Опис актуально на 18.09.2014
- Латинська назва: Isoprinosine
- Код АТХ: J05AX05
- Діюча речовина: Інозин Пранобекс (Inosine Pranobex)
- Виробник: TEVA Pharmaceutical Works Private Ltd. Co. (Угорщина)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування таблеток Изопринозин
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Изопринозина (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу 1 таблетки препарату Изопринозин входить 500 мг інозин пранобекса (изопринозина) – активна речовина.
Додатково таблетка містить:
- 10 мг – повидона;
- 67 мг – крохмалю пшеничного;
- 67 мг манітолу;
- 6 мг – магнію стеарату.
Форма випуску
Лікарський засіб Изопринозин випускається у формі таблеток двоопуклою продовгуватої форми білого або близького до нього кольору, на одному боці з рискою.
Одна упаковка містить 20, 30 або 50 таблеток.
Фармакологічна дія
Імуностимулюючу, противірусну.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Изопринозин є комплексним похідним пурину синтетичного походження і виявляє імуностимулюючу дію, а також має неспецифічними противірусними ефектами.
Застосування Изопринозина призводить до відновлення лімфоцитарною функції у період імунодепресії, збільшує бластогенез в ряду моноцитарний клітин, активує експресію мембранних рецепторів, що знаходяться на поверхні Т-хелперів, запобігає зниження активності лімфоцитарних клітин при дії глюкокортикоїдів, нормалізує інтерполяцію в них тимидина.
Інозин Пранобекс стимулює активність природних кілерів та цитотоксичних Т-лімфоцитів, активізує функції Т-хелперів і Т-супресорів, збільшує виробництво імуноглобуліну G, інтерлейкінів ІЛ-1 і ІЛ-2, інтерферону-гамма, знижує продукцію прозапальних цитокінів — ІЛ-4 і ІЛ-10, посилює хемотаксис макрофагів, моноцитів і нейтрофілів.
Изопринозин in vivo має противірусну активність відносно вірусів Herpes simplex (герпес), вірусу кору, цитомегаловірусу, грипу А і В, вірусу Т-клітинної лімфоми людини III типу, энтероцитопатогенному вірусу людини, полиовирусам, а також кінського енцефаліту і энцефаломиокардиту.
Противірусні ефекти препарату пов'язані з пригніченням РНК вірусу і ферменту дигидроптероатсинтетазы, який бере участь у процесі синтезу деяких вірусів. Також препарат стимулює раніше пригнічену вірусами реплікацію мРНК лімфоцитів, у зв'язку з чим відбувається інгібування біосинтезу РНК самого вірусу і зниження біосинтезу вірусних білків, збільшує продукцію інтерферонів-альфа і гамма, які виявляють противірусну дію.
При сочетаемом застосуванні посилює ефективність інтерферону-альфа, а також противірусних препаратів Зидовудин і Ацикловір.
Після перорального прийому добре і досить швидко всмоктується з ШКТ.
Cmax в плазмі крові спостерігається вже через 1-2 години.
Піддається швидкому метаболізму з утворенням сечової кислоти і виводиться з сечею.
Кумуляції лікарського засобу в організмі не виявлено.
Період напіввиведення для двох метаболітів дорівнює 3, 5 години і 50 хвилин.
Повне виведення препарату Изопринозин з організму пацієнта відбувається через 24-48 годин.
Показання до застосування таблеток Изопринозин
- терапія вірусу грипу та інших ГРВІ;
- інфекційні захворювання, які були викликані вірусом герпесу 1, 2, 3, 4 і 5 типу (останнім часом з'явилися відомості про ефективність при лікуванні герпесу 6 типу, а також 7 і 8 типів), лабіальний герпес, генітальний герпес і герпетичний кератит;
- вітряна віспа, оперізувальний лишай;
- інфекційний мононуклеозвнаслідок вірусу герпесу 4 типи (вірус Епштейна-Барра);
- кір (при важкому перебігу захворювання);
- цитомегаловірусна інфекція, викликана вірусом герпесу 5 типу;
- контагіозний молюск;
- папіломавірусна інфекція людини (ВПЛ), включаючи папіломи голосових зв'язок та гортані, фіброзного типу;
- також препарат ефективний при ВПЛ геніталій у жінок і чоловіків і у терапії при позбавленні від бородавок.
