Опис актуально на 15.12.2014
- Латинська назва: Diacarb
- Код АТХ: S01EC01
- Діюча речовина: Ацетазоламід (Acetazolamide)
- Виробник: Polpharma (Польща)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування Диакарба
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Диакарба (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Аналоги
- Діакарб для дітей
- Новонародженим
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Ліки містять в якості активної речовини ацетазоламід.
Додаткові компоненти: крохмаль картопляний, натрію крохмалю гліколят, тальк.
Форма випуску
Випускається у вигляді круглих плоских таблеток білого кольору.
Фармакологічна дія
Сечогінний і протинабрякову засіб.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Таблетки Діакарб є діуретиком. Їх сечогінний дія пов'язана з пригніченням карбоангідрази, приймає участь в обміні вугільної кислоти. Пригнічення дії цього ферменту відбувається в тканині нирок. В результаті цього зменшується ступінь повторної абсорбції в кров з сечі іонів натрію і бікарбонату.
Цей препарат допомагає при легенево-серцевої недостатності, яка може з'являтися при деяких захворювань легенів, наприклад, при емфіземі. Крім цього він може застосовуватися при надмірному внутрішньочерепному тиску. Він інгібує карбоангидразу головного мозку, що приводить до зниження утворення спинномозкової рідини і внутрішньочерепного тиску. Відповідно, прибираються і пов'язані з цим симптоми, наприклад, головний біль.
Потрапляючи в організм, даний лікарський засіб також інгібує карбоангідрази війкового тіла, що зумовлює його застосування при гострих нападах глаукоми. Його дія викликає зменшення секреції водянистої вологи і нормалізує її відтік.
В цілому, таблетки широко застосовуються при затримці води і натрію в організмі, а також при попередженні набряків різного генезу. Таким чином, їх можуть використовувати при терапії багатьох захворювань. Допомагаючи в нормалізації водно-сольового обміну, вони не порушують кислотно-лужний баланс. Тривалість дії-до 12 годин.
Після перорального застосування в дозі 500 мг максимальна концентрація препарату в плазмі крові досягається через 2 години. Його дія характеризується високим ступенем зв'язку з білками плазми. Активна речовина проникає через плацентарний бар'єр.
Ліки виводиться через нирки в незміненому вигляді, в основному протягом доби.
Показання до застосування Диакарба
Тільки в якості сечогінного лікарського засобу Діакарб застосовується рідко, так як є більш дієві препарати цього ряду. Але він часто використовується при захворюваннях, не пов'язаних з сечостатевою системою, якщо є відповідні показання до застосування Диакарба.
Не рекомендується самостійно, без консультації з лікарем приймати ці таблетки, від чого вони допоможуть і як саме будуть діяти, знає тільки фахівець.
Показання до застосування Диакарба можуть бути наступні:
- Набряковий синдром (помірна або слабка ступінь вираженості);
- Епілепсія (як один із засобів комбінованого лікування);
- Глаукома;
- Гірська хвороба;
- Деякі легеневі захворювання, коли накопичується безліч вуглекислоти і бікарбонатів у крові.
Протипоказання
Не можна застосовувати цей засіб при підвищеній чутливості до його компонентів, печінкової недостатності, ацидозі, хвороби Аддісона, цукровому діабеті, годуванні груддю, вагітності, гострої ниркової недостатності, гіпокаліємії, гіпокортицизм, уремії.
З обережністю призначають при набряках печінкового та ниркового походження, а також при вживанні високих доз ацетилсаліцилової кислоти.
Побічні дії
Побічні дії при прийомі препарату можуть бути наступними: гіпокаліємія, судоми, парестезія, анорексія, свербіж, кропив'янка, м'язова слабкість, гіперемія шкіри, відчуття шуму у вухах, метаболічний ацидоз, короткозорість.
При тривалій терапії можуть з'явитися нефролітіаз, глюкозурія, лейкопенія, дезорієнтація, сонливість, блювання, алергія, гематурія, гемолітична анемія, агранулоцитоз, порушення дотику, нудота, діарея.
Якщо при прийомі даного засобу з'явилися побічні дії, слід негайно звернутися до лікаря.
Інструкція по застосуванню Диакарба (Спосіб і дозування)
Тим, кому призначили таблетки Діакарб, інструкція по застосуванню повідомляє, що схема прийому може бути різною в залежності від захворювання, особливостей організму і віку пацієнта.
У разі набрякового синдрому початкова щоденна доза становить 250-375 мг. засіб потрібно Приймати один раз на добу. Максимальна діуретичну дія проявляється через 1-2 дні прийому. Потім бажано зробити перерву на 24 години. При прийомі ліки інструкція по застосуванню Диакарба радить попутно проводити терапію недостатності кровообігу, заповнювати рівень калію і дотримуватися обмежену на споживання солі дієту.
При відкритокутовій глаукомі ліки приймають кілька разів в день. Доза – 250 мг. У разі вторинної глаукоми призначають прийом 250 мг кожні 4 години. Дітям же призначають 10-15 мг на 1 кг маси тіла в день. Добову дозу необхідно розділити на декілька прийомів.
