Опис актуально на 14.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Флюкостат, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Дітям
• З алкоголем
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад Флюкостата

Склад 1 мл розчину для парентерального введення:

• флуконазол – 2 мг;
• хлорид натрію;
• вода для ін'єкцій.

Капсула Флюкостата має наступні складові компоненти:

• флуконазол – 50 мг або 150 мг);
• колоїдний діоксид кремнію (аеросил);
• кукурудзяний крохмаль;
• магнію стеарат;
• лаурилсульфат натрію;
• лактоза.

Оболонка капсули містить:

• желатин;
• червоний барвник оксид заліза (Е 172);
• метилпарагідроксибензоат;
• пропілпарагідроксибензоат;
• діоксид титану (е171);
• оцтова кислота.

Форма випуску

• Вкриті оболонкою капсули світло-рожевого або рожево-коричневого кольору, непрозорі. Всередині знаходиться порошок білого або близького до білого кольору. Фасуються по 7 штук в контурні чарункові блістери. Картонна упаковка вміщує 1 платівку.
• Таблетки по 50 або 150 мг білого кольору, овальної форми, які закріплюються в контурно-ячейковом блістері, по 1 або 2. Картонна пачка містить всього 1 пластину з лікарським засобом.
• Розчин для внутрішньовенного введення у вигляді прозорої, безбарвної рідини у флаконах по 50 мл У картонну упаковку вкладається 1 флакон з лікарським засобом.
• Вагінальні свічки овальної форми, білого кольору, які фасуються в блістери з алюмінієвої фольги або ПВХ.

Фармакологічна дія

Флюкостат – сильний протигрибковий фармацевтичний препарат, який за хімічною структурою належить до класу триазольних сполук. Активний відносно наступних сімейств мікроорганізмів:

• Candida spp;
• Cryptococcus neoformans;
• Microsporum spp;
• Trichpphuton spp;
• Blastomices dermatidis;
• Coccidioides immits;
• Histoplasma capsulatum.

Механізм терапевтичної дії лікарського засобу полягає у здатності біологічно активного компонента селективно інгібувати синтез стеролів в клітинах чутливих грибів, за рахунок чого клітинна стінка шкідливих або умовно патогенних мікроорганізмів стає неспроможною, так як стерол є однією з її головних складових.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Після перорального прийому таблеток або капсул активні діючі компоненти добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Вже через 0, 5-1, 5 години натщесерце досягається максимальна плазмова концентрація. Складові елементи лікарського засобу добре проникають у всі біологічні рідини організму. Є певні властивості до кумуляції – через півроку після завершення консервативної терапії Флуконазол може бути виявлений у нігтях. Близько 80% метаболітів фармацевтичного препарату елімінується нирками.

При внутрішньовенному введення парентерального розчину Флюкостата діючі компоненти рівномірно розподіляються по біологічних рідин (концентрація в легеневій слині, мокротинні та в ротовій порожнині відповідає кількості Флуконазолу в плазмі крові). Після декількох ін'єкційних введень по 1 дозі на добу рівень рівноважної концентрації досягається на 4-5 день консервативного лікування, а при первинному застосуванні подвійного кількості препарату – до 2 дня.

У кровоносному руслі близько 11-12 % від загальної кількості Флуконазолу зв'язується з білками плазми з-за чого період напіввиведення відповідає 30 годинам. Виводиться фармацевтичний препарат у переважній більшості (близько 80 %) з сечею. Кліренс діючого компонента прямо пропорційний кліренсу Креатиніну.

Показання до застосування

• криптококоз (у тому числі крикптококковый менінгіт);
• висівкоподібний лишай;
• генералізований або дисемінований кандидоз, переважно вражає шкірні покриви і слизові оболонки (наприклад, ротову порожнини та стравоходу);
• глибокі ендемічні мікози (споротрихоз, гістоплазмоз, кокцидіоідомікоз);
• урогенітальний кандидоз у чоловіків (кандидозний баланіт) і жінок (вагінальний кандидоз або молочниця);
• профілактика грибкових уражень у пацієнтів з синдромом набутого імунодефіциту;
• мікози різної етіології;
• ураження патогенними грибками під час цитостатичної, хіміо - або променевої терапії;
• оніхомікоз.

Протипоказання

Строгі протипоказання включають наступні стани:

• підвищена індивідуальна чутливість до діючого компоненту або допоміжних речовин;
• синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• непереносимість лактози (у тому числі з недостатністю лактази);
• спадкова або набута непереносимість складові фармацевтичного препарату;
• дитячий вік до 3 років;
• галактоземія;
• поєднане застосування Флюкостата з лікарськими засобами, які подовжують інтервал QT на електрокардіограмі (зокрема астемізол чи терфенадин).

