19 березня 2012

Лікування пневмонії може проводитися як в умовах стаціонару, так і вдома. Однак домашнє лікування, а також лікування пневмонії з допомогою народних засобів вимагає регулярного контролю стану хворого: його повинні постійно відвідувати дільничний лікар і медсестра. Прямими показаннями до приміщення хворого в стаціонар є певні моменти. Це захворювання пневмонією у дитини першого року життя, важкий перебіг хвороби з рядом ускладнень, хвороба, обтяжена соматичними проявами, неможливість повноцінно лікувати людину в домашніх умовах.

Основний догляд при лікуванні пневмонії

Щоб лікування пневмонії було максимально ефективним, слід забезпечити хворому якісний індивідуальний догляд. Особливо важливий такий підхід до хворих дітей. Важливо неухильно дотримувати постільний режим, забезпечити обмеження фізичного навантаження. Однак це не означає, що людина повинна постійно лежати нерухомо – важливо міняти положення, рухатися. Після одужання хворого тяжкою пневмонією йому не потрібно важко працювати ще близько двох-трьох місяців.

В процесі лікування пневмонії будинку слід особливо уважно ставитися до дотримання всіх вимог, як до особистого, так і до загальної гігієни. Харчування больногодолжно забезпечувати всі потреби організму, який бореться з захворюванням. Їжа повинна містити достатньо калорій, продуктів з високим вмістом різноманітних вітамінів, натуральної їжі. Дуже важливий пункт у харчуванні хворого – забезпечення достатньої кількості пиття. Вживається рідина повинна бути теплою і різноманітною: підійде малиновий чай, морс з журавлини, мінеральна вода. Періодично можна пити тепле молоко з медом і содою.

При гострій лихоманці хворим, у яких немає симптомів серцевої недостатності, в добу слід пити приблизно 2, 5-3 л рідини.

Лікування пневмонії у дітей передбачає особливий підхід до годівлі. Дитині потрібно пропонувати їсти часто і потроху, при цьому бажано пропонувати йому улюблену їжу. Апетит дитини відновлюється після зняття гострого стану. У процесі живлення потрібно підбирати страви з низьким вмістом вуглеводів, які провокують процеси бродіння в кишечнику. Дотримання питного режиму для дітей – один з найважливіших принципів догляду за хворою дитиною. Пити потрібно стільки, щоб заповнити втрату рідини через високої температури і задишки.

Хворим на пневмонію слід постійно тримати на контролі функції кишечника, щоб не допустити прояву метеоризму і закрепів. Кімнату, в якій перебуває хворий, слід регулярно провітрювати, щоб повітря було чистим. Ще один важливий момент на шляху до одужання – активне відкашлювання мокроти. Для того щоб відкашлювання було більш ефективним, можна виконувати деякі вправи з дихальної гімнастики.

Медикаментозне лікування пневмонії

Лікування пневмонії антибіотиками є одним з головних напрямків у процесі терапії хвороби. Важливо, щоб антибіотики були призначені хворому вчасно, тобто, чекати того часу, коли збудник буде ідентифікований, не потрібно. Однак призначення пацієнту антибіотиків обов'язково повинно проводитися лише лікарем, ні в якому разі не можна приймати препарати самостійно.

Якщо лікування пневмонії відбувається поза стаціонару, то часто призначаються пацієнтам пеніциліни, макроліди і цефалоспорини 1-ї генерації. Вибір способу введення антибіотика залежить безпосередньо від тяжкості захворювання.

Якщо пневмонія лікується в умовах стаціонару, то хворому призначаються цефалоспорини 3-ї генерації, пеніциліни з клавуланової кислоти, фторхінолони, аміноглікозиди, карбапенемы. Якщо етіологія пневмонії невідома, то може призначатися комбіноване лікування, при якому використовується два або три різних антибіотика. Ефективність лікування цієї недуги з допомогою антибіотиків можна оцінити через 36-48 годин. Якщо спостерігається поліпшення самопочуття, поява апетиту, а також відсутність негативної динаміки запалення легенів, то результат терапії можна вважати позитивним.

