Опис актуально на 18.11.2014
- Латинська назва: Derinat
- Код АТХ: L03A
- Діюча речовина: Дезоксирибонуклеат натрію (Sodium desoxyribonucleate)
- Виробник: ЗАТ «ФП «Техномедсервис», Росія
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Деринат: інструкція по застосуванню
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Деринат для дітей
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу одного мілілітра розчину 0, 25%, застосовуваного в якості місцевого і зовнішнього засоби, входить 2, 5 мг дезоксирибонуклеата натрію (Sodium desoxyribonucleate) і 1 мг натрію хлориду (Sodium chloride).
В одному мілілітрі розчину 1, 5% для внутрішньом'язового введення міститься 15 мг дезоксирибонуклеата натрію (Sodium desoxyribonucleate) і 1 мг натрію хлориду (Sodium chloride).
Форма випуску
Розчин має вид прозорої рідини, без кольору і сторонніх включень.
Лікарські форми Дерината:
- розчин для застосування в якості зовнішнього та місцевого кошти 0, 25%;
- розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій 1, 5%.
Фармакологічна дія
Деринат — це препарат імуномодулюючої дії, який прискорює процеси регенерації і репарації тканин, знімає запалення, стимулює протираковий імунітетнадає протиалергічну дію, стимулює природну детоксикацію організму з іммобілізацією та зменшенням концентрації токсинів.
Крім того, препарат проявляє лімфотропні, кардиопртективные і протиішемічні властивості; властивості антиоксиданту і мембраностабилизатора; надає слабо виражений антикоагулянтний ефект.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Дія Дерината направлено на стимулювання клітинного і гуморального імунітету, що в свою чергу оптимізує запальні реакції і набутий імунітет (специфічна імунна відповідь) на чужорідні речовини бактеріального, грибкового і вірусного походження.
Імуномодулюючий ефект препарату обумовлюється його здатністю стимулювати активність Т - і В-лімфоцитів, активізувати клітини моноцитарно-макрофагального ряду.
Деринат індукує внутрішньоклітинний енергетичний метаболізм, синтез РНК і ДНК. Внаслідок активації клітинного імунної відповіді підвищується здатність натуральних кілерів (NK-клітин) впливати на уражені вірусами і бактеріями клітини.
На тлі застосування ліків в організмі активізуються репаративні та регенеративні процеси; нормалізується стан тканин і органів при дистрофічних процесах, обумовлених судинними розладами; знижується сприйнятливість клітин до ушкоджуючої дії хіміопрепаратів та променевої терапії; підвищується резистентність організму до різного роду інфекцій; стимулюється детоксикаційна функція лімфатичної системи; поліпшуються показники скорочувальної функції міокарда; запобігає загибель м'язових клітин серця (кардіоміоцитів); підвищується фізична работоспсобность.
Деринат сприяє виведенню з організму вільних радикалів, прискорює загоєння ран (включаючи гнійні та інфіковані рани), глибоких опіків (покращуючи при цьому показники динаміки регенерації, епітелізації і рубцювання тканин), трофічних виразок.
Під дією препарату відбувається безрубцовое відновлення слизових при відновленні виразкових дефектів.
Деринат не викликає яких-небудь порушень внутрішньоутробного розвитку і морфологічних аномалій у плода. Також він не володіє канцерогенною дією.
При застосуванні в якості місцевого кошти швидко всмоктується. Основний шлях транспорту активної речовини в органах і тканинах — ендолімфатичний. На стадії інтенсивного надходження дезоксирибонуклеата натрію в кровотік паралельно з метаболізмом і виведенням відбувається перерозподіл між еритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами і плазмою.
Метаболизация відбувається в організмі. Метаболіти виводяться частково з вмістом кишечника, і, головним чином, за біекспоненціальною залежності з сечею.
Показання до застосування
Як самостійний засіб розчин показаний:
- при ГРЗ;
- для профілактики і лікування ГРВІ;
- для лікування запальних, гнійно-запальних і дистрофічних офтальмологічних захворювань;
- для лікування запальних захворювань слизових оболонок ротової порожнини.
