Опис актуально на 03.04.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування Капотена
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Капотена (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• З алкоголем
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У складі однієї таблетки Капотена (Capoten) міститься 25 мг активної речовини – каптоприлу, а також такі допоміжні речовини, як крохмаль, лактоза, МКЦ і стеаринова кислота.

Форма випуску

Капотен (МНН – Каптоприл) випускається у вигляді таблеток по 25 мг у блістерах по 14 таблеток, у картонній упаковці знаходиться 1-4 блістери.

Фармакологічна дія

Чинить гіпотензивну дію. Є інгібітором АПФ. Препарат може перешкоджати виникненню ангіотензину IIзнижує його здатність звужувати артеріальні і венозні судини.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

В анотації до Капотену зазначено, що даний препарат зменшує постнавантаження і переднавантаження, знижує артеріальний тиск, а також знижує тиск в передсерді і в малому колі кровообігу. Збільшує хвилинний об'єм серця, знижує рівень виділення у наднирниках альдостерону.

Після прийому близько 75% речовини швидко всмоктується через ШЛУНКОВО-кишкового тракту. При одночасному прийомі їжі швидкість всмоктування препарату знижується. Більше 90% препарату виводиться через нирки, при цьому близько 50% виводиться у незмінному вигляді, решта речовини — у вигляді метаболітів.

Як швидко діє Капотен? Вже через 10 хвилин після прийому препарату, починається його дію, але максимальний ефект проявляється через півтори години і триває до 6 годин.

Показання до застосування Капотена

Від чого Капотен може допомогти? Показання до застосування Капотена наступні:

• інфаркт міокарда;
• хронічна серцева недостатність (комбінована терапія);
• артеріальна гіпертензія (монотерапія, так само можливі комбінації з іншими препаратами);
• діабетична нефропатія при цукровому діабеті (1 ступінь).

Головний симптом, від чого таблетки Капотен можуть допомогти – високий тиск.

Протипоказання

Даний препарат має ряд протипоказань до застосування:

• стан пацієнта після операції трансплантації нирки;
• стеноз гирла аорти і подібні захворювання, що утрудняють відтік крові;
• стеноз артерії єдиної нирки з можливою прогресуючою азотемією;
• гіперчутливість в анамнезі;
• набряк Квінке;
• двосторонній стеноз ниркових артерій;
• грудне вигодовування і вагітність;
• порушення функціональності печінки і нирок;
• гіперкаліємія;
• діти і підлітки до 18 років;
• непереносимість одного з компонентів препарату.

Ліки слід приймати з обережністю при пригніченні кровотворення кісткового мозку, ішемії головного мозкупри аутоімунних хворобах сполучних тканинхворим, що знаходяться в даний момент на гемодіалізі і хворим, які дотримуються систему живлення з контрольованим рівнем споживання натрію, літнім пацієнтам.

Побічні дії

Застосування ліків може призвести до прояву наступних побічних ефектів:

• ортостатична гіпотензія, периферичні набряки і тахікардія;
• бронхоспазм, сухий кашель, набряк легенів;
• набряк кінцівок, слизових оболонок гортані, набряк губ, мови, загальний набряк обличчя;
• гіперкаліємія, протеїнурія, гіпонатріємія, ацидоз, великий рівень концентрації азоту сечовини в крові;
• агранулоцитоз, анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія;
• порушення смаку, афтозний стоматит, сухість у роті, підвищення рівня активності печінкових ферментів; у поодиноких випадках можуть виникнути відчутні болі в області живота, гіперплазія ясен, гепатит, діарея;
• висип, яка зазвичай супроводжується свербежем і рідко – підвищенням температури; висипання везикулярного і буллезного типучасті припливи крові до обличчя, фотосенсибілізація, еритема;
• сонливість, атаксія, запаморочення і головні болі, порушення зору, парестезії.

