції і збільшення рівня в'язкості цервікального слизу.
Жінки, які приймають такі препарати, відзначають, що їх менструальний цикл поступово стає більш регулярним, а в дні менструації зменшується болючість і інтенсивність виділень. Як наслідок, при прийомі препарату у жінок знижується ризик розвитку дефіциту заліза і анемії. Також є інформація про те, що засіб зменшує ризик раку ендометрія і яєчників.
Речовина дроспиренон, яке міститься у складі цього контрацептиву, чинить на організм антиминералокортикоидное вплив, попереджає затримку рідини в організмі, зв'язну з гормонозависимостью. Також речовина забезпечує антиандрогенную активністю, що, в свою чергу, забезпечує зменшення прояву акне, поліпшення стану волосся і шкірних покривів.
Вплив дроспиренона подібно впливу прогестерону, який природним чином виробляється в організмі жінки. Цей момент слід врахувати тим, хто вибирає собі засіб контрацепції.
Речовина кальцію левомефолат – це біологічно активна форма фолата. Цей компонент у організмі засвоюється більш активно, ніж фолієва кислота. При регулярному прийомі левомефолата задовольняється потреба в фолиатах в жіночому організмі.
При наявності в складі перорального контрацептиву кальцію левомефолата у жінки, яка приймає такий препарат, зменшується рівень ризику прояву дефекту нервової трубки плода при несподіваній вагітності. При цьому жінка, яка щойно дізналася про вагітність, повинна відразу припинити прийом таблеток Джес Плюс.
Фармакокінетика і фармакодинаміка
Дроспиренон при прийомі всередину дуже швидко всмоктується при прийомі одноразово найбільша концентрація в крові відзначається через 1-2 години. Рівень біодоступності дорівнює 76-85%. Прийом їжі на біодоступність засобу не впливає. Виводиться у вигляді метаболітів нирками та ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Етинілестрадіол повністю і швидко всмоктується після перорального прийому. Найбільша концентрація препарату досягається через 1-2 години. Його рівень біодоступності становить приблизно 60% при пероральному прийомі. Якщо одночасно вживається їжа, біодоступність речовини знижується на 25%. Виводиться з організму у вигляді метаболітів через нирки ШКТ. Період напіввиведення – приблизно 24 години.
Кальцію левомефолат всмоктується в організмі швидко, він включається в пул фолатів. Після прийому відзначається двофазна фармакокінетика: спостерігається пул зі швидким і повільним метаболізмом. Виводиться як у незміненому вигляді, так і у вигляді метаболизмов через нирки і травну систему.
Показання до застосування
Протизаплідні таблетки Джес Плюс показано як контрацептив тим жінкам, у яких відзначається гормонозалежна затримка рідини. Також використовується для контрацепції для жінок, яким необхідна терапія помірної форми вугрової висипки. Джес Плюс показаний як контрацептив для жінок, в організмі яких відзначається брак фолатів. Також показаний жінкам з важкими симптомами ПМС.
Протипоказання
Протипоказано використовувати протизаплідні таблетки Джес Плюс жінкам, у яких зазначаються такі захворювання і стану організму:
- непереносимість складових засоби або підвищена чутливість до них;
- тромбоз, тромбоемболія (в анамнезі, у поточний період);
- стани, які передують розвитку тромбозу (в анамнезі, у поточний період);
- наявність декількох факторів, що підвищують ризик прояви тромбозу;
- мігрень, при якій відзначаються неврологічні симптоми;
- цукровий діабет, при якому у хворого присутні судинні ускладнення;
- важкі хвороби печінки, у тому числі – печінкова недостатність, пухлини печінки (доброякісні або злоякісні);
- ниркова недостатність у гострій або у важкій формі;
- злоякісні пухлини, пов'язані з гормонозависимостью, і підозра на розвиток таких утворень;
- кровотеча з піхви, причини якого невідомі;
- вагітність і грудне годування;
- непереносимість лактози, пов'язана зі спадковістю.
Якщо які-небудь з перерахованих станів або захворювань проявляються вже при прийомі контрацептиву, слід негайно припинити прийом Джес Плюс.
З обережністю треба приймати ці протизаплідні таблетки, якщо у жінки відзначаються такі хвороби або стану:
- наявність факторів, що підвищують ризик прояву тромбоемболії, тромбозу (зайва вага, куріння, артеріальна гіпертензія, спадкова схильність до тромбозу, мігрень та ін);
- хвороби, при яких можливий розвиток порушень периферичного кровообігу;
- гіпертригліцеридемія;
- хвороби печінки;
- хвороби, розвиток або посилення яких зазначалося вперше в період вагітності або в процесі лікування статевими гормонами;
- період після пологів.
Побічні дії
При прийомі Джес Плюс можуть відзначатися наступні побічні ефекти:
- нудота, больові відчуття в молочних залозах, поява періодичних кровотечі з статевих шляхів;
- мігрень;
- депресивний станперепади настрою.
У рідкісних випадках відзначаються такі побічні дії:
- зменшення сексуального потягу;
- тромбоемболія;
- багатоформна еритема;
- пухлини;
- підвищення артеріального тиску;
- гіпертригліцеридемія;
- порушення функціонування печінки;
- хлоазма;
- алергічні реакції.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Якщо жінка вибирає в якості засобу контрацепції Джес Плюс, інструкція по застосуванню повинна нею ретельно дотримуватися.
Інструкція Джес плюс передбачає пероральний прийом таблеток згідно з тим порядком, який вказаний на упаковці засобу. Жінка повинна чітко знати, як приймати таблетки: їх не потрібно розжовувати, необхідно запивати невеликою кількістю рідини. Треба намагатися вживати таблетки приблизно в однаковий час.