У поєднанні з іншими препаратами Деринат призначають для лікування:
- протікають в хронічній формі запальних захворювань, а також бактеріальних, грибкових та інших інфекцій у гінекології;
- протікають в гострій і хронічній формі захворювань верхніх відділів респіраторного тракту (наприклад, риніту або гаймориту);
- ОЗНК;
- важко гояться і інфікованих ран, трофічних виразок (включаючи незагойні гнійні рани при цукровому діабеті);
- гангрени;
- відморожень, опіків;
- геморою;
- некрозів шкіри і слизових, спровокованих променевою терапією.
Внутрішньом'язово Деринат вводять:
- для стимуляції функції кровотворення (гемопоезу);
- при лікуванні променевих уражень;
- у разі розвитку мієлодепресії (пригнічення функції кістково-мозкового кровотворення) та резистентності до цитостатичних препаратів, що виявляється у пацієнтів з онкологічними захворюваннями на тлі цитостатичної та/або променевої протипухлинної терапії;
- для лікування стоматитів, спровокованих цитостатичної протипухлинною терапією;
- при ІХС;
- при виразці шлунка;
- при виразці 12-палої кишки;
- при ОЗНК I і II стадії;
- для лікування важко гояться ран і трофічних уражень шкіри (опіки, виразки, пролежні тощо);
- для лікування одонтогенного сепсису, ускладненого гнійно-резорбтивной лихоманкою;
- при ревматоїдному артриті;
- для лікування захворювань урогенітального тракту, зумовлених активністю хламідій, мікоплазм, уреаплазм;
- при опікової хвороби;
- при простатиті;
- при ендометриті;
- при ХОЗЛ і туберкульозі легень.
Як самостійний засіб уколи Дерината також застосовують у хірургічній практиці, призначаючи пацієнтам як в перед-, так і в післяопераційному періоді.
Протипоказання
Ін'єкції і Деринат краплі не мають інших протипоказань, крім непереносимість пацієнтом вхідних в його склад компонентів.
Побічні дії
Застосування Дерината при гангренозних процесах провокує мимовільне відторгнення некротизованих тканин в осередках відторгнення, що супроводжується відновленням шкірного покриву.
У пацієнтів з відкритими ранами і опіками застосування препарату дозволяє зменшити інтенсивність болю.
Швидке введення розчину в м'яз провокує помірні хворобливі відчуття в місці уколу (подібна реакція не вимагає призначення спеціального лікування).
В окремих випадках через кілька годин після ін'єкції може короткочасно підвищитися температура до 38°С. Для зниження її призначають симптоматичні засоби, наприклад, анальгін, димедрол і т. д..
У пацієнтів з цукровий діабет може проявлятися гипогликемизирующий ефект препарату. Тому їм необхідно постійно контролювати показники концентрації цукру в крові.
Деринат: інструкція по застосуванню
Розчин, який застосовується в якості місцевого і зовнішнього засоби, які використовують у вигляді очних крапель, крапель у ніс, полоскання, мікроклізм, аплікацій та зрошень.
Препарат призначений для лікування дітей (причому його можна призначати дітям з першого дня життя) і дорослих пацієнтів.
Лікування Деринатом може поєднуватися з прийомом інших препаратів у формі таблеток, мазей, розчинів для ін'єкцій.
Інструкція по застосуванню Дерината у вигляді полоскань, аплікацій, зрошень і мікроклізм
Захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини лікують полосканнями із застосуванням Дерината (одного флакона розчину вистачає на один-два полоскання). Кратність процедур — від 4 до 6 разів на добу. Робити їх необхідно протягом 5-10 днів.
Для лікування хронічних форм запальних та інфекційних захворювань в гінекології призначається інтравагінальне введення препарату зі зрошенням шийки матки або інтравагінальне введення змочених у розчині тампонів з препаратом.
Для проведення однієї процедури потрібно 5 мл Дерината. Кратність процедур — 1-2 на добу, курс лікування становить від 10 до 14 днів.
При геморої показано мікроклізми в пряму кишку. Для однієї процедури беруть від 15 до 40 мл розчину. Тривалість лікування — від 4 до 10 днів.
При офтальмологічних захворюваннях, що супроводжуються запальними і дистрофічними процесами, Деринат призначають закапувати в очі протягом 14-15 днів 2 або 3 рази в день по одній-дві краплі.
При некрозах шкіри і слизових оболонок, спровокованих опроміненням, при важко гояться ранах, трофічних виразках різного походження, відмороженнях, опіках, гангренах на уражені ділянки слід накладати стерильну аплікаційну пов'язку (використовуючи для цього складену в два шари марлю) з нанесенням на неї розчину.