Але лікування пневмонії антибіотиками передбачає також прийом додаткових медикаментозних препаратів. Так, часто використовуються ті препарати, дія яких передбачає відновлення дренажної функції бронхів. Це препарати еуфілін, беродуал, атровент. Також доцільний прийом лікарських засобів, які розріджують мокротиння і сприяють поліпшенню процесу відхаркування. Застосовуються і ті препарати, які стимулюють захисні сили організму — інтерферон, імуноглобулін та ін. Хворим пневмонією показано також деякі методи, що підвищують неспецифічну резистентність організму. В даному випадку ефективні адаптогени – настоянка женьшеню, екстракт елеутерококу, препарати аралії, пантокрину, родіоли рожевої, сапарала. Їх застосовують в індивідуальному дозуванні двічі або тричі на день. Всі ці препарати справляють помітний вплив на організм людини. Вони зміцнюють імунну систему, стимулюють процеси обміну в організмі, допомагають зміцнити стійкість людини до багатьох негативних впливів, а також до впливу інфекцій. Для відновлення захисних сил організму в деяких випадках хворим вводиться гамма-глобулін, призначаються вітамінні комплекси (в даному випадку особливо важливо достатню кількість вітаміну С, а також вітамінів групи В).

В процесі лікування пневмонії у дітей і дорослих використовуються антигістамінні препарати, засоби з протизапальними властивостями. При тяжкому перебігу хвороби іноді лікар вважає за доцільне прийом кортикостероїдних гормонів. При наявності конкретних показань призначаються також болезаспокійливі засоби, дихальні аналептики, сеанси кисневої терапії та ін.

Після того, як у хворого нормалізується температура тіла, і зникають симптоми загальної інтоксикації організму, можна застосовувати ряд фізіотерапевтичних процедур. Часто лікар призначає СВЧ, индуктотермию, УВЧ, сеанси оздоровчого масажу, електрофорез та ін.

Інші методи лікування пневмонії

Ще один важливий етап комплексного лікування пневмонії – проведення регулярних сеансів лікувальної фізкультури. Такі фізичні вправи сприяють активізації обігу крові та лімфатичної рідини в організмі, нормалізують порушену в процесі хвороби легеневу вентиляцію. Лікувальна фізкультура призначається пацієнту після того, як температура тіла нормалізується або знижується до субфебрильної. Спочатку гімнастика включає кілька дихальних вправ у положенні лежачи. Крім того, пацієнтові бажано лежати по кілька разів на день на здоровому боці з метою поліпшення аерації. Щоб зменшити спайковий процес у діафрагмально-реберном кутку, варто підкладати валик під грудну клітку і лежати на здоровому боці. При лежанні на спині зменшується утворення спайок в області між діафрагмальної плеврою і задньою стінкою грудної клітки.

Далі, через кілька днів, пацієнту на стадії одужання призначаються вправи в положенні сидячи і стоячи, які спрямовані на збільшення рухливості грудної клітки, а також мають на увазі тренування діафрагмального дихання.

Після повного вилікування людям, переболевшим пневмонією, рекомендується займатися ходьбою на лижах, веслуванням, ігровими видами спорту.

Щоб покращити дренажну функцію бронхів і вентиляційну функцію легень, часто призначається проведення інгаляцій. Проте слід врахувати, що інгаляції проводять вже після зняття найбільш гострого стану. Для інгаляцій використовуються спеціальні препарати, наприклад биопарокс, а також відвари трав.

За допомогою масажу можна значно поліпшити процес відходження мокротиння. Крім того, проведення масажу надає бронхорасслабляющее вплив. В залежності від призначення лікаря застосовується як класичний сегментарний, так і точковий масаж.

З допомогою баночного масажу можна значно прискорити процес відходження мокротиння при сильному кашлі. Для цього на шкіру, попередньо змащену вазеліном, накладається банку, ємність якої повинна складати 200 мл Після присмоктування банки масажні рухи проводяться від попереку до шийного відділу хребта. Такий масаж повинен тривати близько десяти хвилин. Після цього хворого укутують ковдрою і дають йому склянку теплого чаю. Такий масаж можна проводити раз на два дні.

Після зняття гострого стану хворого також рекомендовано робити парафінові, грязьові, озокеритовіаплікації. Деякі фахівці рекомендують також проведення сеансів голковколювання. Однак даний метод не можна практикувати людям в стані інтоксикації, з лихоманкою, при серцевої і дихальної недостатності.

Важливо, щоб лікування пневмонії проводилося до повного одужання пацієнта: у нього має не тільки нормалізуватися самопочуття, але і показники лабораторних і рентгенологічних досліджень.