Протипоказання
- подагра;
- аритмії;
- сечокам'яна хвороба;
- хронічна ниркова недостатність;
- протипоказання до прийому Изопринозина включають в себе дитячий вік до 3-х років з масою тіла до 20 кг, і підвищену чутливість до складових препарату.
Побічні дії
Згідно з рекомендаціями ВООЗ побічні дії Изопринозина класифікуються як «часто» з частотою прояви від 1% до 10%, «іноді» з частотою прояви від 0, 1% до 1%. Також, побічні ефекти препарату розбиті на групи по їх впливу на різні органи і системи організму людини.
Органи ШЛУНКОВО-кишкового тракту:
- часто — біль у епігастрії, відчуття нудоти, блювання.
- іноді – запор або діарея.
Печінка та жовчовивідні шляхи:
- часто — збільшення в плазмі крові активності лужної фосфатази і трансаміназ а також підвищення вмісту сечовини.
Шкірні покриви і підшкірно-жирова клітковина:
- часто – свербіж.
Нервова система:
- часто — головні болі, слабкість, відчуття запаморочення.
- іноді – порушення сну (сонливість або безсоння).
Сечостатева система:
- іноді — поліурія.
Опорно-руховий апарат:
- часто — загострення подагри, болі в суглобах.
Інструкція по застосуванню Изопринозина (Спосіб і дозування)
Інструкція Изопринозин рекомендує прийом таблеток перорально (всередину) після їжі, запиваючи водою.
Як правило, добова доза препарату Изопринозин для дорослих пацієнтів і пацієнтів від 3-х років з масою тіла більше 20 кг становить 50 мг/кг в 3-4 прийоми на день.
Дорослим пацієнтам призначають 6-8 таблеток на день, дітям — по пів таблетки на кожні 5 кг ваги на добу.
При необхідності, у важких випадках інфекційних захворювань, добову дозу можна індивідуально збільшити до 100 мг/кг ваги, в 4-6 прийомів.
Для пацієнтів дорослого віку максимальна доза препарат на добу становить 3-4 грами.
Інструкція по застосуванню дітьми визначає максимальну добову дозу, для цієї вікової категорії, що становить 50 мг/кг.
При терапії гострих захворювань курс лікування для всіх вікових категорій триває протягом 5-ти – 14-ти днів. Після зникнення симптомів захворювання прийом таблеток продовжують ще на 2 дні. При необхідності і під контролем лікаря, курс терапії може бути збільшений.
При хронічних патологіях з рецидивами призначають кілька курсів терапії тривалістю 5-10 днів, з інтервалом 8 днів між курсами.
Підтримуюча терапія може проходити з прийомом низької добової дози до 500 мг або 1000 мг (1-2 таблетки). Курс лікування проводять протягом 30 діб.
Герпетична інфекція вимагає проведення лікування протягом 5-10 днів до повного зникнення симптоматики, і продовжується в безсимптомний період протягом ще 30 днів, у добовій дозі 1000 мг розбитою на 2 прийоми (для зниження ризику можливих рецидивів).
При ВПЛ рекомендована добова доза для пацієнтів дорослого віку становить 6 таблеток (по 2 табл. 3 рази в день), і підлогу таблетки на кожні 5 кг ваги для пацієнтів дитячого віку, в 3-4 прийоми. Монотерапія триває протягом 14-28 діб.
При гострокінцевих кондиломах з рецидивами препарат призначають у тих же дозах, що і при ВПЛ. Лікування може бути проведене, як у монотерапії, так і в поєднанні з хірургічним лікуванням протягом 14-28 діб. Надалі показано трикратне повторення курсу терапії з перервами на 1 місяць.
При дисплазії шийки матки, внаслідок впливу ВПЛ, добова доза становить 6 таблеток у 3 прийоми (по 2 таблетки). Курс терапії займає 10 діб, з подальшим проведенням 2-3 аналогічних курсів, з перервою 10-14 днів.
Вартість проведення курсу терапії із застосуванням Изопринозина зажадає значних засобів, тому перед проведенням лікування придивіться, скільки коштують таблетки цього препарату, що б в подальшому не переривати процес терапії.
Передозування
Випадки передозування лікарським засобом Изопринозин не описані.
Взаємодія
Урикозуричних препарати (у тому числі діуретики), а також інгібітори ксантиноксидазы збільшують ризик підвищення в сироватці крові концентрації сечової кислотипри терапії Изопринозином.
Імунодепресанти знижують ефективність дії Изопринозина.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище +25 °С.
Термін придатності
5 років.