Аплікації роблять 3-4 рази протягом дня. Також допускається обробляти ураження з застосуванням Дерината у формі спрею. Препарат розпилюють 4 або 5 разів на добу. Разова доза варьиурется в межах від 10 до 40 мл Тривалість лікування становить від 1 до 3 місяців.
Краплі в ніс Деринат: інструкція по застосуванню
Для профілактики респіраторних вірусних інфекцій краплі в ніс Деринат закапують у кожний носовий хід по дві з кратністю застосування від 2 до 4 разів протягом дня. Тривалість лікування від однієї до двох тижнів.
При появі симптомів застуди у перші добу рекомендується закапувати по дві або три краплі в кожен носовий хід через кожну годину-півтора. Далі лікування продовжують, закопуючи протягом місяця по дві-три краплі в кожний носовий хід. Кратність інстиляцій — 3-4 рази в день.
Лікування запальних захворювань навколоносових синусів і носової порожнини передбачає введення протягом одного-двох тижнів 4-6 разів на день від трьох до п'яти крапель у кожен носовий хід.
При ОЗНК протягом півроку рекомендується закапувати 6 раз в день одну-дві краплі у кожен носовий хід.
Уколи Дерината: інструкція по застосуванню
Середня разова доза Дерината для дорослого пацієнта становить 5 мл розчину 1, 5% (еквівалентно 75 мг). Для зменшення хворобливості препарат рекомендується вводити у м'яз протягом однієї-двох хвилин, витримуючи інтервали між ін'єкціями в 24-72 години.
Кратність введення та інтервал між ін'єкціями залежать від діагнозу пацієнта. Так, при ішемічної хвороби призначають 10 уколів один раз у 2 або 3 доби (через 48-72 години). Пацієнтам з виразкою шлунка або виразкою дванадцятипалої кишки показано 5 ін'єкцій з інтервалом 48 годин.
Онкологічним пацієнтам — від 3 до 10 ін'єкцій з інтервалом в 1-3 добу.. В андрології (наприклад, при простатиті) і в гінекології (при фіброміомі, сальпінгіт і т. д.) — 10 ін'єкцій з інтервалом в 1-3 добу.. Пацієнтам з туберкульоз — 10-15 ін'єкцій з інтервалом 1-2 сут..
При гостро протікають запальних захворюваннях рекомендується зробити від 3 до 5 ін'єкцій з інтервалом в 1-3 добу.. При запальних захворюваннях, що протікають в хронічній формі роблять 5 уколів через кожні 24 години, далі — ще 5 ін'єкцій через кожні 72 години.
В інструкції по застосуванню Дерината для дітей вказується, що кратність внутрішньом'язових введень розчину для дитини та ж, що і для дорослого пацієнта.
Для дітей у віці до двох років середня разова доза розчину 1, 5% становить 0.5 мл (відповідає 7, 5 мг). Дітям від 2 до 10 років разову дозу визначають з розрахунку 0.5 мл розчину на кожен рік життя.
Інгаляції з Деринатом
У вигляді інгаляцій препарат призначають для лікування захворювань респіраторної системи: тонзилітів, бронхіальної астми, полінозів, аденоїдів, алергозів. Для інгаляцій розчин в ампулах змішують з фізіологічним розчином у пропорції 1:4 (або 1 мл Дерината на 4 мл фізіологічного розчину).
Повний курс терапії становить 10 процедур тривалістю по 5 хвилин кожна. Проводити лікування слід 2 рази на добу.
Передозування
Випадки передозування препаратом не були зафіксовані.
Взаємодія
При місцевому застосуванні препарат не сумісний з перекисом водню і мазями, створеними на жировій основі.
Застосування препарату у поєднанні з основною терапією підвищує лікувальний ефект та скорочує тривалість лікування. Також це дає можливість знизити дози антибіотиків і противірусних лікарських засобів.
На тлі застосування Дерината підвищується ефективність терапії протипухлинними антибіотиками антрациклінового ряду і цитостатическими препаратами; потенціюється ефект базисної терапії, яка призначається пацієнтам з виразковою хворобою; знижується ятрогенность препаратів, призначених для лікування ревматоїдного артриту (до 50-70%, що також супроводжується поліпшенням ряду комплексних показників активності захворювання).
