Опис актуально на 23.01.2012

Протигрибковий засіб. Основне, активно діюча речовина – ітраконазол. Механізм дії препарату заснований на придушенні синтезу ергостеролу у клітинній мембрані грибів. Лікарський засіб активно відносно дріжджових грибів Саndida, дерматофітів, цвілевих грибів. При мікозах ефективність терапії оцінюють через місяць після лікування. При оніхомікозах про ефективність судять по мірі зміни нігтьових пластинок через 9 місяців. Орунгал випускається у вигляді розчину для прийому всередину, капсули.

Показання і протипоказання:

Орунгал призначають при мікозах шкірних покривів, очей, порожнини рота, при трофічних мікозах, системному аспергиллезе, оніхомікозі (дріжджовий, дерматофитный), криптококозі, кандидозі, отрубевидном лишаї, бластомікозі, паракокцидиоидозе, споротрихозе, гістоплазмозі. Орунгал не застосовують при непереносимості ітраконазолу, грудному вигодовуванні, виношуванні вагітності. Особам похилого віку, при цирозі печінки, ХСН, ХНН і в педіатрії призначають з обережністю.

Побічна дія:

Травна система: холестатична жовтяниця, гепатит, підвищення печінкових трансаміназ, запор, діарея, зниження апетиту, біль в епігастрії, диспепсичні розлади. Нервова система: периферична невропатія, запаморочення, головні болі. Можливий розвиток гіпокаліємії, дисменореї, алопеції, ексудативної мільтиформної еритеми, набрякового синдрому, підвищеної стомлюваності, ангіоневротичного набряку, гиперкреатининемии, забарвлення сечі в темний колір.

Спосіб застосування:

Капсули Орунгал проковтують цілком, бажано після прийому їжі. Вульвовагінальний кандидоз: двічі в день, 200 мг, курс лікування 3 дні. Висівкоподібний лишай: курс терапії триває тиждень, щодня необхідно приймати 200 мг. Дерматомікози: курс терапії 2 тижні, щодня 100мг. Кандидоз порожнини рота: курс терапії 15 днів, щодня 100мг. Грибковий кератит: курс терапії 21 день, по 200 мг щодня. Оніхомікоз: курс лікування 3 місяці, по 200 мг на день. Системний кандидоз: курс лікування до 7 місяців, щоденно 100-200 мг. Системний криптококоз: по 200 мг щоденно. Криптококовий менінгіт: двічі на добу по 200 мг. Споротрихоз: курс терапії 3 місяці, по 100 мг щодня. Бластомікоз: курс лікування триває півроку, щодня по 100-200 мг.

Особливі вказівки:

Особам з нейтропенією, після трансплантації органів, які страждають на Снід потрібно підвищенням дозувань препарату Орунгал. Тривала терапія (більше 1 місяця) вимагає контролю над станом печінкової системи. Жінкам репродуктивного віку під час лікування не рекомендується планувати вагітність. При розвитку периферичної невропатії, порушення роботи печінкової системи лікарський засіб відміняють.

Лікарська взаємодія:

Орунгал подовжує та підсилює ефект препаратів, у метаболізмі яких бере активну участь цитохром Р450: вінкристин, такролімус, хінідин, дигідропіридин, метилпреднізолон, дигоксинциклоспорин А, непрямі антикоагулянти, тріазолам, мідазолам, цизаприд, астемізол, терфенадин. При прийомі з інгібіторами ізоферменту CYP3A4 (кларитроміцин, індинавір, ритонавір) біодоступність підвищується. Фенітоїн, ізоніазид і всі індуктори мікросомального окислення у печінки зменшують біодоступність. Сукралфат, омепразол, м-холіноблокатори, антациди та Орунгал рекомендується приймати з інтервалом не менше двох годин. Цизаприд підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії, значно посилює токсичність.