25 листопада 2012

Хвороба Шейермана-Мау — це прогресуючі деформуючі зміни в хребті, які проявляються в основному в юнацькому або підлітковому віці, тобто під час інтенсивного росту тканин і кісток. Згідно з даними медичної статистики, захворювання розвивається приблизно у 1% молодих людей. Зустрічається однаково часто у дівчат, і в юнаків.

Особливості хвороби Шейермана-Мау

Щоб визначити більш чітко симптоми хвороби, необхідно детальніше розглянути будову грудного відділу хребта людини. При нормальному розвитку хребта він має три природних вигину. В шийному відділі присутній невеликий нахил. Відповідно, грудний відділ трохи відхиляється назад, а поперековий – вперед. Завдяки правильним кутах рівномірно розподіляється навантаження на хребет. При цьому найбільша навантаження виявляється на поперековий відділ, але кожен з решти сегментів також бере участь у розподілі навантаження.

У нормі ці кути складають від 20 до 40 градусів. Якщо має місце певне відхилення, то у людини вже діагностується кіфоз. Форма грудного відділу хребта схожа з буквою С. За умови відхилення кута від вертикальної осі більше ніж на 40 градусів, вже діагностується деформація хребта.

Якщо у людини розвивається хвороба Шейермана-Мау, то кут відхилення вже коливається від 45 до 75 градусів. Зважаючи перерозподілу навантаження поступово проявляється клиноподібна деформація хребців, товщають зв'язки. Отже, потрібне лікування, щоб попередити подальший розвиток захворювання.

До сьогоднішнього дня немає точної інформації про причини, внаслідок яких у людини виникає це захворювання. Найбільш імовірною причиною вважається, на думку лікарів, генетичний фактор. Крім того, можна говорити про вплив певних травм на зони росту кісткової тканини в підлітковому віці. На розвиток та подальше прогресування захворювання можуть впливати остеопаротические процеси, які з невідомих причин відбуваються в хребті. Певний вплив також надає порушення м'язової тканини.

Вперше цю хворобу діагностували у робітників зі сфери сільського господарства, які в процесі роботи постійно перебували в позі нахилу. Але при цьому зв'язку між хворобою і поставою виявлено не було.

Симптоми хвороби Шейермана-Мау

Симптоми цього захворювання в основному фіксуються у підлітків, вік яких становить від 10 до 15 років. На самому початку розвитку хвороби лікар не може поставити діагноз, застосовуючи рентгенівське обстеження. Найчастіше викривлення хребта виявляють у дітей в тому випадку, якщо батьки раптом помічають, що у дитини мають місце порушення постави. Дуже часто при розвитку захворювання першими її ознаками є больові відчуття між лопатками. Але, як правило, біль проявляється вже в тому випадку, якщо присутня сильна деформація. Кіфоз прогресує повільно. Якщо перебіг хвороби швидке, то, як правило, батьки приводять дитину до лікаря, щоб той призначив відповідне лікування. Фахівець часто рекомендує спеціальні вправи, різні види яких дитина може виконувати кожен день.

Але найчастіше про те, як виправити хребет, людина замислюється вже тоді, коли присутні зовнішні прояви хвороби. При цьому хворий постійно відчуває тягар і втому в спині, скаржиться на обмеження рухливості в грудному відділі хребта.

Розвиток хвороби Шейермана-Мау провокує прояв ригідності хребта. Паралельно з деформацією поступово наростають больові відчуття. Іноді у підлітків хворобою Шейермана-Мау також діагностується сколіоз. За статистикою, приблизно 30% людей з хворобою Шейермана-Мау страждають також від сколіозу.

Іноді внаслідок деформації хребта можуть порушуватися функції легень, серця. Внаслідок зміни нахилу грудної клітини дихальна функція виконується неповноцінно. Як наслідок, порушується функція легенів, що і впливає на роботу серця.

Діагностика

Щоб встановити правильний діагноз, лікар спочатку проводить докладний опитування пацієнта, який повинен викласти історію захворювання. Обов'язково потрібно згадати про всіх травмах, пояснити, який спосіб життя веде пацієнт, який у нього рівень фізичної активності та ін. Важливо також обов'язково врахувати спадковий фактор.

Наступним кроком лікаря буде повне фізикальне обстеження пацієнта з метою визначення функціональних порушень. Завдяки проведенню рентгенівського обстеження можна визначити наявність гриж і вивчити детальніше величину кутів відхилення від осі. Якщо у хворого також присутні виражені неврологічні симптоми, йому проводиться МРТ.

Лікування

У процесі терапії захворювання широко застосовуються два методу – консервативне, а також хірургічне лікування. Щоб визначити, який саме метод лікування буде доцільним у конкретному випадку, лікар враховує багато факторів. Це і вік пацієнта, і вираженість симптомів хвороби, і рівень рухливості хребців. Як консервативного лікування використовується декілька різних методів, які можна практикувати в комплексі. Сюди входить масаж, лікувальна фізкультура, мануальна терапія. Пацієнтам-підліткам часто призначається носіння спеціального корсета на деякий період. Але якщо кут кіфозу (викривлення хребта) становить 75 градусів, і при цьому пацієнт висловлює скарги на порушення функцій дихальної системи та серця, то в такому разі показано проведення оперативного лікування.

Лікувальна гімнастика

Кожна людина, що страждає цим захворюванням, повинен усвідомлювати, що лікування хвороби Шейермана-Мау з допомогою лікувальної гімнастики є трудомістким і тривалим процесом. Лікарі стверджують, що в підлітковому віці людині легше виправити викривлення хребта, ніж у більш зрілі роки.

Вправи з комплексу лікувальної гімнастики повинен демонструвати хворому тільки фахівець свого профілю. Виконувати такий комплекс у перші три місяці лікування необхідно кожен день, пізніше гімнастичний комплекс можна робити вже через день. Якщо вправи робити рідше, то їх ефективність різко знижується.

Загальна тривалість заняття становить від 40 хвилин до півтори години. Всього у комплекс лікувальної гімнастики входить п'ять важливих блоків вправ. Це спеціальні вправи для зміцнення м'язів середини спини; вправи, спрямовані на зміцнення сідничних м'язів; вправи, що сприяють розслабленню м'язів шиї і попереку; вправи на розтягування грудних м'язів і комплекс дихальних вправ, які допомагають розширити грудну клітку і тренують легені людини.

Профілактика

Щоб попередити розвиток цього захворювання у дитини, батьки повинні постійно стежити за його поставою і не дозволяти дитині сутулитися. У дванадцятирічному віці дитину слід обстежити у ортопеда, який може визначити раніше початок захворювання.

Тим підліткам, у яких виявлена хвороба Шейермана-Мау не можна займатися видами спорту, де основне навантаження припадає на хребет. Рекомендуються заняття плаванням. Батьки повинні стежити за тим, щоб правильно організувати робоче місце для сидіння за комп'ютером, підібрати дитині відповідну ліжко. Матрац повинен бути жорстким і рівним, краще всього вибрати для дитини ортопедичний матрац.