Також слід окреслити список неабсолютных протипоказань, коли ліки необхідно використовувати з обережністю (рекомендується проходження консервативної терапії під наглядом кваліфікованого медичного персоналу):

• ниркова або печінкова недостатність;
• алкоголізм;
• лікування потенційно небезпечними фармацевтичними препаратами з високим відсотком гепатотоксичності;
• проаритмогенные стану (особливо при наявності у пацієнта множинних факторів ризику розвитку аритмії).

Побічні дії

При пероральному використанні капсул або таблеток:

• З боку травної системи: нудота, діарея, здуття живота і метеоризм.
• Нервова система: головний біль і запаморочення.
• З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз.
• Алергічні прояви: анафілактичні реакції, шкірний висип.

Внутрішньовенне використання фармацевтичного препарату може виявити наступні побічні ефекти:

• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота і наступна за нею блювання, метеоризм, абдомінальний біль, функціональна печінкова недостатність (підвищення рівня лужної фосфотази, сироваткових амінотрансфераз або білірубіну).
• Нервова система: головний біль, судомні напади.
• З боку серцево-судинної системи: збільшення тривалості інтервалу QT, мерехтіння або навіть тріпотіння шлуночків.
• Алергічні реакції: шкірний висип, синдром Стівенса-Джонаса, токсичний епідермальний некроз або синдром Лайєлла (крайній прояв токсикодермії), анафілактичні реакції.
• Метаболічні процеси: гиперхолестеринэмия, гіпокаліємія, гіпертригліцеридемія.
• З боку інших систем: алопеція, ниркова недостатність.

Флюкостат, інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Таблетки Флюкостат, інструкція по застосуванню

Капсули, вкриті оболонкою і таблетки використовується ентерально, тобто всередину. Ковтати їх слід цілком, не порушуючи цілісність, це може відбитися на терапевтичної ефективності лікування. Як приймати до або після їжі — не має значення, так як абсорбція діючих компонентів Флюкостата не залежить від заповнення просвіту травної трубки. Тривалість лікування підбирається індивідуально, як правило, консервативна терапія проводиться до повної негативации результатів мікробіологічних досліджень патологічного вогнища.

Дозування фармацевтичного препарату і схема лікування залежить від клінічного діагнозу:

• оральний атрофічний кандидоз і подібні інфекції слизових оболонок – 50-100 мг/добу протягом 14-30 днів;
• криптококковые інфекції, дисемінований кандидоз і попадання грибків у кров – 1-ий день 400 мг, а потім по 200-400 мг 1 раз на добу протягом тривалого періоду;
• вагінальний кандидоз і баланіт – 150 мг одноразово, а далі для профілактики рецидиву 150 мг 1 раз на місяць протягом 4-12 місяців;
• мікози шкіри – 150 мг 1 раз на тиждень або 50 мг 1 раз на добу протягом 2-6 тижнів залежно від чутливості збудника до терапії;
• висівкоподібний лишай – 50 мг 1 раз на добу 2-4 тижні;
• глибокі ендемічні мікози – 200-400 мг на день (тривалість залежить від патогенного грибка, який викликав захворювання);
• оніхомікоз – 150 мг 1 раз на тиждень до повного відновлення неураженої нігтьової пластини (на руках нігті виростають за 3-6 місяців, а на ногах – за 6-12 місяців).

Щоб підвищити ефективність консервативного лікування, в схему терапії часто додають антибіотики. Особливо широке застосування в такому ключі отримав Солютаб – бета-лактамний пеніцилін, який використовується з метою профілактики розвитку генералізованих інфекційних захворювань при місцевому або загальному зниженні імунітету токсинами патогенних грибкових колоній. Як пити антибіотики, слід дізнатися у лікаря, адже неправильне їх застосування може призвести до таких неприємних наслідків, як дисбактеріоз або розвиток стійкості мікрофлори до пеніцилінової групи лікарських препаратів.