Інструкція по застосуванню Капотена (Спосіб і дозування)

Як приймати Капотен: під язик або запивати? Призначені лікарем таблетки від тиску Капотен приймаються всередину за годину до їжі. Так само можна приймати Капотен під язик. Дозування призначається індивідуально.

Як приймати ліки від тиску? При артеріальної гіпертензії лікування препаратом починається з найменшої дози, яка встановлюється індивідуально для кожного пацієнта. При слабкою (помірної) ступені прояву гіпертонії початкова доза прийому ліків — 12, 5 мг (1/2 таблетки) двічі за день. При появі необхідності дозування збільшувати поступово, інтервал повинен становити 2-4 тижні. Ефективна порція – 50 мг (2 таблетки) двічі на добу. При важкої гіпертонії обсяг початкової дози не повинен перевищувати 12, 5 мг (1/2 таблетки) за 2 прийоми на день. Поступово дозу слід збільшувати до максимальної – 150 мг тричі на добу, по 50 мг).

Спосіб застосування препарату при серцевої недостатності: лікування повинно проходити виключно під наглядом лікаря. Для максимального послаблення ефекту транзиторної гіпотензії, слід з початку курсу лікування призначати дозування не більше, ніж 6, 25 мг (1/4 таблетки) 3 прийоми за добу. Оптимальна підтримуюча доза – 25 мг (1 таблетка) за 2-3 прийоми. При необхідності кожні 14 днів можна збільшувати дозу, аж до досягнення максимальної – 150 мг.

При лікуванні інфаркту міокарда можливо починати курс терапії через 3 дні після нападу інфаркту. Оптимальна початкова доза – тричі на день по 6, 25 мг (1/4 таблетки), необхідно поступово збільшувати дозу до 1 таблетки (25 мг) тричі на день.

Рекомендована доза при діабетичної нефропатії може становити 75-100 мг (3-4 таблетки) 2 або 3 рази на 24 години.

Помірна і слабка стадія порушення функції нирок потребує добової дози в розмірі 3-4 таблеток (75-100 мг) тричі на добу. Лікарі рекомендують починати з порції не перевищує половини таблетки (12, 5 мг) при вкрай тяжкому порушення функціонування нирок. Якщо така доза недостатньо ефективна, то її слід поступово збільшувати до отримання лікувального ефекту.

Як пити таблетки літнім пацієнтам? Особам старше 65 років доза підбирається лікарем індивідуально. Рекомендовано починати лікування з мінімальної дози, і надалі підтримувати її на цьому ж рівні під час всього курсу застосування препарату.

Перед тим, як приймати Капотен при високому тиску і при інших симптомах, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Передозування

Симптомом передозування є сильне падіння рівня артеріального тиску.

Курс лікування проводиться шляхом введення плазмозамінних препаратів, а також проведення гемодіалізу.

Взаємодія

Гіпотензивна дія Капотена посилюється при застосуванні з діуретиками, адреноблокаторами і гангліоблокаторами. Збільшення рівня концентрації в крові калію може бути викликано калійзберігаючими діуретиками (спіронолактон, триамтерен, амілорид) чи калієвими харчовими добавками.

Індометацин і клонідин знижують антигіпертензивну дію препарату від тиску.

Комбінація Капотена з алопуринолом або прокаїнамідом може призвести до нейтропенії та/або синдрому Стівенса-Джонсона.

Такі як імунодепресанти циклофосфамід і азатіоприн при одночасному вживанні з Капотеном підвищують можливість появи порушень гематологічного типу.

Застосування інгібіторів АПФ і літію призводить до збільшення рівня літію в крові, що збільшує ризик прояву побічних ефектів препаратів літію.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Рекомендується зберігати препарат при середній температурі 15-25 °С.

Термін придатності

3 роки.

Особливі вказівки

При перевірці сечі на вміст ацетону може дати помилкову позитивну реакцію.