Особливі вказівки
Після 2-х тижневої терапії з застосуванням Изопринозина необхідно провести дослідження за змістом сечової кислоти в сечі і сироватці крові.
При проведенні тривалого лікування (більше 4-х тижнів) рекомендують кожен місяць контролювати функції нирок та печінки (активність трансаміназрівень креатинінузміст сечової кислоти).
Необхідно стежити за рівнем сечової кислоти у крові при застосуванні Изопринозина в комбінації з препаратами, що збільшують її рівень, а також з лікарськими засобами, що порушують функцію нирок.
Аналоги Изопринозина
- Кагоцел
- Алокін-Альфа
- Панавир
- Інгавірін
- Гропріносин
- Амізон
- Анаферон
- Арбідол
У зв'язку з відносною дорожнечею препарату часто шукають його аналоги дешевше, ніж лікарський засіб Изопринозин.
Варто відзначити, що ціна аналогів Изопринозина дійсно може бути на порядок нижче, але найчастіше вони не мають настільки сильно вираженими імуностимулюючими та противірусними ефектами.
При пошуку препаратів з аналогічною дією Вам можуть запропонувати наступні лікарські засоби:
- Алокін-Альфа;
- Аміксин;
- Амізон;
- Арбідол;
- Лавомакс;
- Панавир;
- Кагоцел;
- Протефлазід і т. д.
Синоніми
Основним синонімом Изопринозина є лікарський засіб Гропріносин, в склад якого входить теж діюча речовина.
При існуючих проблемах з імунітетом і при описаних показаннях лікуючий лікар може прописати Гропріносин або Изопринозин. Що краще з цих лікарських засобів приймати в тому чи іншому випадку, може вирішити тільки фахівець-імунолог.
Можна відзначити більш щадний режим дозування препарату Гропріносин, у зв'язку з чим, його частіше призначають для лікування дітей та пацієнтів літнього віку.
Дітям
Изопринозин для дітей призначається виключно в тих дозах, які прописує дітям інструкція по застосуванню.
Профілактика вірусних захворювань Изопринозином найчастіше отримує позитивні відгуки для дітей від 3-х років.
З алкоголем
При проведенні профілактики і терапії захворювань вірусної етіології не варто поєднувати Изопринозин і алкоголь.
Прийом алкоголю, особливо в великих кількостях, згубно впливає на імунну систему людини, у зв'язку з цим сумісність з алкоголем препаратів для підвищення імунітетуу кращому випадку призведе до нівелювання взаємовиключних ефектів.
При вагітності і лактації
Безпека застосування Изопринозина в період вагітності та лактації не досліджувалась.
Відгуки про Изопринозине
Позитивні та негативні відгуки про застосування препарату Изопринозин дорослими пацієнтами для профілактики і терапії ГРВІ та грипу розділилися приблизно порівну, хоча навіть при негативному відношенні до даного лікарського засобу рідко можна зустріти згадка про побічні ефекти. Частіше говорять про ефект плацебо, який нібито заміняє сама дія Изопринозина, що є досить спірним.
Серед позитивних відгуків: зниження тривалості хворобливих станів більш ніж удвічі, швидке полегшення симптоматики, менша частота подальшого інфікування, практична відсутність негативних ефектів.
Відгуки про Изопринозине при ВПЛяк і при бородавках і герпесітакож не прийшли до спільного знаменника. Зауважимо, що при лікуванні ВПЛ і герпесу кращі результати показує комбінована терапія.
Дітям найчастіше призначають Изопринозин з метою профілактики сезонних ГРВІ та грипу, де даний лікарський засіб показує найкращі результати. У зв'язку з цим для дітей відгуки про Изопринозине, в більшості випадків позитивні.
Изопринозин — це антибіотик чи ні?
Нагадаємо, що препарати, які відносяться до групи антибіотиків, застосовуються для терапії захворювань, викликаних патогенними мікроорганізмами (бактеріями), тоді як Изопринозин відноситься до лікарських засобів, що впливає на імунну систему і що володіє противірусною активністю.
Ціна Изопринозина, де купити
Купити Изопринозин в Москві Ви зможете приблизно за:
- упаковка 20 таблеток – 500 рублів;
- упаковка 30 таблеток – 800 рублів;
- упаковка 50 таблеток – 1300 рублів.
В середньому, ціна Изопринозина 10 таблеток складе 250 рублів.
Ціна Изопринозина в Україні приблизно складає (таблетки 500 мг 50 штук) – 450 гривень.