Таблетки у дозі 500-1000 мг/день рекомендується приймати перед сходженням на гору за 1-2 дні. Якщо симптоми гірської хвороби все одно проявляються, необхідно продовжувати терапію протягом двох діб.
При епілепсії дорослим пацієнтам дають по 250-500 мг ліки в день. Курс розрахований на 3 доби. Потім потрібно зробити перерву. У свою чергу, інструкція по застосуванню Диакарба дітям передбачає такі щоденні дозування залежно від віку:
- 4-12 місяців – 50 мг;
- 2-3 роки – 50-125 мг;
- 4-18 років – 125-500 мг.
При поєднанні з протисудомними препаратами початкова добова доза становить 250 мг. Якщо потрібно, її можна збільшити. Але дітям не можна приймати денну дозу, що перевищує 750 мг.
При будь-яких показаннях, якщо був пропущений прийом, наступну дозу не можна збільшувати.
Передозування
У випадку вживання препарату в підвищених дозах ймовірне посилення побічних реакцій. Лікування симптоматичне.
Взаємодія
При поєднанні Диакарба з протиепілептичними засобами можливе посилення остеомаляції. А взаємодія з діуретиками і Теофіліном призводить до значного посилення діуретичного дії. Але це не стосується кислотоутворюючих діуретиків. В даному випадку діуретичну дія, навпаки, знижується.
Крім того, засіб збільшує ймовірність появи токсичного ефекту саліцилатів, Карбамазепіну, недеполяризуючих міорелаксантів, ліків з наперстянкою, Ефедрину.
Умови продажу
Продається даний препарат тільки за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Тримати ліки потрібно в сухому, недоступному для дітей місці при температурі до 25 °C. Таблетки повинні бути захищені від впливу сонячних променів.
Термін придатності
П'ять років.
Аналоги Диакарба
- Трусопт
Аналоги Диакарба на даний момент фактично відсутні. В деяких аптеках можна знайти лише засіб під назвою Ацетазоламід. Фактично, це інше найменування того ж ліки. Інші аналоги препарату не відомі.
Діакарб для дітей
У разі гідроцефалії або гіпертензійного-гідроцефальний синдрому нерідко призначають Діакарб для дітей. Він регулює кількість спинномозкової рідини. Крім того, Діакарб для дітей можуть призначити при глаукомі або епілепсії.
Виписують його за рецептом, так як застосування даного ліки вимагає контролю з боку фахівця. Краще всього використовувати його в умовах стаціонару, коли спостереження за станом дитини може здійснюватися на належному якісному рівні.
Однак на сьогоднішній день нерідкі випадки, коли при нетяжкий стані невролог може призначити прийом препарату на дому.
Батькам слід мати на увазі, що цей засіб може спровокувати серйозні побічні реакції. Необхідно спостерігати за станом дитини, так як можуть з'явитися судоми, нудота, м'язова слабкість, гіпокаліємія, блювання, алергічні реакції. А при тривалому прийомі у дітей іноді спостерігається зниження числа лейкоцитів і гемолітична анемія. Нерідко у разі необхідності тривалого курсу можуть також призначити Аспаркам, щоб зменшити виведення калію з організму.
Зазвичай дозування лікар підбирає сам після огляду дитини та отримання результатів аналізів. По інструкції мінімальна доза становить 50 мг у день. Добова доза дається дитині в 1-2 прийоми.
Діакарб для новонароджених
Дітям до року можуть призначити даний препарат при епілепсії. Крім того, Діакарб для новонароджених застосовується при надмірному збільшенні або розходження швів черепа. Він допомагає знизити кількість спинномозкової рідини.
Новонародженим даний засіб призначається лікарем. Прийом Диакарба вимагає ретельного контролю спеціаліста.
Оптимальний варіант – спостереження за дитиною в умовах стаціонару протягом всього курсу. Тим не менше, нерідко даний препарат дають і в домашніх умовах. У такому разі спеціаліст зобов'язаний попередити батьків про можливі побічні реакції та обумовити точні терміни прийому (не більше 5 днів). По завершенню курсу необхідно ще раз здати відповідні аналізи.
При вагітності і лактації)
Даний засіб можна приймати при вагітності. Якщо необхідний прийом препарату під час лактаціїгодування груддю слід припинити.
Відгуки про Диакарбе
Думки про препарат можна зустріти самі різні. Одні відгуки про Диакарбе повідомляють, що ліки допомогло, а в інших – люди скаржаться на побічні ефекти. В останньому випадку особливо часто розповідають про появу судом м'язової слабкості. Але в цілому, позитивні відгуки про Диакарбе все-таки зустрічаються частіше.
На деяких форумах також цікавляться, чи можна застосовувати даний засіб при вагітності. На це питання фахівці дають однозначно негативну відповідь. Вагітним жінкам препарат не призначається.
Ціна Диакарба, де купити
Таблетки Діакарб ціну мають досить доступну. Їх можна знайти в багатьох аптеках. Ціна Диакарба приблизно 210 рублів. Продається даний засіб і в Україні. Ціна Диакарба в таблетках 250 мг (30 штук в упаковці) становить у середньому 140 гривень.