Протигрибковий ліки для дітей

Таблетована форма Флюкостата може використовуватися і в педіатричній практиці, оскільки грибкові ураження у дітей розвиваються і зустрічаються навіть частіше, ніж у дорослих. Дозування підбирається індивідуально для кожної дитини, виходячи з його антропометричних показників (зокрема ваги) і клінічного діагнозу, який слід підтвердити мікроскопічним дослідженням. Існують наступні схеми лікування для педіатрів:

• кандидоз слизових оболонок – 6 мг на 1 кг ваги пацієнта в 1 день, а далі по 3 мг на кг до негативации результатів мікробіологічних досліджень;
• криптококоз і системні кандидози – 6-12 мг/кг залежно від тяжкості захворювання;
• у профілактичних цілях на тлі знижених імунних здібностей організму – 3-12 мг на 1 кг ваги в день (точна кількість фармацевтичного препарату слід розраховувати виходячи з рівня лейкопенії в аналізі крові).

Як пити лікарський засіб від молочниці

Як приймати Флюкостат від молочницікожна пацієнтка може вирішувати самостійно або з'ясувати на консультації у кваліфікованого фахівця, так як існують різні схеми лікування грибкового ураження урогенітальної області у жінок. Кількість та кратність застосування залежить від проявів патологічного процесу, форми захворювання і супутніх ускладнень:

• Неускладнена форма кандидозу, що виникла вперше з легкою або помірною симптоматикою – 1 капсула (150 мг Флюкостата) одноразово.
• Ускладнена форма молочниці з вираженою симптоматикою або на тлі супутніх хронічних захворювань – по 150 мг лікарського засобу в 1 і 4 день консервативної терапії.
• Рецидивуюча форма кандидозу у жінок, який проявляється, як мінімум, 4 рази протягом року – по 150 мг в три прийоми, на 1, 4 і 7 день санації. Також необхідно пролікувати статевого партнера – 150 мг одноразово. Дана форма грибкової патології потребує підтримуючої терапії для профілактики повторних епізодів захворювання. Для цього використовуються таблетки по 150 мг 1 раз на тиждень протягом 6 місяців.

Через скільки допомагає фармацевтичний препарат

Допомагає ліки від молочниці і як довго чекати терапевтичного ефекту, можна дізнатися через два тижні при важкій формі захворювання або через тижденьякщо нозологічна одиниця проявляється легкої симптоматикою без несприятливих наслідків, адже саме стільки, як правило, триває курс консервативного лікування, після якого безслідно пропадають наступні симптоми:

• докучливий свербіж і печіння в зовнішніх статевих органах і в піхві;
• рясні творожистие виділення;
• біль при статевому акті або сечовипусканні.

Свічки Флюкостат

Слід зазначити, що інструкція по застосуванню Флюкостата при молочниці також може включати свічки як місцевий засіб боротьби з шкідливими грибками, що з точки зору медичного співтовариства куди більш сприятливо по цілому ряду причин:

• використання вагінальних свічок не супроводжується неприємними відчуттями або незручністю;
• курс консервативної терапії можна починати відразу з моменту виявлення характерної симптоматики даної нозологічної одиниці, навіть не чекаючи закінчення менструального циклу;
• побічні ефекти від лікування фармацевтичним засобом розвиваються рідше;
• терапевтична ефективність свічок не залежить від прийому їжі, часу доби і жодним чином не впливає на звичний розпорядок речей.

Щоб упевнитися, як приймати Флюкостат при молочниці у вигляді свічок, точні дозування даної фармацевтичної форми препарату, тривалість курсу терапії, варто звернутися в жіночу консультацію або в гінекологічне відділення, однак, як правило, схема лікування не відрізняється від такої при використанні энтералньой форми протигрибкової лікарського засобу.

Інструкція Флюкостат для чоловіків

Молочниця – захворювання, яке вражає переважно жіночу половину населення, однак поширена думка про те, що кандидоз статевих органів винятковий їх доля. є помилковим. Звичайно, дріжджоподібні грибки роду Candida погано приживаються в уретрі у сильної частини нашої планети, так як регулярно вимиваються сечею, але при місцевому ослабленні імунних механізмів створюється сприятливі умови для розвитку урогенітального кандидозу, у зв'язку з чим все частіше зустрічається питання, чи можна приймати чоловікам Флюкостат для ліквідації молочниці.

Фармацевтичний препарат протигрибкової дії всмоктується в магістральний кровоносне русло і рівномірно розподіляється у біологічних рідинах і середовищах чоловічого організму точно також, як і у жінок. Але біологічно активні компоненти не мають впливу на гормональний фон і не здатні його змінити, тому можна пити чоловікам Флюкостат, щоб позбутися від неприємної патології – звичайно, так. Такі лікувальні заходи будуть розцінюватися, як етіологічна терапія, направлена на ерадикацію збудника молочниці.