Інструкція Капотен для хворих, які перебувають на безсольової або малосолевой дієті: ліки необхідно призначати з собою обережністю, лікування слід починати з малих доз, оскільки є ймовірність прояви артеріальної гіпотензії. Якщо після прийому Капотена виникла артеріальна гіпотензія, пацієнту рекомендується прийняти горизонтального положення і підняти ноги.

Під медичним контролем слід застосовувати Капотен пацієнтам, що страждають хронічною серцевою недостатністю.

Приблизно у 20% пацієнтів при тривалому курсі лікування Капотеном спостерігається збільшення більше ніж на 20% вміст сечовини і креатиніну в крові.

Щомісяця необхідно тримати під контролем рівень лейкоцитів за перші три місяці прийому препарату, потім – 1 раз в 3 місяці. Пацієнти, що мають аутоімунні захворювання повинні контролювати рівень лейкоцитів кожні 2 тижні в перші 3 місяці, потім раз у 2 місяці. Загальний аналіз крові слід провести при загальному числі лейкоцитів менше рівня 4000/мкл. Курс терапії препаратом рекомендується закінчити у разі, якщо рівень вмісту лейкоцитів менше, ніж 1000/мкл.

Препарат необхідно відмінити і провести медичне обстеження при виникненні ангіоневротичного набряку. Якщо набряк проявився на обличчі, то для його зменшення можна застосувати антигістамінні препарати, іншого лікування не потрібно. Якщо ж набряк поширився на глотку, гортань або мову, необхідно негайно зробити ін'єкцію 0.1-процентного розчину епінефрину (адреналіну) в обсязі 0.5 мл

На початковому етапі курсу прийому може розвинутися запаморочення, тому під час лікування пацієнтам рекомендується утримуватись від керування автомобільним транспортом і будь-якої роботи, яка вимагає швидкої реакції і підвищеної уваги.

Капотен і алкоголь

При прийомі препарату слід повністю утриматися від прийому спиртних напоїв. Спиртні напої погіршують всмоктування калію, його недолік в організмі викликає гіпертоніюдія Капотена спрямоване на заповнення цього елемента, а алкоголь блокує збільшення його запасів. Таким чином, взаємодія Капотена з алкоголем може викликати важке гипертоническое захворювання.

Аналоги Капотена

Аналоги таблеток Капотен за складом діючих речовин: каптоприл, капозид, аккупро, берлиприл, диротон, зокардис, лизинокол та ін Аналоги можуть відрізнятися за формою випуску.

Що краще: Капотен або Каптоприл?

По суті, Капотен і Каптоприл – один і той же препарат, що допомагає при серцевій недостатності і гіпертонії.

Капозид або Капотен?

Капозид призначають хворим у разі, якщо застосування Капотена виявилося неефективним. Капозид – препарат, крім містить каптоприлу діуретики. Так, в його складі крім 50 мг каптоприлу знаходиться 25 мг гидрохлотизиада. У даній комбінації посилюється гіпотензивний ефект від застосування препарату, а також тривалість його впливу на організм, що дозволяє приймати його в добу один раз.

Відгуки на Капотен

Загальний рейтинг препарату становить 4, 5 бала з 5. Пацієнти відзначають, що таблетки швидко діють, знижують тиск, так само згадують і про зручній формі випуску. Деякі пацієнти скаржаться на прояв побічних ефектів, зокрема, легке оніміння мови.

Відгуки лікарів: перед застосуванням необхідно звернутися до лікаря, який визначить необхідність вживання препарату і встановить дозу. В цілому препарат діє швидко і ефективно, з мінімумом побічних дій при правильному дозуванні.

Ціна на Капотен, де купити

Ціна в Москві на дані таблетки становить 110-130 руб. за пачку по 14 таблеток; упаковка по 28 таблеток – 160-188 руб., упаковка по 40 таблеток – 230-254 руб.

Ціна на таблетки Капотен в Україні в середньому становить від 160 до 280 грн. в залежності від обсягу.

Більш точну інформацію, скільки коштує препарат і де його можна купити, можна дізнатися в аптеці.