Після закінчення основного курсу лікування пацієнтам часто рекомендують продовжити відновлення після хвороби в санаторних умовах. Як правило, при грамотному підході до лікування одужання пацієнта настає приблизно через три-чотири тижні.

Лікування пневмонії народними засобами

Лікування пневмонії народними засобами також може використовуватися за умови терапії захворювання у домашніх умовах та відсутність важкого стану хворого. Існує цілий ряд рецептів відварів та настоянок лікарських трав, які ефективно впливають на загальний стан хворого. Деякі рецепти, перевірені багаторічним досвідом, можна використовувати паралельно з медикаментозним лікуванням. Пропонуємо кілька рецептів для лікування пневмонії народними засобами.

Взяти дві столові ложки листя алое подрібнити і змішати з однією чайною ложкою солі. 1 ч. л. солі. Суміш приймається тричі на день перед їдою по одній чайній ложці. Настоянку календули, яку приймають по двадцять крапель тричі в день, готують наступним чином: дві столові ложки квіток календули заливають однією склянкою медичного спирту. Настій готуватися 15 днів в темному місці. Аналогічно можна приготувати настоянку трави полину (на одну столову ложку трави один стакан горілки), яку приймають чотири рази на день по одній чайній ложці.

Ще один засіб народної медицини ефективно допомагає позбутися кашлю. Для цього один стакан вівса з лушпинням змішується з одним літром молока. Суміш потрібно варити протягом півгодини, після чого процідити і додати дві столові ложки вершкового масла, п'ять столових ложок меду. Перед сном хворому слід приймати по склянці кошти.

Крім того, для лікування пневмонії у дітей і дорослих в якості пиття народна медицина радить вживати відвари лікарських трав. Існує багато варіантів зборів трав, ефективно впливають на стан хворого пневмонією.

Слід змішати по одній частині трави споришу, плодів анісу, соснових бруньок, плодів кропу, трави чебрецю, кореня солодки. Збір заливається холодною водою, настоюється близько години, після чого його потрібно довести до кипіння і варити приблизно п'ять хвилин. Вживати збір по півсклянки тричі на день.

Ще один збір трав входить по одній чайній ложці квіток ромашки, календули, звіробою. Суміш заливається двома склянками окропу, настояти дві години. Приймати збір потрібно по третині склянки тричі на день.

Крім того, лікувальні збори можуть включати інші трави: шавлія лікарська, мати-й-мачуху, чебрець звичайний, хвощ польовий, листя подорожника, м'яту перцеву, кропиву дводомну, оман високий, бузину чорну та інші лікарські рослини.

У чай, який хворий п'є протягом дня, слід додавати мед і лимон, періодично рекомендується пити тепле молоко з додаванням однієї чайної ложки вершкового масла і меду.

Застосовується при лікуванні пневмонії також сокотерапія – щоденний прийом свіжих овочевих і фруктових соків. Найбільш корисні хворим соки буряка, моркви, шпинату.

Ефективна в боротьбі з симптомами пневмонії і настоянка евкаліпта, яку застосовують як зовнішньо – для інгаляції і полоскання горла, так і внутрішньо, по 30 крапель тричі на день.

Для того щоб активізувати процес відхаркування мокротиння, рекомендується вживати свіжий сік капусти, змішаний з медом. Народна медицина рекомендує також регулярне вживання ізюму, інжиру, мигдалю.

Ефективним способом лікування пневмонії у домашніх умовах є банки, які ставлять на спину і груди хворого. Крім того, застосовуються компреси й пов'язки зігріваючого характеру.

Профілактика пневмонії

В якості заходів профілактики пневмонії важливо дотримуватися загальні санітарно-гігієнічні правила, регулярно приділяти час для загартовування, заняття фізкультурою. Важлива також санація вогнищ хронічної інфекції. Всі хвороби, при яких відбувається ураження легень, потрібно негайно і правильно лікувати. Здоровий спосіб життя дорослих, грамотний підхід до догляду за дитиною, а також загартовування малюка на першому році життя дозволить уникнути захворювання. Існують також деякі препарати (бронхомунал, ІРС-19, рибомуніл) які стимулюють захисні властивості організму в період найбільш високу ймовірність зараження інфекційними захворюваннями. Вони також виробляють певний вакцинальний ефект, спрямований проти збудників захворювань органів дихання.