Передозування

Симптоми, які спостерігаються при передозуванні лікарським засобом:

• галюцинації;
• максимальний прояв побічних ефектів (див. список вище);
• параноїдна поведінка.

Специфічного фармацевтичного антидоту для лікування передозування Флюкостатом немає. Слід провести промивання шлунка і симптоматичну терапію індивідуальних проявів. Також показаний форсований діурез, так як основний шлях виведення метаболітів діючого компонента – з сечею. Добре себе проявляє гемодіаліз, так як протягом трьох годин маніпуляції плазмова концентрація Флуконазолу знижується наполовину.

Умови продажу

Анотація до фармацевтичного препарату свідчить, що Флюкостат в аптечних кіосках можна придбати без пред'явлення рецепта, так як капсули і розчин для парентерального введення не числяться серед сильнодіючих або наркотичних лікарських засобів.

Умови зберігання

Лікарський засіб слід зберігати в місці недоступному для дітей молодшої вікової категорії при температурі від 15 до 25 градусів Цельсія.

Термін придатності

2 роки

Особливі вказівки

Флюкостат має властивість кілька знижувати місцевий імунітетвпливаючи специфічним чином на мікрофлору урогенітальної області. Внаслідок такого побічного впливу відкриваються додаткові ворота для інвазії збудників інфекційних негрибкового характеру, а відповідно створюються умови для розвитку неприємних захворювань сечостатевої системи. Щоб ліквідувати можливі несприятливі наслідки консервативної терапії, можуть використовуватися антибіотики.

Кваліфіковані фахівці сходяться на думці, що слід застосовувати не рядовий фармацевтичний препарат, щоб не виробити стійкість до основних хімічних складових лікарських засобів, що впливають на шкідливу мікрофлору. В такому ключі часто використовується Солютаб 30резервний антибіотик, від чого ризик вищевказаних ускладнень лікування грибкової патології зводиться на немає.

Аналоги Флюкостата

Протипоказаннями до застосування Флюкостата є поширені порушення обміну, тому існує ціла група іноземних фармацевтичних препаратів, які при певних умовах можуть використовуватися, як аналог Флюкостата від молочниці або іншої нозологічної одиниці грибкового походження. Мікосист, Мікомакс, Микрофлюкан отримали широке визнання серед пацієнтів, але найбільшу довіру викликає Дифлюкан як якісний замінник протигрибкової лікарського засобу.

Дифлюкан і Флюкостат: різниця між протигрибковими засобами

• Дифлюкан – імпортний препарат, який проводиться у таких передових країнах, як Сполучені Штати Америки та Франція, на відміну від вітчизняного Флюкостата;
• Флюкостат – це оригінальне лікарський засіб, що з'явилися на фармацевтичному ринку ще в кінці минулого століття;
• Флюкостат містить деякі хімічні компоненти, яких немає в Дифлюкане.

Виходячи з відмінностей даних фармацевтичних препаратів однозначно відповісти, що краще — Флюкостат або Дифлюкан, — складно. Кредит довіри, звичайно, більше вироблено в імпортного кошти, тим більше виробництво в таких великих країнах дозволяє бути впевненим у високій якості лікарської продукції. З іншого боку ціна Флюкостата в 10, а часом і більше, разів менше вартості Дифлюкана, що при нашому менталітеті також цінується дуже високо, бо вибір: що використовувати — Флюкостат або Дифлюкан, слід робити самостійно.

Вітчизняні аналоги

Оскільки ціна аналогів, вироблених за кордоном, значно вище, ніж вартість вітчизняних препаратів, тому пацієнти намагаються уникнути їх придбання і все частіше прагнуть знайти дешеві російські аналоги Флюкостата. Але ця група фармацевтичних засобів на аптечних полицях представлена вкрай бідно, більше того, можна сказати, що не поступається в терапевтичній ефективності аналог Флюкостата, але дешевше — лише один – Флуконазол, капсули якого застосовується ідентичне діюча речовина у тих же дозах (50 і 150 мг), що і в Флюкостате, однак ціна картонних упаковок часом в 10 разів нижче, що, безперечно, зупиняє вибір на вітчизняному аналогу.

Дітям

У педіатричній практиці протигрибковий лікарський засіб може використовуватися по досягненню 3 років.