У випадках, коли хірургічна інфекція провокує розвиток сепсисувведення Дерината до складу поєднаної терапії дозволяє:
- знизити рівень інтоксикації організму;
- підвищити активність системи імунітету;
- нормалізувати функцію кровотворення;
- поліпшити показники роботи органів, що беруть участь у виведенні з організму токсинів.
Умови продажу
Розчин для місцевого застосування відноситься до категорії лікарських засобів безрецептурного відпуску. Розчин для ін'єкцій відпускається з аптек за рецептом.
Умови зберігання
Препарат рекомендується зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі від 4° до 20°С. Вміст відкритого флакона повинно бути використано протягом двох тижнів. Берегти від дітей.
Термін придатності
5 років
Особливі вказівки
Перед тим, як зробити укол Дерината, флакон з препаратом необхідно нагріти в руці до температури тіла. Щоб ін'єкція була менш болючою, розчин вводять повільно (протягом однієї-двох хвилин).
Аналоги Дерината
- Інтерферон
- Неовір
- Назоферон
- Тималін
- Віферон
- Тимоген
- Ронколейкин
- Циклоферон
- Бронхо-Ваксом
- Инфагель
- Уро-Ваксом
- Реаферон-ЄС-Липинт
- Реаферон-ЄС
- Реаферон-Липинт
- Альтевир
- Альгерон
- Лаферобіон
- Енгістол
- Имунофан
Структурні аналоги Дерината — це препарати Панаген, Дезоксинат, Натрію дезоксирибонуклеат.
На ринку представлена величезна кількість препаратів, що володіють подібним з Деринатом дією: Гриппферон, Анаферон, Віферон, Орвирем, Оциллококцинум і т. д..
Деринат або Гриппферон — що краще?
Це питання виникає досить часто у багатьох мам, які намагаються захистити дитину від грипу і ГРВІ. Препарати є неповними аналогами, але при цьому дуже близькі по лікувальному ефекту та показаннями.
За складом і походженням препарати дуже різняться, проте імуномодулююча, противірусна і протизапальну дію і в Гриппферонеі в Деринате надають біологічно активні білки.
Деякі схильні вважати Деринат кілька більш ефективним ліками, ніж Гриппферонвін є більш сильним імуномодулятором і відрізняється більш широким спектром дії. Цим пояснюється наявність у Дерината лікарської форми для внутрішньом'язових ін'єкцій (Гриппферон випускається лише у формі крапель і назального спрею).
Слід пам'ятати, однак, що у випадках, коли мова йде про здоров'я, самолікування неприпустимо, і остаточне рішення про призначення того чи іншого препарату приймає лікар, адже один і той же засіб на різних пацієнтів може діяти по-різному.
Деринат для дітей
Дія препарату спрямована на підвищення активності імунних клітин. З цієї причини його нерідко призначають дітям, схильним до частих застуд.
Дослідження та відгуки про краплях Деринат для дітей і розчині для ін'єкцій Деринат свідчать про те, що обидві ці лікарські форми добре переносяться дітьми, практично не мають протипоказань і рідко викликають небажані побічні реакції.
Це дозволяє застосовувати препарат для лікування дітей різного віку, в тому числі для новонароджених з перших днів життя.
Для лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів дітям призначають інгаляції з Деринатом. Краплі в ніс для дітей показані як лікувально-профілактичний засіб при нежиті, гаймориті, ГРВІ, грипі і т. д..
Як правило, в профілактичних цілях закапують по 1-3 краплі в кожний носовий хід. Якщо ж препарат використовується для лікування дитини, дозу збільшують до 3-5 крапель. Частота прийому може бути кожні годину або півтора.
При наявності проблем з аденоїдамипри нежиті або гаймориті найбільш ефективним способом лікування Деринатом є тампонування носових ходів змоченим в розчині ватним тампоном з кратністю процедур 6 разів на день.
Якщо дитина схильний кон'юнктивітів і іншим гнійно-запальним офтальмологічним захворюванням, інструкція рекомендує закопувати розчин кон'юнктивальний мішок ураженого ока по 1-2 краплі три рази в день.
Купірувати запалення слизової ротової порожнини або ясен можна полосканнями із застосуванням Дерината. Якщо дитина занадто малий і не вміє полоскати рот, слизову обробляють кілька разів в день змоченою в розчині марлею.
