Опис актуально на 19.06.2012

Гіпотензивний засіб. Основні речовини: дигідралазин, резерпін. Останній є симпатолитиком і проникає з пресинаптичні закінчення синаптичних постгангліонарних волокон, що веде до вивільненню норепінефрину з везикул, і одночасно порушує його зворотний транспорт, посилює инактивирование МАО. Резерпін викликає стійке зниження кров'яного тиску, веде до виснаження запасів нейромедіатора, сприяє зниженню рівня серотоніну, дофаміну та інших нейромедіаторів в нейронах, що викликає антипсихотичний вплив. Лікарський засіб посилює, поглиблюють фізіологічний сон, зберігає активність парасимпатичної нервової системи, зменшує ОПСС, ЧСС, послаблює вплив симпатичної іннервації на серцево-судинну систему, гальмує интерорецептивные рефлекси, уповільнює метаболічні процеси в організмі, посилює вироблення соляної кислоти в шлунку, посилює перистальтику кишечника, угулубляет і урежает дихальні рухи, знижує інтенсивність метаболічних і обмінних процесів, викликає гіпотермію, міоз. У пацієнтів з артеріальною гіпертонією, коронарним атеросклерозом Адельфан надає позитивний вплив на білковий, ліпідний обмін, підвищує клубочкову фільтрацію, покращує нирковий кровотік. При лікуванні гідралазіном препарат попереджає рефлекторну тахікардію. Стабільний ефект реєструється до третього тижня терапії. Дигідралазин здатний знижувати тонус гладком'язових тканини артеріол, знижувати опір у судинах серця, нирок, головного мозку, покращувати кровотік. Адельфан випускається у вигляді таблеток.

Показання, протипоказання:

Адельфан призначають при артеріальній гіпертонії. Лікарський засіб не застосовується при проведенні електросудомної терапії, при хворобі Паркінсона, депресії, непереносимості дигідралазину, резерпіну, при феохромоцитомі, епілепсії, неспецифічному виразковому коліті, тиреотоксикозі, констриктивному перикардиті, аортальному стенозі, ХСН при високому МОК, при виразковій хвороби травної системи, тахікардії, прийом інгібіторів МАО, при грудному годуванні, гострому інфаркті міокарда, у педіатричній практиці, при грудному годуванні, вираженої патології нирок і печінки. При синусової брадикардії, церебральному атеросклерозі, коронарному атеросклерозі, ХСН, при цукровому діабеті, холелітіазі, ерозивно гастриті, внутрішньошлуночкової блокади, особам похилого віку, при виразковому захворюванні травної системи в анамнезі, після перенесеного інфаркту міокарда Адельфан призначають з обережністю.

Побічна дія:

Побічні ефекти резерпіну: гіперсалівація, сухість у роті, шлунково-кишкові кровотечі, блювання, виразкові ураження травного тракту, нудота, підвищення секреції шлункового соку, аритмії, набряки, синусова брадикардія, запаморочення, цереброваскулярні захворювання, стенокардія, непритомні стани, «припливи» крові до шкіри обличчя, ортостатична гіпотензія, екстрапірамідні порушення, «кошмарні» сновидіння, дратівливість, головний біль, паркінсонізм, набряк головного мозку, тривожність, порушення уваги, порушення орієнтації, ступор, задишка, набряклість слизової оболонки носа, порушення еякуляції, зниження лібідо, гломерулонефрит, дизурія, кровотечі з носа, гінекомастія, галакторея, порушення секреції пролактину, підвищення маси тіла, нечіткість зорового сприйняття, сльозотеча, тромбоцитопенія, анемія, пурпура, свербіж, екзема, порушення слуху. Побічні ефекти дигідралазину: алергічні реакції, гепатит, жовтяниця, блювання, підвищення ферментів печінки, нудота, диспептичні розлади, набряк, падіння кров'яного тиску, «припливи» крові до обличчя, прискорене серцебиття, тахікардія, периферичний неврит, дратівливість, порушення апетиту, запаморочення, тромбоцитопенія, анемія, слабкість, зниження маси тіла, артралгія, лихоманка, волчаночнопдобный синдром.

Передозування:

Проявляється екстрапірамідними розладами, сплутаністю свідомості, запамороченнями, головним болем, падінням кров'яного тиску, міастенією, пригніченням дихального центру, аритмією, стенокардією, ішемією міокарда, колапсом, тахікардією, блювотою, міозом, нудотою, комою, судомами. Потрібне промивання шлунка, призначення ентеросорбентів, введення вазоактивних засобів, плазмозамінних розчинів. При судомах вводять діазепам, при діареї – антихолінергічні медикаменти, у разі пригнічення дихання проводять ШВЛ. Пацієнта спостерігають протягом трьох діб.

Спосіб застосування:

Адельфан приймають 2-3 рази на день, всередину. Терапію починають з малих доз, в добу не більше трьох таблеток. При патології нирок препарат приймають у мінімальних дозуваннях. Особам похилого віку, при вираженій патології ниркової системи проводиться обов'язкова корекція дози.

Особливі вказівки:

При діагностуванні лихоманки, артралгії, депресії, висипання на шкірних покривах терапію Адельфаном припиняють. При плануванні оперативного лікування медикамент відміняють за кілька днів до хірургічного втручання. Неприпустимо призначення з інгібіторами АПФ. Для профілактики брадикардії додатково рекомендується вводити атропін. При застосуванні лікарських засобів, які містять адреностимулятори, необхідно дотримуватися обережності. Адельфан впливає на виконання складної роботи, управління автотранспортом.

Лікарська взаємодія:

Інші гіпотензивні медикаменти здатні посилювати гіпотензивний ефект Адельфана. Препарат послаблює дію морфіну, холіноблокаторів, протипаркінсонічних засобів. У комбінації з серцевими глікозидами до складу входить резерпін може призвести до аритмії, зменшення ЧСС. Адельфан з метилдопой викликає депресію. Лікарський засіб посилює центральне вплив антигістамінних, етаноловмісних, снодійних препаратів, трициклічних антидепресантів, барбітуратів. При призначенні інгібіторів МАО відзначається підвищення артеріального тиску, гіперреактивність. Етаноловмісні, антипсихотичні препарати, трициклічні антидепресанти, діазоксид посилюють вираженість гіпотензивного ефекту гидралазина сульфату.