Щодня, протягом 28 днів, слід пити по 1 таблетці. Після того, як завершується упаковка, потрібно відразу відкривати наступну.
Починати прийом таблеток потрібно в перший день місячного циклу, тобто в перший день кровотечі.
Якщо у жінки відзначається діарея або блювота, то препарат у зв'язку з такими розладами організму може всмоктуватися не повністю, внаслідок чого необхідна додаткова контрацептивна захист в цей період.
Після менопаузи таблетки не застосовуються.
Передозування
Немає інформації про передозування Джес Плюс. В такому випадку можливі прояви нудоти, блювоти і мажуть виділень. Показана в такому випадку симптоматична терапія. Кальцію левомефолат добре переноситься організмом.
Взаємодія
Якщо одночасно ведеться прийом пероральних контрацептивів та інших ліків, ймовірно прояв маткових кровотеч або зниження контрацептивного дії таблеток.
При одночасному лікуванні препаратами, що індукують мікросомальні ферменти печінки, можливе зростання кліренсу статевих гормонів.
При прийомі ряду антибіотиків (пеніциліни, тетрациклін) можливе зменшення кишково-печінкової рециркуляції естрогенів. Як наслідок знижується концентрація етинілестрадіолу.
Якщо жінка приймає медикаменти, які впливають на мікросомальні ферменти печінки, то в цей час, а також протягом 28 днів після припинення такого лікування потрібно використовувати додаткові засоби контрацепції.
У період лікування антибіотиками і ще протягом одного тижня після їх відміни потрібно використовувати додаткові контрацептиви (виняток – Рифампіцин, Гризеофульвін).
При прийомі деяких ліків може знижуватися ефективність кальцію левомефолата. Це Триметоприм, Метотрексат, Сульфасалазин, Триамтерен, Хлестирамин, Фенітоїн, Карбамазепін, Примідон, Фенобарбітал та ін.
Фолати змінюють фармакокінетику або фармакодинаміку ряду медикаментів.
Умови продажу
В аптеках Джес Плюс продається за рецептом.
Умови зберігання
Засіб потрібно зберігати при температурі не більше 25 °C. Потрібно берегти таблетки від доступу дітей.
Термін придатності
Зберігати можна 5 років
Особливі вказівки
Потрібно зіставляти рівень ризику і користі при наявності деяких хвороб у жінки, яка збирається використовувати Джес Плюс з метою контрацепції.
Прийом засобу може маскувати наявність в організмі дефіциту вітаміну В12.
Якщо стався пропуск таблетки, то протягом 24 годин зниження контрацептивного ефекту не спостерігається. Випити таблетку потрібно відразу ж після того, як жінка про це згадає. Навіть якщо доведеться прийняти дві таблетки, пропущену таблетку не можна ігнорувати. Більше двох таблеток в день приймати не можна.
Якщо жінка пропускала таблетки, і під час вживання неактивних таблеток у неї немає кровотечі, слід провести тест на вагітність.
У процесі прийому Джес Плюс можливо прояв кров'янистих виділень. Найчастіше це буває в перші місяці прийому засобу.
Джес Плюс не забезпечує захист від ВІЛ-інфекції і венеричних хвороб.
Джес Плюс не надає увагу на вираженість психомоторних реакцій.
Аналоги Джес Плюс
- Фемоден
- Джес
- Зоэли
- Димиа
- Мерсилон
- Линдинет
- Мінізистон
- Силест
- Рігевідон
- Ярина
Аналоги препарату Джес Плюс – це контрацептиви Мидиана, Джес, Димиа, Ярина, надають на організм жінки аналогічну дію. Незважаючи на те, що вплив всіх перерахованих засобів є схожим, бажано, щоб контрацептив підбирав жінці лікар в індивідуальному порядку.
Дітям
Препарат не призначається дітям, а дівчатка-підлітки можуть брати Джес Плюс тільки після першої менструації.
З алкоголем
Поєднуючи Джес Плюс і алкоголь, жінки часто побоюються про те, що контрацептивна дія таблеток може знижуватися. Фахівці відзначають, що алкоголь у невеликих дозах не зменшує контрацептивний ефект таблеток. Але при прийомі пероральних контрацептивів забороняється зловживати спиртним. При передозуванні алкоголю необхідно додатково використовувати інші засоби контрацепції
При вагітності і лактації
У період вагітності таблетки приймати не можна. Якщо жінка предохранялась з допомогою Джес Плюс, і вагітність все ж настала, необхідно відразу ж припинити прийом протизаплідного ліки. В такому випадку вагітність продовжує нормально розвиватися. При лактації Джес Плюс також протипоказаний, так як таблетки можуть змінити склад молока або вплинути на його кількість.
Відгуки про Джес Плюс
Відгуки лікарів про Джес Плюс, як правило, позитивні, так як фахівці відзначають високу ефективність контрацептиву, а також той факт, що побічні дії при прийомі розвиваються відносно рідко. Жінки, що приймають таблетки Джес Плюс, відгуки залишають в основному позитивні. Відзначається зручність прийому препарату, ефективність. Але в деяких випадках все ж зазначається, що після декількох днів прийому таблеток розвивалася нудота, головний біль, перепади настрою. Якщо при недотриманні правильної схеми прийому кошти наступала вагітність після Джес Плюс, відгуки жінок свідчили, що в подальшому плід розвивався нормально.
Ціна Джес Плюс, де купити
Купити протизаплідний препарат можна в будь-якій аптеці. Ціна Джес Плюс в аптеках складає в середньому 900 рублів за упаковку.