У комплексній терапії розчин нерідко призначають для лікування вульвовагинитов у дівчаток, що супроводжується перианальным сверблячкою і кишковими розладами гельмінтозу, ран, опіків і обморожень.
Деринат при вагітності та при лактації
Уколи і Деринат краплі при вагітності і при грудному вигодовуванні призначають за життєвими показниками і лише в тих випадках, коли не вдається знайти конкретних альтернативних методів лікування захворювання.
Відгуки про Деринате
Відгуки про препарат (і, зокрема, відгуки про Деринате для дітей) досить суперечливі: хтось хвалить його, відзначаючи високу ефективність і зручність застосування, хтось називає його досить дорогий "пустушкою".
Зміцнюючі імунітет кошти — це складна тема. З одного боку, на фармацевтичному ринку представлено досить велику кількість імуномодуляторів, що відрізняються як за силою, так і за способами впливу на організм.
З іншого боку, при спробі оцінити реальну ефективність цих ліків, виникає ряд труднощів, оскільки неможливо дізнатися, як відреагував би організм на те або інше захворювання без стимуляції власної імунітету.
Основні плюси препарату — його натуральність, безпека і зручність застосування, завдяки чому його призначають навіть для немовлят. Тим не менш, деякі лікарі у відгуках про препарат попереджають про те, що безпека його на сьогоднішній день залишається не до кінця вивченою.
Відгуки про уколах Дерината і відгуки про краплях Деринат, що залишаються пацієнтами, більш оптимістичні: переважна більшість пацієнтів кажуть, що застосування і крапель і ін'єкцій дозволяє досить швидко зняти симптоми захворювання і знизити ймовірність його рецидиву.
У гінекології уколи нерідко включають у схему лікування при запальних захворюваннях і пухлинних процесах. І лікарі, і пацієнтки підтверджують, що в окремих випадках в результаті терапії новоутворення починають зменшуватися після однієї-двох ін'єкцій.
Дослідження показують ефективність препарату для лікування запалень і псевдоэрозий шийки матки. Крім того, Деринат проявляє властивості універсального іммунокорректора при гормонально-залежної гіперплазії ендометрія.
Лікування дозволяє їм отримати досить високий відсоток одужань при запальних процесах в органах статевої системи, фіброма молочних залоз, фіброміома, хламідіозу і ендометріозу.
Молоді мами кажуть, що дітям препарат допомагає краще протистояти так званим "садиковским інфекцій", прискорює дозрівання імунної системи і активізує захисні сили організму.
Вони відзначають ефективність Дерината при аденоїдах, риніті, синуситах, тонзилітах, бронхіальній астмі і ще цілій низці хвороб, яким так схильні маленькі діти. У випадках, коли краплі в ніс використовуються для лікування вірусних інфекційна тлі їх застосування істотно знижується вираженість симптомів лихоманки і інтоксикації організму, а також ймовірність розвитку ускладнень захворювань.
При цьому деякі батьки констатують, що застосування Дерината дає найбільш виражений ефект лише на ранніх стадіях захворювання або при використанні засоби для профілактики грипу і ГРВІ.
Негативні відгуки пов'язані з тим, що ефект від лікування був нетривалим, а також з хворобливістю ін'єкцій препарату. Доктор Комаровський вважає, що природний імунітет до інфекції у дитини формується через п'ять днів після того, як дитина "підхопив вірус, а звичайна застуда проходить без специфічного лікування в ці ж терміни.
Тому, на його думку, для полегшення перебігу захворювання дитині просто необхідно створити сприятливі умови: зволожити повітря в кімнаті, забезпечити рясне пиття і доступ свіжого повітря.
Ціна Дерината
Вартість препарату в Україні
Ціна крапель Деринат в українських аптеках вариьируется від 134 до 180 грн за флакон розчину 0, 25% об'ємом 10 мл. Вартість розчину для зовнішнього застосування-178-230 грн. Купити в Києві та інших великих містах України уколи Дерината можна в середньому за 1220-1400 грн за упаковку з 5 ампул по 5 мл
Вартість препарату в Росії
Ціна крапель в ніс для дітей і дорослих в аптеках Росії — 243-263 рубля, ціна Дерината в ампулах починається від 1670 рублів. Засіб для зовнішнього застосування коштує в середньому 225 рублів.
Препарат випускається тільки у формі розчинів для ін'єкцій і зовнішнього застосування, тому шукати в аптеках таблетки Деринат безглуздо.