Опис актуально на 17.11.2011

Протигрибковий препарат. При місцевому застосуванні виявляє широкий спектр дії. Основне, активно діюча речовина є похідним імідазолу. Антигрибковий ефект Клотримазолу обумовлений порушенням процесу синтезу ергостерину, який є частиною клітинної мембрани грибів. Під дією препарату змінюється проникність мембрани, відбувається лізис клітини. Малі концентрації препарату чинять фунгістатично ефект, великі – фунгіцидний. При дії високих концентрацій препарату відбувається взаємодія пероксидазных і мітохондріальних ферментів під дією чого підвищується концентрація перекису водню до токсичних показників, при яких грибкова клітина гине. Клотримазол впливає на цвілеві гриби, дерматофіти, дріжджоподібні гриби, збудника эритразмы, збудника різнобарвного лишаю. Антимікробний ефект проявляється відносно Trichomonas vaginalis, грампозитивної (стрептококи, стафілококи) та грамнегативною (Gardnerella vaginalis, Bacteroides) флори. Препарат не спричиняє системної дії, погано всмоктується через слизові оболонки, не проникає через шкірні покриви. Клотримазол випускається у вигляді мазі, крему, порошку розчин для зовнішнього застосування, а також у вигляді вагінальних таблеток (свічки) і крему.

Показання:

Клотримазол застосовується при грибкових ураженнях слизових оболонок, шкірних покривів: дерматофітія, дерматомікоз, епідермофітія, трихофітія, кандидамікоз, мікроспорія, грибкова межпальцевая ерозія, стоматит, грибкова пароніхія. Препарат ефективний при мікозах, ускладнених піодермією, кандидозному вульвовагініті, вульвите, трихомоніазі, баланите, эритразме, різнобарвному лишаї, отрубевидном лишаї. Клотримазол призначають в якості санації пологових шляхів перед майбутніми пологами.

Протипоказання:

Свічки Клотримазол не застосовують у менструальному періоді. Клотримазол при вагітності протипоказаний (перший триместр). Не призначають при грудному вигодовуванні.

Побічна дія:

Крем і мазь Клотримазол може викликати місцеві реакції: парестезії, лущення, подразнення, печіння шкіри, набряк, пухирі. Застосування вагінальних форм викликає набряк, гіперемію слизової піхви, печіння, виділення, прискорене сечовипускання, гастралгию, біль під час сексуального акту, интеркуррентный цистит.

Спосіб застосування:

Клотримазол застосовують зовнішньо. Розчин, лосьйон, мазь та крем наносять тонким шаром на уражені шкірні покриви тричі на день, втирають акуратними рухами. На площу розміром з долоню витрачається 10-20 крапель розчину або 5 мм крему. Тривалість лікування становить приблизно місяць, після зникнення клінічних проявів лікування продовжують ще 2 тижні. Эритразму лікують протягом -4 тижнів, різнобарвний лишай – до 3-х тижнів. Клотримазол Крем наносять на шкірні покриви чисті, вимиті з милом і ретельно висушені. Після зникнення грибка з шкірних покривів стоп і ніг, регулярне нанесення крему продовжують ще 3 тижні. Вагінальні форми препарату вводять глибоко в порожнину піхви по 5 грамів один раз в день, курс лікування 3 дні. При кандидозної баланите і вульвите Клотримазол наносять тричі на день протягом 2-х тижнів. Зовнішні статеві органи в період лікування вагінальними формами рекомендується обробляти розчином, маззю або кремом. Санацію пологових шляхів проводять введенням 1 таблетки Клотримазолу. При уретриті здійснюють инстилляцию розчину (1%) в уретру, курс лікування 6 днів.

Особливі вказівки:

Для профілактики реинфекций рекомендується одночасне лікування статевих партнерів. Небажано застосовувати вагінальний аплікатор при вагітності (2, 3 триместр). При трихомоніазі потрібно комбінована терапія з метронідазолом. При нанесенні крему небажано нанесення оклюзійних пов'язок. Уникати потрапляння в очі. При захворюваннях печінкової системи потрібен регулярний контроль її функціонального стану. При відсутності ефекту від лікування Клотримазолом протягом місяця рекомендується повторне підтвердження встановленого діагнозу.

Лікарська взаємодія:

Натаміцин, ністатин, амфотерицин В знижують ефективну дію препарату Клотримазол.