Флюкостат і алкоголь

Вплив будь-якого фармацевтичного препарату на фоні вживання спиртних напоїв призводить, як правило, до розвитку несприятливих наслідків консервативної терапії. Флюкостат в свою чергу є не просто рядовим лікарським засобом, але його діючі компоненти володіють антибіотичними властивостями, тому поєднувати алкоголь з курсом консервативної санації протигрибковим препаратом категорично заборонено щоб уникнути розвитку таких патологічних станів:

• токсичні і некротичні ураження печінки;
• неадекватне функціонування центральної нервової системи з розвитком підвищеної чутливості різних структур до аферентні і эфферентным імпульсам;
• збільшена навантаження на серцевий м'яз;
• високий ризик розвитку артеріальної гіпертензіїаж до швидкого гіпертонічного кризу;
• значне зниження терапевтичної ефективності лікарського засобу.

Флюкостат при вагітності і лактації)

Під час використання лікарського засобу активні діючі компоненти всмоктуються в магістральний кровотік і поширюються по всьому організму жінки, рівномірно відкладаючись в біологічних рідинах. Саме тому застосування протигрибкового препарату Флюкостат при вагітності допускається виключно тільки за життєвими показаннями (наприклад, у випадку тяжких, генералізованих інфекцій, що загрожують життю майбутньої матері і плоду).

Якщо ж виникла необхідність в проходженні курсу консервативної терапії при грудному вигодовуванні, то слід відлучити дитину від грудей і материнського молока, адже навіть у такому специфічному секреті виявляються сліди біологічно активних речовин, що входять до складу ентеральних і парнетеральных форм Флюкостата.

Відгуки про Флюкостате

Відгуки про Флюкостате в інтернеті насичені позитивними емоціями і вдячними словами, адже лікарський засіб в короткий термін дозволяє ліквідувати вельми неприємні патологічні стани, пов'язані не тільки з несприятливими наслідками у фізичному сенсі, але й особливими психоемоційними чинниками. Відгуки жінок навперебій твердять про те, що захворювання урогенітальної сфери, як правило, пов'язані зі стресом, а це спричиняє погіршення роботи всіх органів і систем в організмі. Флюкостат ж в свою чергу не тільки усуває основну причину неприємного захворювання, але і дозволяє «вдихнути повними грудьми», починаючи новий день.

Тому відгуки про Флюкостате при молочниці рекомендують використання фармацевтичного препарату повсюдно, навіть лише при підозрі на нозологічну одиницю, викликану грибковою інвазією в сечостатевій системі. Відзначають пацієнти, що пройшли курс консервативної терапії, і те, що лікарсько засіб дозволяє провести ефективну ерадикацію збудника навіть в ускладненій формі молочниці і при рецидивуючому перебігу, що виявляється посильним далеко не кожного препарату протигрибкової дії.

Флюкостат для чоловіків – не менш корисне лікарський засіб, ніж для жінок, так як, всупереч поширеній думці, збудник молочниці дріжджеподібний гриб Candida albicans здатний вражати і сечостатеву систему сильної статі. В такому випадку терапевтичний вплив фармацевтичного препарату дозволяє усунути неприємні прояви протягом короткого терміну санації. Також капсули, вкриті оболонкою, або розчин для парентерального введення Флюкостат застосовується для профілактики безсимптомного носійства грибків у чоловіків, адже при статевих контактах відбувається зараження жінок, у піхві яких оптимальне середовище для розвитку патологічного вогнища підтримується постійно.

Ціна Флюкостата, де купити

Ціна Флюкостата багато в чому залежить від форми випуску фармацевтичного препарату і країни, де ви хочете купити протигрибковий засіб. Так, наприклад, Україна пропонує саму оптимальну вартість для аптечної продукції, особливо радує Харків, адже в першій столиці ціна таблеток Флюкостат становить 27 гривень, а ціна свічок разом менше – 10-15 гривень.

В Росії скільки коштує Флюкостат в аптеці, розташованій ближче за все, необхідно дізнаватися з урахуванням призначеної дозування лікарського засобу, так як Ціна Флюкостата 150 мг становить 350 рублів, а капсули, що містять 50 мг протигрибкової порошку можна придбати за 270 рублів.

Ціна Флюкостата від молочниці в інших сусідніх країнах може бути вирахувана за місцевим курсом валют, адже конкуренція за імпорт фармацевтичної продукції поширюється далеко за межі держав, які перебувають у СНД. Наприклад, у Білорусі таблетки по 150 мг можна купити в межах 10-40 тис рублів, що відображає точну вартість лікарського засобу в Харкові, а ціна на мазь в Казахстані еквівалента її вартості в Омську.